摘要：目的:觀察微創玻璃體切割術聯合局部完整剝除治療脈絡膜黑色素瘤的療效。方法:回顧性系列病例研究。選取2014年1月至2017年12月在山東中醫藥大學附屬眼科醫院確診為脈絡膜黑色素瘤,并行微創玻璃體切割聯合腫瘤局部剝除術的患者13例(13眼),排除全身轉移和局部鞏膜、視神經侵犯。腫瘤基底徑(11.2±4.2)mm,高徑(9.2±1.1)mm。腫瘤位于赤道及赤道后11例,手術方式為微創玻璃體切割聯合眼內完整剝除腫瘤后自睫狀體扁平部切口娩出;腫瘤位于赤道前2例,累及1/4睫狀體,手術方式為微創玻璃體切割聯合鞏膜瓣下完整剝離腫瘤后取出。13例患者初次手術眼內均填充硅油并保留晶狀體。術后隨訪6~54個月,每隔6個月行全身檢查排除全身轉移。結果:13例患者病理診斷均確診為脈絡膜黑色素瘤。隨訪期間無腫瘤局部復發、全身及眼部轉移。術后患者最佳矯正視力(LogMAR)0.3~0.9,其中0.8~0.9者5例,0.3~0.8者8例。術后3個月13例患者均行硅油取出術。其中8例因并發性白內障聯合白內障超聲乳化術,5例植入人工晶狀體,3例(23.1%)發生腫瘤切除部位的增殖性視網膜病變,行手術視網膜復位后再次硅油充填,未植入人工晶狀體。結論:根據腫瘤大小、位置采取眼內或眼外局部完整剝除聯合微創玻璃體切割術是治療脈絡膜黑色素瘤的有效方法,既保留了眼球,又擁有一定的視力。