摘要:在此,作者描述了接受分子吸附再循環系統(MARS,一種無細胞的白蛋白透析技術)治療的連續暴發性肝功能衰竭患者的臨床過程。2000年11月至2002年9月間,7例暴發性肝功能衰竭患者接受了7次(每次1—5個療程,每次持續6h)應用MARS技術的體外支持治療,患者年齡22—61歲(年齡中值為41歲),包括1例男性(14.2%),6例女性(85.7%)。對患者治療前后的血糖水平、肝功能試驗、血氨濃度、動脈血乳酸鹽、電解質、血流動力學參數、動脈血氣分析、肝臟組織學、Glasgow昏迷等級及血凝集試驗結果進行了回顧。在該研究納入的患者中沒有諸如MARS治療期間常見的由于非心源性肺水腫造成的全身廣泛性出血等副反應的發生。6例(85.7%)患者存活且恢復良好,1例(14.2%)患者死亡。4例(57%)患者成功過渡至接受肝移植(2例患者在治療后1d,2例患者在治療后2d),而其他2例(5%)患者由于恢復良好未接受肝移植。在MARS治療開始后,所有監測變量均保持穩定。MARS治療前后肝臟組織學表現無差異。
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