摘要：目的研究三壁骨缺損對正常咬合力下牙周膜應力的影響。方法基于錐形束CT(CBCT)的DICOM格式數據,分別建立下頜全牙列牙齒、牙周膜和牙槽骨的有限元模型。采用修改骨缺損區域單元彈性模量的方法分別模擬位于近中和遠中的不同深度(占根長1/3、2/3和3/3)的鄰面三壁骨缺損。對骨缺損的牙齒施加與牙體長軸呈45°的正常咬合力,分析牙周膜等效應力。結果牙槽骨無缺損時,14顆牙齒的牙周膜等效應力平均值為5.71MPa。牙槽骨缺損深度占根長1/3、2/3和3/3時,牙周膜等效應力平均值分別為6.61、7.14、7.42MPa。隨著三壁骨缺損深度的增加,牙周膜應力明顯增大,吸收的前期應力增量大于后期。位于近中的不同深度(占根長1/3、2/3和3/3)的鄰面三壁骨缺損牙周膜等效應力平均值分別為6.62、7.19、7.51MPa,位于遠中的不同深度(占根長1/3、2/3和3/3)的鄰面三壁骨缺損牙周膜等效應力平均值分別為6.60、7.10、7.33MPa。三壁骨缺損位于牙齒近中或遠中,對其牙周膜的應力影響無顯著差異。在相同缺損深度下,各類牙齒牙周膜等效應力大小關系為前磨牙 >磨牙 >切牙 >尖牙。結論即使較淺的三壁骨缺損,仍然會造成牙周膜應力的明顯增加,因此對于早期的三壁骨缺損患牙,在臨床上要引起充分的重視,盡早治療干預。