摘要：目的對血液凈化中應用枸櫞酸鈉抗凝劑的效果進行探討。方法方便選擇收治連續性血液凈化(CBP)患者60例,所有患者均于2018年1—12月在該院接受治療,按照隨機數字表法分為實驗組(n=30)和常規組(n=30)。常規組應用肝素抗凝,實驗組應用枸櫞酸鈉局部抗凝,觀察兩組抗凝效果。結果治療前實驗組APACHEⅡ評分(21.9±4.3)分,和常規組的(22.1±4.5)分對比差異無統計學意義(t=0.18,P=0.43)。治療后實驗組APACHEⅡ評分(10.1±2.8)分,顯著低于常規組的(12.2±3.3)分(t=2.67,P=0.01)。治療前實驗組Scr(322.1±91.3)mmol/L、BUN(25.6±9.4)mmol/L、ALT(190.9±32.3)U/L、AST(199.9±32.4)U/L、pH(7.1±0.2),與常規組的(323.9±90.2)mmol/L、(25.5±9.6)mmol/L、(191.7±31.2)U/L、(202.3±32.1)U/L、(7.1±0.1)對比差異無統計學意義(t=0.08,P=0.47;t=0.04,P=0.48;t=0.10,P=0.46;t=0.29,P=0.39;t=0.00,P=0.50)。治療后實驗組Scr(155.1±42.3)mmol/L、BUN(10.2±3.1)mmol/L、ALT(67.9±20.3)U/L、AST(64.9±22.4)U/L,顯著低于常規組的(251.2±51.2)mmol/L、(14.2±3.3)mmol/L、(89.2±22.2)U/L、(81.7±20.2)U/L(t=7.93,P=0.00;t=4.84,P=0.00;t=3.88,P=0.00;t=3.05,P=0.00)。治療后實驗組pH(7.4±0.2),與常規組的(7.4±0.1)對比差異無統計學意義(t=0.00,P=0.50)。實驗組瘀斑發生率3.3%,與常規組的6.7%對比差異無統計學意義(χ^2=0.35,P=0.55)。實驗組出血發生率0.0%、血腫發生率3.3%,均顯著低于常規組的13.3%、20.0%(χ^2=4.29,P=0.04;χ^2=4.04,P=0.04)。結論在CBP患者中應用枸櫞酸鈉局部抗凝效果顯著,其能夠明顯改善患者凝血功能和肝腎功能,并減少出血,具有較高推廣價值。