原發性頂骨海綿狀血管瘤一例
作者：熊方令; 甄巖; 施煒; 嚴耀華; 李劍; 鄭立沖; 高宜錄 南通大學附屬醫院神經外科; 226001
摘要：患者女,48歲.因＂發作性頭暈3 d加重半天＂入院.既往有高血壓病史4年,無外傷病史.頭顱CT示右頂骨占位,骨質局限性稀疏,內見柵欄狀改變,呈＂日光放射征＂,膨脹性生長（圖1）.頭顱MRI示頂骨條狀異常信號,約5.4 cm × 1.3 cm×2.6 cm大小,T1WI 及T2WI 均呈高信號,其內信號欠均勻,呈不均勻強化.頭顱MRA示未見顱內血管明顯異常.診斷：右頂骨海綿狀血管瘤.術中見頂骨局部呈紫色改變（圖2a）,沿病灶周邊銑開骨瓣約6 cm×8 cm大小,并向周邊咬除硬化顱骨至正常骨結構,病灶位于骨瓣中央,呈暗紅色蜂窩狀,內板受累明顯,外板未見明顯侵蝕（圖2b）,硬膜未見明顯受累.同期以鈦板做顱骨修補.術后CT示病變完全切除.
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