摘要：實施長期照護保險制度是許多國家應對老齡化的一種政策選擇。但長期照護保險并不是萬能的,它有天然的脆弱性。本文從資金的可持續性、管理、服務、評價科學性方面考察了日本長期照護保險在發展中存在的問題,并從保險制度結構、服務內容、三險關系、管理運行角度分析我國在長期照護保險制度試點過程中出現的問題,明確指出我國長期照護保險的脆弱性及所面臨的風險。根據長期照護保險的制度特點,提出對策建議:在制度結構上保證統一性和差異化并存,中央和地方權責對等、界限分明;在服務層面要標準化和多元化并存,注重預防體系的構建,發展和扶持相關產業,細化照護機構功能性分類和層次性分級,制定科學的服務標準;界定醫養結合相關概念,促進醫養結合發展。