摘要：目的探討骨髓動員后自體骨髓單個核細胞移植治療血栓閉塞性脈管炎（TAO）的療效及安全性。方法對12例（15條患肢）下肢嚴重缺血的TAO患者先使用粒細胞集落刺激因子（GCSF）刺激骨髓3—5d后，抽取骨髓血150～200ml，經分離純化后采用下肢肌肉注射法行自體骨髓單個核細胞（BM—MNC）移植；采用主觀指標包括患肢疼痛和冷感以及客觀指標包括踝肱指數（ABI）、經皮氧分壓（TcPO2）和足部潰瘍變化進行療效評價。結果移植2個月后疼痛緩解率為86．7％（13／15），冷感緩解率為93．3％（14／15）。移植前ABI為0．38±0．05，移植治療后2個月為0．61±0．14（t=一6．34，P〈0．05），ABI改善率66．7％（10／15）。TcPO：移植前為（27．47±2．85）mmHg，移植治療后2個月為（43．53±8．38）mmHg（t=一7．03，P〈0．05），TcP02改善率為93．3％（14／15）。9條肢體潰瘍改善8條。經平均10個月隨訪，患者主觀癥狀改善率為80．0％（12／15）；客觀指標ABI為0．57±0．13（與移植前比較，t=一5．33，P〈0．05），TcP02為（42．07±7．81）mmHg（與移植前比較，t=一7．80，P〈0．05），潰瘍愈合率達66．7％（6／9），有2例2條患肢潰瘍無改善，無死亡及高位截肢者。所有患者經常規檢查未發現視網膜增生、惡性腫瘤、心肌梗死、腦梗死、血管瘤形成等并發癥。結論骨髓動員后自體骨髓單個核細胞移植具有抽取骨髓血少、單個核細胞量多和安全性高等優點，可能是一種新而有效的治療TAO手段，尤其對改善患肢癥狀及促進潰瘍的愈合效果明顯。