摘要:目的探討改良腔內環形激光與傳統手術治療大隱靜脈曲張的臨床療效及對凝血功能、炎性因子的影響。方法符合標準的大隱靜脈曲張患者123例,隨機摸球法分為兩組,改良組62例,傳統組61例。改良組采用腔內環形激光法,傳統組采用大隱靜脈曲張高位結扎及分段剝脫術。術前及術后第7天抽晨起靜脈血檢測凝血功能、炎性因子及D-二聚體。所獲數據采用獨立t檢驗和2檢驗。結果改良組與傳統組術后疼痛評分比較,P〈0.0005。兩組均無嚴重并發癥發生。兩組均痊愈出院。改良組復發2例;傳統組復發5例。術后早期皮下淤血、靜脈炎、皮膚感覺異常等及遠期療效比較,P均〉0.05。兩組術中出血量、手術時間、術后淤血面積比較,P均〈0.0005。兩組手術前凝血酶原時間(PT)、凝血酶時間(TT)、活化部分凝血酶時間(APTT)、纖維蛋白原(FIB)、纖溶酶原激活劑(t-PA)、纖溶酶原激活物抑制劑(PAI-1)比較P均〉0.05。改良組手術前及術后第7天PT比較,P〈0.05;改良組手術前及術后第7天TT、APTT比較,P均〉0.05;改良組術前及術后第7天FIB、t-PA、PAI-1比較P均〈0.0005。傳統組術前及術后第7天PT、TT、APTT比較P均〉0.05;傳統組術前及術后第7天FIB比較,P〈0.05;傳統組術前及術后第7天t-PA、PAI-1比較P均〈0.0005。兩組術后第7天PT、TT、APTT比較,P均〉0.05;兩組術后第7天FIB、t-PA、PAI-1比較,P均〈0.0005。兩組手術前血清IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α及D-聚體水平比較,P均〉0.05。改良組術前及術后第7天血清白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素(IL-10)、TNF-α及D-聚體水平比較,P均〈0.0005。傳統組術前及術后第7天血清IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α及D-聚體水平比較,P均〈0.01~0.0005。兩組術后第7天血清IL-2、IL-10、D-二聚體水平比較,P均〈0.0005,IL-6、TNF-α水平比較,P均〉0.05。結論改良腔內環形激光術后減少臨
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