摘要：目的回顧性探討皮內試驗(皮試)對頭孢曲松鈉過敏反應的預測價值。方法采用隨機等距抽樣法,抽取2013年11月至2015年6月在福建醫科大學附屬泉州第一醫院使用頭孢曲松鈉前進行皮試患者的病歷資料進行回顧性分析。根據皮試結果,將患者分為皮試陽性組與皮試陰性組,分析皮試陽性組患者的用藥情況,分析皮試陰性組使用頭孢曲松鈉后出現過敏反應患者的年齡、過敏反應發生時間、臨床表現和轉歸。根據Poisson分布原理,計算皮試陰性組使用頭孢曲松鈉后過敏反應發生率與假設的不進行皮試使用頭孢曲松鈉出現過敏反應發生率間的差異。結果納入分析的患者共943例,皮試陽性組30例(3.18%),皮試陰性組913例(96.82%)。皮試陽性組患者均未再進行陽性與陰性對照試驗及激發試驗,在此后治療中分別使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢唑肟、阿奇霉素、左氧氟沙星、阿莫西林舒巴坦、替考拉寧和莫西沙星,均未發生過敏反應。皮試陰性組913例患者在使用頭孢曲松鈉過程中有10例(1.10%)出現過敏反應,過敏反應發生率為1.10%。發生過敏反應的10例患者中男性、女性各5例,年齡10個月~52歲,≤10歲者6例;4例過敏反應發生在用藥后20min內,6例在用藥后4~10d。主要癥狀為皮疹和瘙癢,停藥及對癥處理后好轉。皮試陰性組頭孢曲松鈉過敏反應發生率(1.10%)與假設的應用頭孢曲松鈉前不進行皮試過敏反應發生率(1%)間的差異無統計學意義(u=0.288,P=0.77)。結論使用頭孢曲松鈉前進行常規皮試陰性者未顯著降低過敏反應的發生率,提示皮試對頭孢曲松鈉過敏反應無明顯的預測價值。