摘要:目的總結兒童炎癥性腸?。↖BD)的臨床特點和診療經驗,提高兒童IBD的診療水平。方法參照2001年中華醫學會消化病學會制定的標準,2000年12月-2010年12月重慶醫科大學附屬兒童醫院共確診IBD患兒24例,通過調閱病例、隨訪獲取資料,并對24例IBD患兒的臨床、實驗室檢查、影像學、內窺鏡、組織病理學檢查,按照Sutherland指數和Harvey和Bradshow標準疾病活動性評分結果進行回顧性分析。結果IBD24例中潰瘍性結腸炎(UC)組16例,克羅恩病(CD)組8例;男童略多于女童;IBD主要腸道表現有腹痛、腹瀉、便血,主要腸外表現有發熱、貧血、關節痛/炎、消瘦、生長發育遲緩;UC組與CD組臨床表現差異無統計學意義,僅便血癥狀UC組占優勢。病變侵犯部位:UC病變主要侵犯左半結腸(P=0.027);CD病變可侵犯全消化道任何部位,以回盲部及其周圍腸管(P=0.002)和上消化道(P=0.028)受累最為多見。經過積極治療IBD患兒疾病活動度顯著下降,其中英夫利昔單抗對常規治療無效的UC患兒可迅速控制臨床癥狀。結論兒童IBD的診斷需要對臨床、實驗室檢查、影像學、內窺鏡檢查及組織病理學檢查綜合分析,尤其結腸鏡和組織病理學檢查。兒童IBD積極治療仍可獲得顯著療效。
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