膿毒癥急性腎損傷:一種微循環疾病
作者:劉麗霞; 王小亭; 晁彥公; 張宏民; 武鈞; 尹萬紅; 張麗娜; 何偉; 朱然; 丁欣; 張倩; 胡振杰 河北醫科大學第四醫院重癥醫學科; 河北石家莊050011; 北京協和醫院重癥醫學科; 北京100730; 清華大學第一附屬醫院重癥醫學科; 北京100016; 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院重癥醫學科; 上海200025; 四川大學華西醫院重癥醫學科; 四川成都610041; 中南大學附屬湘雅醫院重癥醫學科; 湖南長沙710008; 北京同仁醫院重癥醫學科; 北京100730; 中國醫科大學附屬第一醫院重癥醫學科; 遼寧沈陽110001; 中國重癥超聲研究組; 中國病理生理科學會危重病醫學專業委員會; 中華醫學會重癥醫學分會; 中國醫師協會重癥醫學醫師分會; 河北省醫學會重癥醫學分會; 河北省醫師協會重癥醫學醫師分會; 河北省重癥醫學質量管理與控制中心; 石家莊市醫學會重癥醫學分會
摘要:膿毒癥急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)時腎臟大循環和微循環呈現分離現象,腎臟血流正常甚至增加,而腎臟微循環缺血缺氧,表現為腎臟內血流分流,微循環灌注呈現異質現象,及微循環血流淤滯和梗阻,說明膿毒癥AKI是一種微循環疾病,以微循環灌注為目標導向的治療可能是今后的方向。
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