摘要：患者,男,65歲,因“無痛性、進行性皮膚鞏膜黃染1月余”入院,CT和超聲等提示膽總管遠端實性占位,肝內外膽管明顯擴張。既往體健。入院診斷:①梗阻性黃疸;②膽管癌。入院后完善相關檢查,排除手術禁忌,擬行腹腔鏡下胰十二指腸切除術。取膀胱截石位,頭高腳低,全麻氣管插管。臍下置10mm Trocar,分別于左右肋緣下腋前線、左右臍側腹部各置5mm Trocar。超聲刀離斷肝圓韌帶,經腹壁絲線穿肝懸吊肝臟近腹壁,充分顯露手術視野。