摘要:目的:此系統綜述和薈萃分析關注的科學問題是:煙草吸入是否會增加側壁開窗上頜竇底提升術患者術中或術后的并發癥。材料和方法:檢索如下電子數據庫:CENTRAL, MEDLINE, Google Scholar,Scopus. Sirous和Doaj,檢索時間至201 5年12月.無語言限制。納入分別記錄吸煙者與非吸煙者側壁開窗上頜竇底提升術術中或術后并發癥發病率的文獻。對如下并發癥進行評估:上頜竇底粘膜穿孔.出血.創口裂開.創口感染.上頜竇炎、血腫和口腔上頜竇痿。采用文獻嚴格評價項目評估納入研究的偏倚風險。采用隨機效應模型評估吸煙者與非吸煙者每種并發癥的數量。結果:共929篇文獻,最終納入11篇。薈萃分析結果表明側壁開窗上頜竇底提升術后吸煙者比非吸煙者發生創口裂開的風險顯著增加(相對危險度[RR]: 7.82;95%置信區間[CI]: 2.38.25.74;P=0.0007) 0而且,當納入前瞻性研究時.吸煙患者發生創口感染的風險也明顯增加(相對危險度[RR]: 5.33;95%置信區間[CI]:1.34.21.25;P=0.02) o然而薈萃分析結果表明吸煙者與非吸煙者在上頜竇底提升術過程中發生上頜竇底粘膜穿孔和出血概率的差異沒有統計學意義(分別為P=0.46和P=0.33)。結論:由于缺少隨機對照試驗以及納入研究數量較少.結果提示吸煙可能與上頜竇底提升術后發生創口裂開和感染風險增加相關。
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