摘要：目的研究經頸靜脈肝內門體分流術（TIPS）術后早期肝性腦?。℉E）的危險因素，并觀察術后HE與患者長期生存情況的相關性。方法收集2003年1月-2008年12月接受TIPS治療食管胃底靜脈曲張出血或頑固性腹水的患者。對術后3個月內有HE（術后早期HE組）和術后3個月內無HE（無術后早期HE組）的兩組患者的臨床特征進行單因素分析和多因素logistic回歸分析，并對兩組患者的生存情況進行分析比較。結果共收集190例患者資料，中位隨訪時間為30．5個月（四分位間距為30個月）。術前血清纖維蛋白酶原（OR=0．414，P=0．023）及Child-Pugh評分（OR=I．744，P=0．024）與術后早期HE相關。并且術后早期HE組患者與無術后早期HE組患者的3年累積生存率分別為44．9％（95％可信區間為53．5％～36．3％）和79．5％（95％可信區間為83．2％～75．7％）。結論TIPS術前高Child-Pugh評分及低血清纖維蛋白酶原的患者術后3個月內發生HE的可能性大。發生術后早期HE的患者比不發生術后早期HE患者長期累積生存率低。