摘要：目的對比分析孤立性左心室心肌致密化不全（INCLVM）與特發性擴張型心肌?。↖DCM）的超聲心動圖特征，探討二者的鑒別診斷標準。方法10例INCLVM和15例IDCM患者行常規超聲心動圖檢查：二維超聲測定室間隔與左室后壁基底段厚度、左室前后徑（D）與左室長徑（L）比值、左房前后徑（LAd），雙平面Simpson方法計算左室收縮末期容積（LVESV）、左室舒張末期容積（LVEDV）、左室射血分數（LVEF）；彩色多普勒血流顯像評價各瓣膜口反流及程度；脈沖多普勒測定二尖瓣血流圖評價左室舒張功能狀況。將左室室壁分為9個節段，應用目測法確定肥大肌小梁所在節段及運動減弱節段。分別測定收縮末期和舒張末期心尖段肥大肌小梁厚度（Tt）與室壁厚度（Tw）比值。結果盡管INCLVM與IDCM患者球形重構（D／L）的程度是相似的，但是與IDCM患者相比，INCLVM患者具有更厚的室壁厚度，更小的LAd、LVESV和LVEDV，更高的LVEF，更低的二尖瓣反流及程度，更好的左室舒張功能狀況。與IDCM患者相比，INCLVM患者肥大肌小梁所在節段分布范圍較廣、數目較多，而運動減弱節段則較少。收縮末期Tt／Tw較舒張末期Tt／Tw可以更準確地對IDCM與INCLVM進行鑒別診斷。結論INCLVM與IDCM超聲心動圖特征具有較多差異，綜合考慮各個差異有助于對兩者進行準確的鑒別診斷。