摘要:目的探討前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)斷裂合并半月板桶柄樣損傷同期修復的臨床療效,ACL斷裂后半月板桶柄樣損傷發生部位與病程的關系。方法2012年1月至2018年12月間,選擇19例ACL斷裂合并不同部位半月板桶柄樣損傷患者,其中男10例,女9例;年齡19~56歲,平均年31.2歲。19例患者均同期進行ACL重建+半月板縫合修復手術,手術前后采用國際膝關節文獻委員會(international knee documentation committee,IKDC)評分和Lysholm膝關節功能評分評價。使用Kneene時間劃分標準,根據病程將患者分三組:a)急性期組5例;b)亞慢性期組6例;c)慢性期組8例。分析桶柄樣損傷位置與受傷存續時間的關系。結果本組19例患者,隨訪6個月~2年,平均1.5年。內側桶柄樣損傷發生率隨受傷存續時間增加而上升,急性期組占60.0%,亞慢性期組占66.7%,慢性期組占75%。外側桶柄樣損傷發生率與受傷存續時間無顯著聯系。手術前后Lysholm評分、IKDC評分,差異有統計學意義。結論ACL斷裂合并半月板損傷發病率隨受傷存續時間延長而明顯增加,外側桶柄樣損傷發病率增加與受傷存續時間并無差異,內側桶柄樣損傷的發生率隨受傷存續時間增加而升高。同期修復ACL斷裂合并半月板桶柄樣損傷,使用何種修復技術療效無差異,有利于功能恢復,半月板愈合率較高,臨床療效滿意。
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