摘要：目的觀察活體肝移植治療兒童膽道閉鎖的效果，總結其臨床經驗。方法2006年10月至2010年12月間共有44例膽道閉鎖患兒接受了活體肝移植，其中男性26例，女性18例，年齡（12．1±9．0）個月，中位數為9個月（6-60個月）；44名供者全部為患者直系親屬，年齡（32．7±8．O）歲，中位數為31歲（20-54歲）。供、受者ABO血型相容，供肝均為供者肝臟的左外葉。對供、受者術前評估過程、手術方法、術后管理以及預后等臨床資料進行總結。結果術后對全部供者進行系統隨訪，隨訪時間（17．5±13．3）個月，無供者發生嚴重并發癥和死亡，所有供者均恢復健康。44例受者中，死亡9例，死因分別為門靜脈栓塞3例、肝動脈栓塞1例、膽道并發癥2例、切口感染1例、腹腔出血1例及肺部感染1例，其余35例健康存活。術后1年和2年累積存活率分別為81．2％和76．1％，無一例受者接受再次肝移植。術后主要并發癥有門靜脈血栓、肝動脈血栓、膽汁漏及逆行性膽管炎、肺部感染、切口感染及急性排斥反應等。結論活體肝移植是治療兒童膽道閉鎖的有效方法，預后良好。完善縝密的術前評估，熟練精細的手術操作以及精心的術后管理是改善受者預后的關鍵因素。