摘要：目的分析急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者俯臥位通氣（PPV）期間腸內營養（EN）的耐受情況。方法收集2013年2月至2017年10月期間廣州醫科大學附屬第一醫院重癥醫學科60例ARDS患者的臨床資料。根據患者每次PPV前后分為PPV前組及PPV組;經喂養方式分為胃管組及幽門后組;胃管組PPV期間EN速度相比每次PPV前的營養速度分為減速組及非減速組;PPV時間≥12 h為高強度PPV,根據PPV時間分為≥12 h組和≥16 h組?；仡櫡治龈鹘M患者行PPV治療期間EN的情況。結果 60例ARDS患者共行321次PPV治療,胃管組有274次,幽門后組有47次。非減速組為122次,PPV時間≥12 h有89次（72.95%）,PPV時間≥16 h有65次（53.28%）;減速組152次,PPV時間≥12 h有77次（50.66%）,PPV時間≥16 h有63次（41.45%）。胃管組在PPV治療期間的胃殘留量（GRV）、嘔吐、口鼻腔可見食物殘渣率和PPV前比較差異均無統計學意義（P〉0.05）,即使減慢PPV期間EN速度、應用高強度PPV所得結果相近;胃管組和幽門后組的嘔吐、口鼻腔可見食物差異無統計學意義（P〉0.05）,但熱卡攝入量低于幽門后組。結論 ARDS患者行PPV并不增加胃潴留及EN反流的風險。PPV期間不需特別減慢EN速度;對于有胃潴留或EN不達標的ARDS患者需要行PPV治療,幽門后置管喂養是選擇。