摘要：目的探討經皮腎鏡碎石取石術(PCNL)聯合負壓清石鞘(ClearPetra)治療結石梗阻性膿腎的臨床應用價值。方法將2016年3月至12月廣州醫科大學附屬第五醫院泌尿外科76例結石梗阻性膿腎行PCNL的患者隨機分為兩組,各38例。A組使用工作鞘(CREATE)結合雙導管(Cyberwand)超聲碎石,B組采用負壓清石鞘(ClearPetra)結合氣壓彈道或鈥激光碎石。結果兩組患者均采用Ⅰ期手術方式。B組較A組一期結石清除率高(84.2%vs 63.1%,P=0.037)。最終結石清除率差異無統計學意義(94.4%vs 86.8%,P=0.43)。B組的手術時間,明顯短于A組[(56±20)min vs(70±15)min,P=0.035)]。B組的總并發癥發生率為15.8%,低于A組的23.7%。結論經皮腎鏡聯合負壓清石鞘(ClearPetra)一期治療結石梗阻性膿腎簡便、安全、有效,值得臨床推廣。