摘要:目的 探討預后營養指數(PNI)及血紅蛋白(HGB)評估中晚期非小細胞肺癌患者預后的臨床價值。方法 選取 2013年 8月至 2015年 8月首次確診的、符合本研究條件的中晚期非小細胞肺癌患者的臨床資料;通過電子病歷系統、門診及電話等方法對所有患者進行隨訪,隨訪截止到患者死亡或 2016年 8月;根據 PNI中位數(46.52)及 HGB中位數(115g/L)將患者分為高 PNI組、低 PNI組及高 HGB組、低 HGB組;通過單因素及多因素分析 PNI及 HGB對患者總生存期(OS)的影響;制作兩組患者的 Kaplan-Meier生存曲線,同時行 Log-rank檢驗。通過單因素分析 PNI及 HGB相關影響因素。結果 單因素變量分析示首次確診時年齡≥65歲、吸煙指數≥400、PNI<46.52、HGB<115g/L的患者 OS明顯低于年齡 <65歲、吸煙指數 <400、PNI≥46.52、HGB≥115g/L的患者 OS(P<0.05);PNI與患者年齡、臨床分期、胸腔積液及吸煙指數密切相關(P<0.05);HGB與患者年齡、體質量下降率密切相關(P<0.05)。多因素分析示僅 PNI及 HGB對患者 OS的影響有統計學意義[Exp(B)=2.180,P<0.001;Exp(B)=2.032,P=0.001]。繪制 Kaplan-Meier生存曲線同時行 Log-rank檢驗示,高 PNI組與低 PNI組患者、高 HGB組與低 HGB組患者 OS差異有統計學意義(P<0.001)。結論 PNI及 HGB可作為中晚期非小細胞肺癌患者預后的獨立危險因素。
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