摘要:目的評價唇癌根治切除后即時進行唇再造的方法與效果。方法對69例唇癌患者,癌切除后即時應用交叉唇瓣、扇形瓣、鼻唇溝或唇頰溝組織瓣、V形切除推進縫合、面動脈蒂的唇頰組織島狀瓣等方法進行唇再造。術后隨診1~6年,觀察其形態與功能效果。結果所有患者術后病情穩定,再造唇均成活。再造唇中保存口角軸的53例,其功能與形態效果均優良。應用扇形瓣或口角唇組織瓣轉移修復者13例,術后唇形前突,運動時口角不對稱。因組織量不足和術后感染致唇形態欠佳者3例。結論①鑒于唇癌容易早期發現,一般惡性程度較低,唇癌切除即時進行唇再造可作為一個常規的治療方法。②口角軸是口唇運動和表情形態的核心。保存口角軸的唇再造,可使再造唇的形態與功能的損害減少到最低限度。全部割斷口角軸的唇再造,必導致再造唇形態與功能的嚴重損害。交叉唇瓣是一個首選的方法。
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