摘要:目的比較北京和山東省煙臺兩地行體外受精-胚胎移植(IVF-ET)婦女血清中有毒金屬的濃度及可能的影響因素。方法研究對象為在北京大學人民醫院和煙臺毓璜頂醫院首次行IVF-ET的婦女。在2015—2017年共募集305名,其中北京市127名,煙臺178名。在婦女進入IVF-ET治療周期前一天采集空腹靜脈血并分離血清。采用電感耦合-等離子體質譜儀測定血清中五種有毒金屬(砷、鉻、鎘、鉛和汞)濃度。采用問卷調查,研究婦女的基本特征和飲食習慣。結果北京地區行IVF-ET手術婦女血清內有毒金屬濃度分別為:砷濃度中位數(四分位數間距)10.1(9.41,11.2)ng/ml、鎘0.41(0.15,0.50)ng/ml、汞0.23(0.17,0.33)ng/ml、鉛0.22(0.15,0.33)ng/ml、鉻0.35(0.26,0.46)ng/ml;煙臺地區婦女血清內有毒金屬濃度分別為:砷11.6(10.3,13.8)ng/ml、鎘0.14(0.11,0.17)ng/ml、汞0.29(0.21,0.41)ng/ml、鉛0.48(0.30,1.71)ng/ml、鉻0.24(0.17,0.37)ng/ml。北京婦女血清中鎘和鉻的濃度顯著高于煙臺婦女,而煙臺婦女體內砷、汞和鉛的濃度水平顯著高于北京婦女。總體而言,兩地婦女人群體內的有毒重金屬水平均低于普通人群。兩地婦女人群特征及食用肉類(含海鮮)、新鮮蔬菜、新鮮水果、燒烤食品和煎炸食品頻率等飲食習慣的差異均無統計學意義。結論北京和山東省煙臺兩地行IVF-ET手術的婦女血清中有毒金屬濃度存在一定差異,但均不顯著高于普通人群水平。本研究中未見膳食習慣影響婦女體內血清金屬濃度分布。
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