摘要：目的探討異基因造血干細胞移植（allo—HSCT）后患者并發腎病綜合征（NS）的發病、診斷及治療情況。方法分析1996年1月至2009年4月在北京大學人民醫院完成的1464例人類白細胞抗原（HLA）配型相合和不合的親緣間造血干細胞移植，生存期大于100d的血液病患者1405例，8例（0．6％）發生移植后NS。收集患者的臨床資料，并選定同期移植的56例患者作為對照組，采用巢式病例對照研究進行危險因素分析。結果8例患者發生Ns的中位時間為移植后488（54—1185）d，表現為雙下肢水腫、大量蛋白尿；2例伴有腎功能異常。6例患者曾有慢性移植物抗宿主?。℅VHD）。3例患者發生NS時伴有GVHD其他表現。4例患者腎臟病理結果顯示，3例為微小病變，1例為膜性腎病。經聯合免疫抑制劑治療均有效。1例患者停藥后NS復發。1例患者白行離院，早期死亡；1例患者白血病復發后死亡；其余6例患者目前均無病生存。分析與NS發生的關系發現，慢性GVHD是NS的獨立危險因素。結論allo—HSCT患者出現水腫、蛋白尿，應注意甄別NS，可能與慢性GVHD有關，聯合免疫抑制劑治療反應良好。