摘要：目的研究早發冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)患者的危險因素、病變特點及預后。方法本研究為回顧性研究,納入972例≤50歲、經冠狀動脈造影診斷為冠心病并行支架置入術的患者,收集其基線臨床特征。通過電話和(或)門診隨訪,收集支架置入12個月后主要不良心血管事件(包括全因死亡、心血管死亡、非致命性心肌梗死、非致命性缺血性腦卒中、不穩定型心絞痛和冠狀動脈血運重建術),比較有臨床事件和無臨床事件患者的基線數據。分析與冠心病嚴重程度相關的危險因素,使用Cox比例風險回歸分析危險因素與預后的相關性。結果患者年齡為46(43~49)歲,男性患者占90.2%。大多數患者因穩定型心絞痛(48.8%)和不穩定型心絞痛(48.1%)而接受冠狀動脈支架術。紐約心臟協會(NYHA)心功能Ⅲ級以上患者約占5%。冠狀動脈單支、雙支、三支以及左主干加三支血管狹窄率為30.0%、24.8%、39.3%和5.9%。經過1年隨訪,最常見臨床事件為不穩定型心絞痛(56例),少數患者為非致死性心肌梗死(2例)、非致死性缺血性卒中(4例)和冠狀動脈血運重建(2例)。多因素回歸分析顯示,年齡、吸煙、原發性高血壓(高血壓)和糖尿病、多支血管狹窄以及急性冠狀動脈綜合征與臨床事件發生具有獨立相關性。結論年齡、吸煙、高血壓和糖尿病、多支血管狹窄以及急性冠狀動脈綜合征與早發冠心病患者預后具有獨立相關性。