摘要：目的探討西羅莫司（SRL）和鈣調磷酸酶抑制劑（CNI）對肝移植受者外周血中CD4^＋CD25^high T淋巴細胞水平的影響。方法排除肝移植遠期移植肝功能異常的受者，將移植肝功能長期（超過2年）穩定的受者47例納入研究，其中免疫抑制方案使用SRL者15例（SRL組），使用CNI（均為他克莫司）者32例（CNI組）。以同期38名健康成人志愿者作為正常對照。使用流式細胞儀檢測各組受試者外周血中單個核細胞CD4、CD25及Foxp3的表達水平，比較各組間外周血中CD4^＋ CD25^high調節性T淋巴細胞（Treg細胞）的差異。結果 與正常對照組相比，CNI組外周血淋巴細胞中CD4^＋CD25^highT淋巴細胞的比例顯著減少（P〈O．05），SRL組CD4^＋CD25^highT淋巴細胞的比例顯著升高（P〈0．05）。SRL組、正常對照組和CNI組受試者外周血中CD4^＋CD25^highFoxp3^＋Treg細胞占CD4^＋T淋巴細胞的比例依次降低，分別為1．88％（1．56％～2．60％）、1．15％（0．57％～1．48％）和0．84％（0．46％～1．45％），3組間兩兩比較，差異均有統計學意義（P〈0．01或P〈0．05）。CD4^＋CD25^highT淋巴細胞表達Foxp3的陽性率超過95％，CD4^＋CD25^highT淋巴細胞表達Foxp3的陽性率低于20％，CD4^＋CD25^highT淋巴細胞不表達Foxp3。結論SRL可促進肝移植受者外周血中Treg細胞水平的升高，而CNI可降低Treg細胞的水平。