摘要:目的分析13例中國哺乳動物肉類過敏患者的病史及輔助檢查結果及其臨床特點,為哺乳動物肉類過敏的臨床診斷提供參考依據。方法對在北京協和醫院變態(過敏)反應科就診的可疑哺乳動物肉類過敏患者采集病史,并完成皮膚點刺試驗、皮內試驗及體外血清特異性免疫球蛋白E(sIgE)檢測,分析患者的臨床特點。結果北京協和醫院變態(過敏)反應可共確診哺乳動物肉類過敏患者13例,中位病程35個月,多于進食肉類3~5h后發病,僅1例患者于餐后10min即發病。所有患者均有蕁麻疹、瘙癢的皮膚癥狀(100%),9例有胸悶、喘憋等呼吸道癥狀,占69.2%;9例有嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,占69.2%;8例存在心悸、暈厥等心血管系統癥狀,占61.5%。患者中A型或O型血(非B型血)者占84.6%,38.5%的患者有明確的蜱叮咬病史。輔助檢查結果顯示,66.7%的患者哺乳動物肉類皮膚點刺試驗陽性,100%患者皮內試驗陽性,84.6%患者豬肉sIgE檢測陽性,76.9%患者α-GalsIgE檢測陽性。結論本文首次總結了國內13例哺乳動物肉類過敏患者的臨床特點,其臨床表現與國外報道的不同之處在于多數病例沒有明確的蜱叮咬史,且有1例為典型速發變態反應。迅速發作的反應是否基于α-Gal表位以外的變應原組分尚有待進一步研究。
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