摘要:目的:分析妊娠合并白血病臨床特征,提高對妊娠合并白血病孕婦的管理,切實改善母嬰預后。方法:收集妊娠合并白血病病例22例,觀察并分析其臨床表現、實驗室檢查、診治過程和隨訪結果,并通過檢索最新文獻,了解診治進展。結果:妊娠合并白細胞患者的平均年齡(28.91±5.59)歲。11例妊娠合并急性白血病患者中,3例(27.3%)在孕期接受了化療;活產8例,其中1例患者產后2月死亡;流產清宮1例,中孕引產2例。11例妊娠合并慢性白血病患者中,6例孕前診斷為慢性白血病,其中1例完全緩解,孕期未用藥。2例接受化療;6例患者接受羥基脲,甲磺酸伊馬替尼治療,1例接受α-干擾素治療,1例口服達沙替尼治療。活產6例(雙胎1例)。隨訪15例,存活14例,隨訪到8個出生的孩子,最大7歲,最小1月。產婦產后無并發癥,新生兒1例有腎炎,余無先天性畸形,生長發育正常。結論:妊娠期急性和慢性白血病患者在孕期抗白血病治療是安全,可行的。應根據白血病類型、孕齡、孕婦意愿及胎兒狀況進行多學科綜合管理,個體化治療。
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