摘要:目的探索獎勵機制在減少醫院靜脈用藥調配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,PIVAS)的差錯數量、節約藥品資源中的作用。方法按照差錯發現環節將差錯歸為3類,并于2018年1月~6月引入獎勵機制,即:對于藥師在實際工作中發現的差錯,給予登記人員每條差錯獎勵1元。然后將獎勵機制實施前的2017年7月~12月的數據作為對照組,將獎勵機制實施后的2018年1月~6月的數據作為觀察組,比較兩組PIVAS登記的內部差錯例數、護理部登記的外部差錯例數以及因差錯導致的藥品損耗例數,并進行統計分析。結果實行獎勵機制后,PIVAS登記的內部差錯數量較實行前增加了18.57%,外部差錯減少了56.34%,3種類型差錯的構成比發生了改變,以第1類差錯為主;同時因差錯導致的藥品損耗較原先減少了56.25%,差異具有統計學意義(t=3.86,P=0.01)。結論實行獎勵機制提高了藥師的工作積極性和責任感,減少了外部差錯數量,降低了患者錯誤使用藥物的風險,減少了因差錯導致的藥品損耗,節約了藥品資源;同時,藥師積極填寫內部差錯信息,為后續持續質量改進打下基礎,保證了臨床患者的靜脈用藥安全。
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