摘要：目的總結胰腺導管內乳頭狀黏液腫瘤(IPMN)的臨床特征、影像學表現及其病理學特征,以提高對胰腺IPMN的臨床診治效果。方法回顧性分析蘇州大學附屬第一醫院2014年2月至2019年2月期間行手術切除的胰腺IPMN患者的臨床病理資料。結果本組共收集45例胰腺IPMN患者,其中男28例,女17例;年齡44~81歲、(65±21)歲,其中>60歲者35例。主要臨床表現是上腹部不適(26例),主要發生在胰頭部(20例);24例CT檢查確診(58.5%,24/41),17例MRI檢查確診(81.0%,17/21)。25例行胰十二指腸切除、5例行胰腺部分切除、2例行胰腺腫瘤切除術、12例行胰體尾切除術、1例行全胰腺切除。有23例病灶有不同程度的異型增生(輕度異型增生15例、中度異型增生5例、重度異型增生3例);6例侵及胰腺及其周圍脂肪組織,5例侵及胰腺外組織。出院后采用電話隨訪3~24個月,隨訪了32例患者,失訪13例,在所有隨訪患者中,1年生存率為100%(28/28),2年生存率為96.4%(27/28);患者術后3、6、12、18和24個月行CT檢查復查,均未見淋巴結轉移。結論胰腺IPMN在老年人多見,主要表現為消化道癥狀如上腹部不適等非特異性癥狀,患者術前診斷主要靠CT和MRI檢查,但MRI檢查陽性率較高,外科手術是其主要治療手段,術后病理切片可見不同程度的異型增生。