摘要:目的 系統評價術中體感誘發電位(somatosensory evoked potential,SEP)對椎管內腫瘤術后運動功能缺損的判斷價值。方法 利用Pub Med、Embase、CENTRAL、中國知網(CNKI)等數據庫以及相關文獻系統檢索2008年至2018年符合納入標準的文獻,依據納入、排除標準篩選文獻,提取原始數據并對文獻進行質量評估,利用Meta-Disc v1. 4軟件進行薈萃分析。結果 共納入7篇文獻,涉及308名椎管內腫瘤病例。QUADAS(Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies)量表示:納入文獻具有較好質量(10~13分)。薈萃分析結果示:術中SEP監測預測術后運動肌力缺損的靈敏度為0. 59(95%可信區間:0. 44~0. 72),特異度為0. 89(95%可信區間:0. 85~0.93),陽性似然比為4. 81(95%可信區間:1. 86~12. 42),陰性似然比為0. 47(95%可信區間:0. 34~0. 65),診斷優勢比為11. 84(95%可信區間:5. 73~24. 45);總結性ROC(Receiver Operating Characteristic)曲線下面積為0. 7661。結論 本項薈萃分析支持術中單獨使用SEP監測在其他監測措施無法使用時作為替代方式用于椎管內腫瘤術后運動功能缺損的輔助判斷。
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