摘要：目的 探討伴有顱內血腫的前循環破裂出血動脈瘤超早期顯微手術治療.方法 27例前循環動脈瘤破裂伴顱內血腫形成患者24 h內行顯微手術治療,探討其影像學特點、手術方法.結果 27例術中診斷與術前一致,責任動脈瘤為前交通動脈瘤6例,后交通動脈瘤8例,大腦中動脈瘤13例.多發動脈瘤3例,2例位于同側前循環,1次手術夾閉,1例另1枚動脈瘤位于對側大腦中動脈分叉處,擇期手術處理.出血動脈瘤均為中小型動脈瘤.術后GOS分級Ⅴ級14例,Ⅳ級9例,Ⅲ級2例,Ⅰ級2例.結論 前循環動脈瘤破裂伴顱內血腫形成超早期顯微手術清除血腫,夾閉動脈瘤,效果滿意.