摘要:目的探討兒童骨盆骨折的救治經驗。方法回顧性分析2010年1月至2017年12月該院收治的62例骨盆骨折患兒的病歷資料,其中男40例,女22例;年齡3~14歲,平均(6.9±2.3)歲。對所有患兒按照損害控制骨科理念積極治療。德國創傷外科中心和國際骨關節合作組織(AOI)分型A型采用保守治療,B、C型采用手術復位固定治療。術后定期隨訪,采用Cole等提出的骨盆骨折療效評分表進行功能評價。隨訪6個月至5年,中位時間2.6年。結果62例患兒中合并其他部位骨折39例,合并顱腦損傷16例,合并肺挫傷、胸腔積液8例,合并腹腔內臟器損傷9例,合并泌尿生殖系損傷7例,發生失血性休克1例。根據AOI分型,62例患者中A型33例,B型24例,C型5例。外固定架固定治療26例,切開復位內固定治療3例。末次隨訪時根據Cole等提出的療效評分,62例患者中優40例,良10例,可10例,差2例,優良率為80.6%。結論兒童骨盆骨折通常為高能量損傷所致,常合并全身多系統臟器損傷,需按照損害控制骨科理念積極救治,重視合并傷的處理。大部分兒童穩定性骨盆骨折可通過保守治療獲得治愈,而不穩定性骨折需要通過外支架固定或切開復位內固定術治療。
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