摘要:目的探討應用改良負壓封閉引流術(VSD)在肛周壞死性筋膜炎中臨床療效。方法選取十堰市太和醫院2010年7月至2017年1月期間收治的60例肛周壞死性筋膜炎患者作為研究對象,按治療方式分為觀察組(30例)和對照組(30例),觀察組輔助應用改良VSD,對照組應用常規外科清創換藥治療,收集兩組患者的臨床資料進行統計分析。結果所有患者經治療后均治愈出院,兩組均未發生肛門失禁及肛門狹窄等嚴重并發癥。觀察組清創換藥次數(t=24.587,P=0.000),平均愈合時間(t=7.841,P=0.000),住院時間(t=-4.797,P=0.000)及費用(t=57.753,P=0.000)均低于對照組,差異有統計學意義;術后第3天(t=9.115,P=0.000),7天(t=7.174,P=0.000),14天(t=-3.415,P=0.002)VAS疼痛評分及術后第3天(t=2.036,P=0.046),7天(t=2.208,P=0.031),14天(t=-4.415,P=0.000)Fournier′s壞疽嚴重程度指數(FGSI)顯著降低,差異有統計學意義,兩組在術后膿腫復發率(χ^2=0.472,P=0.642)及肛瘺形成率(χ^2=1.041,P=0.323)差異無統計學意義。結論肛周壞死性筋膜炎清創術后輔助應用改良VSD是治療該病的一種有效方法,值得臨床推廣應用。
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