摘要:目的探討血液病伴發急性腎損傷(AKI)患者腎臟以及腎周間隙的影像學特征。方法回顧性分析2012年1月至2016年12月,唐山市人民醫院(23例)和樂亭縣醫院(9例)血液科、腎內科,共收治的32例血液病合并AKI患者的腹部影像學檢查資料。其中急性粒細胞白血病未分化型2例,急性淋巴細胞白血病3例,原發性巨球蛋白血癥2例,真性紅細胞增多癥4例,多發性骨髓瘤17例,Pomes綜合征2例,反應性單株免疫球蛋白增多癥2例。所有患者行CT、磁共振(MR)平掃檢查,由于患者均存在不同程度腎臟損害,為避免加重腎臟負擔和預防對比劑腎病的發生,所有病例均未做增強掃描。結果 32例患者臨床以及實驗室檢查均符合AKI診斷標準,影像學檢查顯示腎臟以及腎周間隙均存在異常改變;AKI影像學表現:雙側腎臟外形增大;多層螺旋CT(MSCT)表現為腎臟密度彌漫性減低;MR檢查T1WI表現腎臟實質信號減低,T2WI腎臟實質信號彌漫性增高,STIR序列實質信號彌漫性增高;MSCT和MR均可見腎周間隙橋隔增粗,腎周間隙吉氏筋膜增厚,部分病例腎周間隙少量積液。結論血液病伴AKI患者均存在腎臟以及腎周間隙異常影像學改變;通過分析血液病患者腎臟以及腎周間隙的異常影像學表現,影像科醫生應提示臨床醫生警惕AKI的發生。
注:因版權方要求,不能公開全文,如需全文,請咨詢雜志社