摘要:目的 探討無管化經皮腎鏡碎石取石術(PCNL)治療上尿路結石的可行性、安全性和臨床療效。方法 回顧性分析2017年7月至2018年4月本院采用無管化經皮腎鏡碎石取石術治療的36例上尿路結石患者的臨床資料。觀察患者結石清除率、疼痛視覺評分(visual analogue scale,VAS)、腎周血腫及積液發生率、尿外滲發生率、發熱、出血及輸血情況、術后住院時間等數據和指標。結果 36例手術均一期取凈結石,手術時間15~60分鐘,平均(30. 6±8. 2)分鐘;結石清除率100%; VAS評分為(3. 08±0. 36)分;術后血紅蛋白平均下降(6. 02±3. 06) g/L,無輸血病例,無選擇性腎動脈栓塞病例;無明顯腎周血腫及尿外滲發生;術后有2例患者出現明顯發熱(體溫〉 38. 5℃),經抗生素治療后好轉;術后平均住院時間(2. 8±0. 6)天。術后4周復查,未發生其他明顯并發癥。結論 在嚴格掌握手術指征、熟練手術操作的基礎上,無管化經皮腎鏡碎石取石術治療上尿路結石是安全有效的。
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