摘要:目的探討外周血CD3^+T細胞中T細胞免疫球蛋白黏蛋白-3(Tim-3)及程序性死亡因子-1(PD-1)聯合細胞因子在復發性流產(RSA)中的診斷價值。方法用流式細胞術檢測19例RSA患者及17例正常早孕者外周血CD3^+T細胞表面Tim-3及PD-1含量,以及破細胞膜后細胞內因子干擾素(IFN)-γ和白介素(IL)-10在Tim-3^+PD-1^+、Tim-3^-PD-1^-、Tim-3^-PD-1^+和Tim-3^+PD-1^-4群細胞內的表達情況。結果RSA患者Tim-3^+PD-1^+T細胞比例(0.57%±0.26%)明顯低于早孕組(1.24%±0.77%)(P〈0.001)。RSA組4群T細胞中IL-10陽性細胞所占比例分別為33.55%±16.27%、0.92%±0.88%、1.61%±1.35%、16.36%±13.98%;早孕組4群T細胞中IL-10陽性細胞占比分別為45.92%±17.89%、0.49%±0.27%、0.92%±0.68%、33.43%±16.98%。RSA組和正常組Tim-3^+PD-1^+T細胞群中IL-10的含量均顯著高于其他3群(P〈0.05); RSA組Tim-3^+PD-1^+和Tim-3^+PD-1^-T細胞中IL-10陽性細胞含量(33.55%±16.27%, 16.36%±13.98%)顯著低于正常早孕組(45.92%±17.89%, 33.43%±16.98%)(P〈0.05, P〈0.01)。而IFN-γ在RSA組和正常組4群細胞中的表達無統計學差異。結論RSA患者IL-10+Tim-3^+T細胞顯著降低,可作為判斷RSA的新的參考指標。
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