摘要:目的探討多系統萎縮(MSA)患者在頭部磁共振檢查(MRI)的神經影像學特點,并與帕金森?。≒D)進行比較。方法對13例MSA-C型患者、12例MSA.P型患者和30例PD患者的常規MRI檢查進行回顧性形態學測量分析。結果MSA-C組橋腦斷面面積及橋腦前后徑大小明顯低于PD組[橋腦斷面面積:MSA-C組為(386.4±74.2)mm^2,PD組為(528.5±40.8)mm^2;橋腦前后徑大?。篗SA.C組為(17.9±1.8)mm,PD組為(20.24-1.4)mm],2組比較差異均有統計學意義(t值分別為6.5、4.7,P均〈0.01),而MSA-P組[橋腦斷面面積為(474.1±88.0)mm。,橋腦前后徑大小為(19.3±2.4)mm]與PD組差異無統計學意義(P均〉0.05);MSA-C組及MSA-P組小腦中腳大小均明顯低于PD組,差異均有統計學意義[MSA-C組為(6.1±1.6)mm,MSA-P組為(6.5±1.2)mm,PD組為(9.1±1.0)mm,t值分別為6.2、7.1,P均〈0.01],而MSA-C組與MSA—P組差異無統計學意義(P〉0.05)。MSA.C組MRI形態學表現中敏感性最高的是小腦萎縮,其次是橋腦十字征、小腦中腳高信號,但小腦萎縮特異性不高,橋腦十字征及小腦中腳高信號具有較高的特異性;MSA-P組MRI形態學表現中敏感性相對高一些的是殼核外側高信號及殼核彌漫性高信號,但其特異性不高。結論MRI檢查MSA形態學改變具有較高的診斷價值,并能與PD講行蓉別診斷.
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