摘要：目的：分析CD26／DPP4對隱球菌腦膜炎患者CD4＋T細胞及其細胞因子的影響與臨床意義。方法收集2011年8月～2015年12月在上海長海醫院和長征醫院確診的36例隱球菌腦膜炎患者及36例同期健康者外周血，以密度梯度離心法分離外周血單個核細胞（PBMC），流式細胞術分選CD26＋CD4＋T，CD26－CD4＋T細胞群，反轉錄酶-聚合酶鏈鎖反應（RT-PCR）檢測細胞因子表達水平，以Pearson系數表示DPP4活性，CD26＋CD4＋T（％）與APACHE II評分，IL-17， TNF-α，IL-4，IFN-γ的相關性。結果實驗組與對照組CD26＋CD4＋T（％）為13.35±3.83 vs 8.39±2.14，t＝6.78，P＜0.0001；DPP4活性為50.89±17.21 mU／ml vs 73.83±20.24 mU／ml，t＝5.18，P＜0.0001，差異具有統計學意義。實驗組CD26＋CD4＋T（％）與 APACHE II評分，IL-17，TNF-α呈正相關（r＝0.431，0.564，0.688，P＝0.0038，0.001，0.0046）；DPP4活性與 APACHE II 評分，IL-17，TNF-α，IFN-γ呈負相關（r＝－0.544，－0.489，－0.678，－0.734；P 均＜0.001）。結論 CD26／DPP4可能通過調節Th細胞亞群參與隱球菌腦膜炎致病過程，是潛在疾病治療靶點和預測指標。