摘要:目的評價現行結直腸癌篩查方案的腫瘤檢出率,探討方案的應用價值。方法篩查目標為2007-2009年杭州下城區和嘉善縣40~74歲戶籍人口,共43713名。先進行由問卷調查與大便潛血檢測組成的初篩,陽性者進行結腸鏡診斷性復篩,發現息肉樣病變即取活檢或摘除,病理確診。分析篩查數據,計算初篩陽性人群(高危人群)中不同年齡段和不同性別人群的腫瘤檢出率。結果初篩認定結直腸癌高危人群6489名,占14.85%。共有完成結腸鏡檢查4701名,檢出結直腸腫瘤569例,檢出率為12.10%(95%CI:11.17%-13.04%)。其中結直腸癌52例,檢出率1.11%(95%CI:0.81%-1.41%);進展期腺瘤(183例)和非進展期腺瘤(334例)檢出率分別為3.89%(95%CI:3.34%~4.45%)和7.10%(95%CI:6.37%-7.84%)。70~74歲男性腫瘤檢出率最高,為22.81%(95%CI:16.98%-28.70%);40~44歲女性中檢出率最低,為2.49%(95%CI:0.79%~4.20%)。結論我國現行結直腸癌人群篩查方案的應用效果較好,但方案仍需進一步完善。
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