摘要:目的了解川崎病(KD)患病情況及臨床特征,探討KD冠狀動脈損害(CAL)及IVIG耐藥的危險因素。方法回顧性分析華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院2012年1月1日至2016年12月31日初診的KD患兒的臨床資料,比較分析KD治療前后,典型和不完全KD,KD伴或不伴CAL,IVIG敏感或耐藥的臨床特征,分析CAL發生和IVIG耐藥的危險因素。結果725例KD患兒進入本文分析,男∶女為1.61∶1,平均年齡(2.7±2.3)歲;不完全KD206例(28.4%),典型KD519例;CAL216例(29.8%),IVIG耐藥61例(8.4%);治療中僅使用阿司匹林者70例(9.6%)。KD伴CAL的危險因素為IVIG耐藥(OR=5.138,95%CI:1.835~14.836)和氨基末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)≥1000pg·mL^-1(OR=2.723,95%CI:1.110~6.679)。IVIG耐藥的危險因素為出現CAL(OR=2.586,95%CI:1.067~6.271)。結論KD患病人數、CAL和IVIG耐藥患兒有增加趨勢。IVIG耐藥和NT-proBNP≥1000pg·mL^-1為KD伴CAL的危險因素,而發生CAL為IVIG耐藥的危險因素。
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