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[關鍵詞] 護理管理; 護士長管理; 護理工作應用
[中圖分類號] R473[文獻標識碼] A[文章編號] 1005-0515(2011)-07-273-01
醫療護理管理工作是在護士長的直接領導下,通過統一指揮,發揮集體協同力量,達到治療與護理相互協調的目的。要想做好這一項工作,單憑良好的愿望和埋頭苦干是不夠的,在工作中要通過個人行為,才能、知識和魅力去引導下級工作,要充分調動每個護士的工作積極性。要想搞好護理管理,提高護理素質,對護理管理模式不斷創新。隨著我國經濟體制改變的不斷深入,護理體系內外環境產生了深刻而劇烈地變化,對護理管理工作提高了全新的要求,現有的護理管理模式已經不能夠滿足和適應臨床護理的發展變化,因此,要帶好一支患者滿意,領導放心,技術過硬,作風嚴謹的高素質護理隊伍,必須加強護理人員的職業道德教育。建立以病人為中心的服務觀念,樹立以人為本的思想,盡快從單一疾病護理管理轉變成以人為本的整體護理,即服務對象第一,質量第一,服務第一。
1 護士長具有科學的管理水平。
1.1 護理質量的好壞很大程度上取決于護士長管理水平的高低。管理的目的是為患者提供優質服務。一切工作必須對患者負責,護士長要敢于管理。即要對自己個人負責的工作善于計劃、合理組織,科學指導,認真評價。又要善于總結經驗,不斷開拓進取。
1.2 護士長是科室護理工作中的指揮者和各項行政事務的執行者,必須以身作責,做到別人不愿干的親自主動去干;別人干不了的去指導幫助,必須嚴格要求自己,虛心聽取群眾意見,生活上多關心她們,工作上多理解,尊重和幫助他們。要有忠厚、寬容的氣質。不能與護士斤斤計較,處理好同事間的各種關系,但必須堅持原則,嚴格按照醫院的各項規章制度辦事,護理工作的好壞直接關系到服務對象的利益,關系到醫院的形象和名聲,所以護士長的職責是十分重要的。
1.3 工作要有計劃、有安排、有督促、有檢查、不斷總結成功與失改的教訓。勇于負責、愛崗敬業、無私奉獻、要為人坦誠、知人善用,處處以事業為重,團結同志,相互幫忙,營造寬松、和諧、愉快的工作氛圍。
2 突出具有特色個性護理,完善護理質量的管理體系
2.1 護理工作要遵循護理原則:護理專業的性質決定了護士的工作時間必須服從工作的需要,不選班次式擅自調換班次,更不得擅離工作崗位,因特殊情況需要要暫時離開的,應向護士長報告,經同意必要時由專人接替后方可離去。
2.2 加強工作計劃,工作中分輕重緩急,周密計劃,協調一致,防止相互干擾,按職上崗,充分發揮自己的知識潛能,服從隨時調派,遇有搶救,患者病情突變或調科支援等,應不計較個人得失,積極承擔分派的任務。
2.3 提供有特色個性化護理服務,塑造優秀護理服務品質,尊重、理解病人,并重視病人的主觀能動性,一切治療護理活動均應取得病人及家屬的理解,以疏導,示范的方式幫助病人適應病區環境、積極配合治療,患者有積極配合醫療,護理及遵守住院規則的義務。
3 不斷提高自身素質
3.1 提高自身的護理管理素質。護士長要得到大家的認可和信任,在工作中要走在前面,干在前面、不計較個人得失,在榮譽面前有謙讓態度,塑造隨和的工作氛圍,作為管理者應以寬大的胸懷、實事求是的工作作風贏得身邊同事的理解,以高尚的人格,端莊的品行,提高其在同仁中的信任。做好同事之間的團結協作,科室之間的相互配合工作。
3.2 處理好醫護關系。醫療、護理工作是醫院工作中兩個相對獨力的系統、服務對象雖然都是病人,但工作側重點不同。因此,協調醫護關系是取得優良醫護質量的重要因素之一,醫護雙方對工作采取配合、支持、協作態勢,做到相互尊重、信任、協作、理解、制約、監督的原則處事,護士長必須與科主任保持團結協作,共同探求對策,調整好醫護關系,相互支持,共同搞好科室工作。
【護理2017年下半年工作計劃一】 經過半年的學工作,發現護理工作還存在許多的不足與缺陷。為了醫院護理部在今后的工作有更大的進步,特制定護理工作計劃如下:
1、加強急診科工作管理,加強護理人員的專業知識培訓,讓每一個護士熟 記各項搶救緊急預案、搶救器材的擺放位置、能夠迅速的配合醫生進行搶救;
2、加強病房??浦R培訓。
3、加強手術室的管理。做到手術室內設備、器械、物品合格率為98%,做好應急準備等。
4、完善骨科健康教育宣傳手冊。從患者入院的宣教(如:防跌倒、防墜床、貴重物品隨身攜帶等)標本的留取(如:大便常規等)常規的檢查項目地點及注意事項、專科的護理、手術后患者的飲食指導、出院指導(如:復查的專家門診、科室聯系電話等)
5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守執行消毒隔離制度,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品、醫療垃圾按要求管理、使用、處理。
6、開展優質護理服務活動 提高護士服務品質
(1)為病人多做一點:多巡視、多觀察、多關心、多照顧、多為病人解決實際問題。
(2)為病人多講一點:多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問,主動
做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演,提高護士與病人有效溝通的能力,提高護士服務意識和健康教育能力
(3)讓病人方便一點 :滿足病人的基本需求,提供病人便捷的服務
(4)讓病人滿意一點:通過開展特色護理溫馨服務活動,創建護理服務特色,提高護士服務品質,提高護理質量。
(5)每月進行一次患者滿意度服務問卷調查。
【護理2017年下半年工作計劃二】 為進一步貫徹以病人為中心的服務宗旨,實現為病人提供優質安全的護理這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我院實際情況,制定本工作計劃。
一、加強護理人員知識的學習,提高護理人員的綜合素質
1、按護理人員規范化培訓抓好護理人員的三基及專業技能訓練與考核工作。
2、重點加強對新入院護士的考核,強化基本功訓練與專科技術訓練相結合?;竟ε嘤杻热莅ㄕ嗡枷?、職業素質、醫德醫風、治療操作技能等。
3、轉變服務觀念,改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉工作。嘗試推廣一對一全程服務,由一位護士負責一位病人的全程治療。
4、為每一位護士創造學習機會,通過院內聽課、參加自學、網絡檢索等多種途徑,使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法,提高護理能力和技術水平。
5、護士長組織學習??浦R,各個設備的操作流程等。如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。
二、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
1、開發提高護理人員發現問題,解決問題的能力,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
2、建立檢查、考評、反饋制度??荚u方式以現場考評護理人員及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
3、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,強調不合格的護理文書不歸檔。
4、做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
5、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護士的管理,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
6、強化護理人員對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
7、加強護理隱患上報制度,鼓勵護士積極上報不良事件,通過信息交流,獲得更多的幫助,積極采取有效措施,防微杜漸,減少護理缺陷、差錯、事故的發生。
8、嚴格消毒隔離,消毒隔離合格率達100%。擬申請增購高壓消毒鍋,以保證消毒效果,及時供應術中物品。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,確保無菌切口感染率≦0.5%。
三、深化親情服務,提高服務質量
1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
2、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護理人員工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
3、定期進行護理人員醫德醫風教育、愛崗敬業教育活動,提高護士隊伍職業道德素質。
4、嚴格首問負責制及做好5秒鐘接待病人,做到:服務周到、態度和藹、語言文明,做到四心:治療精心、護理細心、病人安心、家屬放心;兩滿意:病人滿意、領導滿意;努力實現護理服務零投訴。
5、護理工作的對象從單純為病人擴大到病人家屬、醫療、后勤、其他科室。護士長每周下相關科室至少一次,加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治療。
四、和諧團隊,共同發展
1、堅持 以人為本,關心、愛護、尊重、理解護士。以誠相待,解決護士生活中的實際困難,做護士的知心朋友,讓護士心身愉快地投入工作,增強護理團隊凝聚力。
為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨,實現“為病人提供優質安全的護理”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我院實際情況,制定本工作計劃。
一、加強護理人員知識的學習,提高護理人員的綜合素質
1、按護理人員規范化培訓抓好護理人員的“三基”及專業技能訓練與考核工作。
2、重點加強對新入院護士的考核,強化基本功訓練與專科技術訓練相結合?;竟ε嘤杻热莅ㄕ嗡枷?、職業素質、醫德醫風、治療操作技能等。
3、轉變服務觀念,改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉工作。嘗試推廣“一對一全程服務”,由一位護士負責一位病人的全程治療。
4、為每一位護士創造學習機會,通過院內聽課、參加自學、網絡檢索等多種途徑,使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法,提高護理能力和技術水平。
5、護士長組織學習??浦R,各個設備的操作流程等。如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。
二、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
1、開發提高護理人員發現問題,解決問題的能力,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
2、建立檢查、考評、反饋制度??荚u方式以現場考評護理人員及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
3、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,強調不合格的護理文書不歸檔。
4、做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
5、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護士的管理,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
6、強化護理人員對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
7、加強護理隱患上報制度,鼓勵護士積極上報不良事件,通過信息交流,獲得更多的幫助,積極采取有效措施,防微杜漸,減少護理缺陷、差錯、事故的發生。
8、嚴格消毒隔離,消毒隔離合格率達100%。擬申請增購高壓消毒鍋,以保證消毒效果,及時供應術中物品。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,確保無菌切口感染率≦0。5%。
三、深化親情服務,提高服務質量
1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
2、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護理人員工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
3、定期進行護理人員醫德醫風教育、愛崗敬業教育活動,提高護士隊伍職業道德素質。
4、嚴格首問負責制及做好5秒鐘接待病人,做到:服務周到、態度和藹、語言文明,做到四心:治療精心、護理細心、病人安心、家屬放心;兩滿意:病人滿意、領導滿意;努力實現護理服務零投訴。
5、護理工作的對象從單純為病人擴大到病人家屬、醫療、后勤、其他科室。護士長每周下相關科室至少一次,加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治療。
四、和諧團隊,共同發展
1、堅持“以人為本”,關心、愛護、尊重、理解護士。以誠相待,解決護士生活中的實際困難,做護士的知心朋友,讓護士心身愉快地投入工作,增強護理團隊凝聚力。
2、護士長廣泛聽取醫護人員的意見,集思廣益,及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理,增強護理人員的主體意識和責任感。
3、建立合理的獎懲機制,護士長要善于運用激勵原理來管理,重視賞識教育,做到獎罰分明,調動大家的積極性。
計劃二:護理部下半年工作計劃
圍繞醫院工作目標,結合護理部門工作特點,制定如下計劃:
一、加強護理安全管理
1、加強安全意識教育管理。把安全護理作為護士例會常規主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、加強安全監督管理。定期和不定期護理安全工作質量檢查,監督到位,并有監督檢查記錄。
3、加強護理工作重點環節的安全風險管理。實行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,以老帶新,不斷增強年輕護士的安全謹慎意識。
4、加強重點病人的醫護管理。在早會或交接班時對手術病人、老年病人等做為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
5、加強重點新進人員安全管理。對新進人員加強法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養新護士的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、進一步規范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等,使護理文書標準化和規范化。
7、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
8、醫院裝修期間,積極配合醫院做好病人安置工作,確保病人的醫療安全。裝修結束后做好搬遷工作。
二、加強人性化服務
1、加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念。
2、繼續抓好優質護理服務工作。
3、每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、繼續建全檢查、考評、反饋制度
設立可追溯制度,護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強“三基”培訓管理
1、每周晨會護士長提問2次,內容為基礎理論知識,??评碚撝R,院內感染知識等。
3、每周二為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4、經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
五、積極投入創建二級醫院
對照創建標準,逐一落實,迎接檢查驗收。
六、做好20xx年執業護士注冊登記;繼續教育學分登記統計工作。
計劃三:護理部下半年工作計劃
經過半年的學工作,發現護理工作還存在許多的不足與缺陷。為了醫院護理部在今后的工作有更大的進步,特制定護理工作計劃如下:
1、加強急診科工作管理,加強護理人員的專業知識培訓,讓每一個護士熟記各項搶救緊急預案、搶救器材的擺放位置、能夠迅速的配合醫生進行搶救;
2、加強病房??浦R培訓。
3、加強手術室的管理。做到手術室內設備、器械、物品合格率為98%,做好應急準備等。
4、完善骨科健康教育宣傳手冊。從患者入院的宣教(如:防跌倒、防墜床、貴重物品隨身攜帶等)標本的留取(如:大便常規等)常規的檢查項目地點及注意事項、??频淖o理、手術后患者的飲食指導、出院指導(如:復查的專家門診、科室聯系電話等)
5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守執行消毒隔離制度,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品、醫療垃圾按要求管理、使用、處理。
6、開展優質護理服務活動提高護士服務品質
(1)為病人多做一點:多巡視、多觀察、多關心、多照顧、多為病人解決實際問題。
(2)為病人多講一點:多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問,主動
做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演,提高護士與病人有效溝通的能力,提高護士服務意識和健康教育能力
(3)讓病人方便一點:滿足病人的基本需求,提供病人便捷的服務
為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨,實現“為病人提供優質安全的護理”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我院實際情況,制定本工作計劃。
一、加強護理人員知識的學習,提高護理人員的綜合素質
1、按護理人員規范化培訓抓好護理人員的“三基”及專業技能訓練與考核工作。
2、重點加強對新入院護士的考核,強化基本功訓練與專科技術訓練相結合。基本功培訓內容包括政治思想、職業素質、醫德醫風、治療操作技能等。
3、轉變服務觀念,改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉工作。嘗試推廣“一對一全程服務”,由一位護士負責一位病人的全程治療。
4、為每一位護士創造學習機會,通過院內聽課、參加自學、網絡檢索等多種途徑,使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法,提高護理能力和技術水平。
5、護士長組織學習專科知識,各個設備的操作流程等。如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。
二、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
1、開發提高護理人員發現問題,解決問題的能力,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
2、建立檢查、考評、反饋制度??荚u方式以現場考評護理人員及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
3、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,強調不合格的護理文書不歸檔。
4、做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
5、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護士的管理,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
6、強化護理人員對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
7、加強護理隱患上報制度,鼓勵護士積極上報不良事件,通過信息交流,獲得更多的幫助,積極采取有效措施,防微杜漸,減少護理缺陷、差錯、事故的發生。
8、嚴格消毒隔離,消毒隔離合格率達100%。擬申請增購高壓消毒鍋,以保證消毒效果,及時供應術中物品。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,確保無菌切口感染率≦0。5%。
三、深化親情服務,提高服務質量
1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
2、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護理人員工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
3、定期進行護理人員醫德醫風教育、愛崗敬業教育活動,提高護士隊伍職業道德素質。
4、嚴格首問負責制及做好5秒鐘接待病人,做到:服務周到、態度和藹、語言文明,做到四心:治療精心、護理細心、病人安心、家屬放心;兩滿意:病人滿意、領導滿意;努力實現護理服務零投訴。
5、護理工作的對象從單純為病人擴大到病人家屬、醫療、后勤、其他科室。護士長每周下相關科室至少一次,加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治療。
四、和諧團隊,共同發展
1、堅持“以人為本”,關心、愛護、尊重、理解護士。以誠相待,解決護士生活中的實際困難,做護士的知心朋友,讓護士心身愉快地投入工作,增強護理團隊凝聚力。
2、護士長廣泛聽取醫護人員的意見,集思廣益,及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理,增強護理人員的主體意識和責任感。
3、建立合理的獎懲機制,護士長要善于運用激勵原理來管理,重視賞識教育,做到獎罰分明,調動大家的積極性。
計劃二:護理部下半年工作計劃
圍繞醫院工作目標,結合護理部門工作特點,制定如下計劃:
一、加強護理安全管理
1、加強安全意識教育管理。把安全護理作為護士例會常規主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、加強安全監督管理。定期和不定期護理安全工作質量檢查,監督到位,并有監督檢查記錄。
3、加強護理工作重點環節的安全風險管理。實行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,以老帶新,不斷增強年輕護士的安全謹慎意識。
4、加強重點病人的醫護管理。在早會或交接班時對手術病人、老年病人等做為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
5、加強重點新進人員安全管理。對新進人員加強法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養新護士的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、進一步規范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等,使護理文書標準化和規范化。
7、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
8、醫院裝修期間,積極配合醫院做好病人安置工作,確保病人的醫療安全。裝修結束后做好搬遷工作。
二、加強人性化服務
1、加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念。
2、繼續抓好優質護理服務工作。
3、每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、繼續建全檢查、考評、反饋制度
設立可追溯制度,護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強“三基”培訓管理
1、每周晨會護士長提問2次,內容為基礎理論知識,??评碚撝R,院內感染知識等。
3、每周二為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4、經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
五、積極投入創建二級醫院
對照創建標準,逐一落實,迎接檢查驗收。
六、做好執業護士注冊登記;繼續教育學分登記統計工作。
計劃三:護理部下半年工作計劃
經過半年的學工作,發現護理工作還存在許多的不足與缺陷。為了醫院護理部在今后的工作有更大的進步,特制定護理工作計劃如下:
1、加強急診科工作管理,加強護理人員的專業知識培訓,讓每一個護士熟記各項搶救緊急預案、搶救器材的擺放位置、能夠迅速的配合醫生進行搶救;
2、加強病房??浦R培訓。
3、加強手術室的管理。做到手術室內設備、器械、物品合格率為98%,做好應急準備等。
4、完善骨科健康教育宣傳手冊。從患者入院的宣教(如:防跌倒、防墜床、貴重物品隨身攜帶等)標本的留取(如:大便常規等)常規的檢查項目地點及注意事項、專科的護理、手術后患者的飲食指導、出院指導(如:復查的專家門診、科室聯系電話等)
5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守執行消毒隔離制度,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品、醫療垃圾按要求管理、使用、處理。
6、開展優質護理服務活動提高護士服務品質
(1)為病人多做一點:多巡視、多觀察、多關心、多照顧、多為病人解決實際問題。
(2)為病人多講一點:多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問,主動做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演,提高護士與病人有效溝通的能力,提高護士服務意識和健康教育能力。
(3)讓病人方便一點:滿足病人的基本需求,提供病人便捷的服務。
【關鍵詞】 內科;護理人員;壓力;對策
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.476 文章編號:1004-7484(2013)-09-5176-01
1 護理工作中常見的壓力原因
1.1 護理人員的心理壓力
1.1.1 病人的要求 隨著新形式的發展以及人們生活水平的不斷提高,來醫院就診的患者對醫療、預防以及優質護理服務的要求增加,患者的法律意識及自我保護意識也不斷增強,因此這些原因都會更高的要求護理工作質量與服務。
1.1.2 護理服務的風險增高 護士的工作是醫療職業是最為神圣的,同時又是高風險的操作者。稍有不慎疏忽就會造成對患者不可挽就的損失,護理人員在工作中長期處于高度精神緊張的狀態。職業傷害對護理人員構成了較大的影響14I。出現護理差錯就會面對越來越多的醫療糾紛,護患糾紛,因此護理人員的工作性質會使其產生巨大的心理壓力。
1.1.3 聘用制的不穩定性 由于現在醫療系統面臨著護士人力資源嚴重不足的現象,大多數醫院都用聘用制的護士,她們待遇與正式員工的待遇差異較大。在臨床晉升及繼續深造學習的機會也相對較正式員工少。缺乏醫院給予的安全感和歸屬感,對于長期的付出努力與回報并不成正比甚至差距很大。這是造成護士較重要的心理壓力原因。
1.2 護理專業及工作的壓力
1.2.1 工作分配制度不合理 護士的工作時間分配及工作量是一種特殊的工作性質。經常會出現倒班現象,人體生理的生物鐘被工作時間所打亂,時間久了許多護士會出現不同程度的睡眠障礙及內分泌紊亂。再加白天夜間的工作任務瑣碎、繁重工作量大,護士人數較少,工作時出現勞動強度大,在護理工作中非護理性的工作太多,需要書寫的內容較多,從而減少了對患者實施全面的護理,多少會出現護理不周全。護士長時間的超負荷工作,大工作量會使護士心身俱疲。
1.2.2 護理工作量的繁瑣 據對某些護理人員進行調查顯示:護理人員認為工作強度過大占百分比為80.96,護理人員擔心護理工作出差錯的百分比占89.12.[2]由于護理工作的性質特殊,護理人員擔心被患者投訴,現在社會存在著廣泛的傳統觀念,嚴重的影響護士的工作地位以及重要性,護士現在很少被病人和家屬認可,每當發生臨床醫療糾紛時,護理人員是第一個被指責者,往往會受到患者及家屬的不禮貌行為的創傷,甚至出現身體傷害,是護士的自尊心嚴重受到傷害。
2 護士自身對壓力的應對與適應
2.1 減少產生壓力的情境 每個人都有一套自己獨特的工作行為的習慣。這種行為習慣可以降低身心能量的整體消耗,所以護士每個人盡量保持自身的一貫性習慣,不要刻意去改變自身的行為習慣。個人要懂得合理利用時間,在工作中加強時間的管理,運用時間管理護理工作的詳細事情的技巧,如按照自己設定的目標進行優先次序的工作計劃,加強規劃時間管理的藍圖,找出與自己目標無關的活動,減少時間浪費。在工作中學會說適當的拒絕,不答應自己不能完成的而且不切實際的事情。合理的把每天需要進行的工作分成幾小部分,進行逐步完成,這樣會增加自己內心的成就感。學會利用零碎的時間做有效地事情。
2.2 減少身體對壓力的反應 由于護士的工作量大,護士的工作時間長,因此護士要在自己的業余時間適當的參加一些自己感興趣的活動,適當的進行補充營養,從飲食方面進行調理,注意休息時間進行充分的休息,充分的放松疲勞的身體、精神、心理,使身心處于愉快的狀態。
3 管理者及組織方面的應對策略
3.1 支持系統 醫院的管理者應充分的關注和分析護理人員工作的壓力產生的原因,并開會分析,做出討論結果,通過建立有效的護理共組的支持體系,鼓勵護士尋求正確引導傾訴對象,如上司、同事、朋友之間互相進行傾述進行心理的關懷,分享彼此的心理想法和感受,護士長進行有效的護理管理工作,多與護士交談,多聽聽護士的想法,多給護士進行心理安慰,從而減輕護士的心理壓力。
3.2 以人為本的觀念 進行人力資源合理調配,護理管理者應合理的配置護理人力資源,根據科室的工作量適當的增加護士數量,合理工作配比,減輕護理工作的負荷。并應根據護士的工作能力和技術特長安排適合的工作崗位,進行全面的規范化的護理操作技能、和理論指導和培訓,從實際工作環境中提高護士的工作能力,鍛煉護士的工作經驗,使護士在處理復雜問題時能做到得心應手,增加護理工作的支配感,減輕低年資護士因經驗不足帶來的不可控和不確定性的護理差錯而形成的壓力。
參考文獻
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一..綜合素質
護士長是護理管理工作的主體,是醫院基層科室護理工作具體的管理者、組織者、指揮者和實踐者,在醫院的護理工作中起著承上啟下的、舉足輕重的作用,得當的管理技巧和方法,工作效果必然事半功倍,護士長的管理技巧及素質的高低,直接關系到護理工作的開展。提高護士長素質及充分利用護理管理技巧是實現護理管理目標的重要保證。
(一).正確處理好各種人際關系
1.處理好和院領導班子及護理部之間的關系
2.處理好和相關科室之間的關系
任何一個科室工作的開展,都離不開相關科室的配合支持,如作各項輔助檢查、病人的護理會診、儀器的相互借用等等,都離不開相關兄弟科室的支持與幫助,所以平時必須加強與各科室之間的勾通與聯系,團結協作、互相幫助,才能確保科室工作正常運轉。
3.處理好和科室主任、醫生之間的關系
科主任是科室第一負責人,護士長是在護理部及科主任的雙重領導下工作,要使科室的護理工作良性運行、護理質量穩步上升,護士長必須和科主任進行有效的勾通,讓科主任了解護理部對本科工作的要求,平時督導檢查中發現的問題及時向科主任反饋,讓科主任認識到護理工作的重要性,理解、支持護理工作。護士長各項休假除報護理部外還必須報科主任知道,確??剖夜ぷ髡i_展。醫護是一個有機的整體,如在執行醫囑過程中發現有不對的地方,應及時和醫生溝通,提出合理化的建議,予以改正,必須把科室的醫生、護士凝聚在一起,組成一個有戰斗力的團隊,這樣才能團結協作、顧全大局,使每一個成員為了集體的榮譽樂于奮斗與奉獻,利于科室工作的開展。
4.處理好和護士之間的關系護士長是科室護士的直接領導,對待每一位護士都必須
公正、公平,不能戴有色眼鏡,厚此薄彼。必須廣泛聽取醫護人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理,增強她們的主體意識和責任感。只要護士長作風民主、寬宏待人,下屬護士心理就會產生安全感,就不擔心“穿小鞋”、“抓辮子”,心情舒暢,有利團結,增加凝聚力。在工作嚴格要求的同時要給予生活中的關心與幫助,多關心、愛護護士,平時要多觀察了解護士們在工作中的一言一行、一舉一動,發現困難及時幫助解決,哪怕是一點點關懷,護士們都會記在心理,護士長的為人在護士心目中會留下深刻的印象,在工作中遇到困難時大家就會挺身而出、共同幫助渡過難關。所以,護士長在工作、生活中要給予護士們有形和無形的支持與幫助,建立一種相互信任、相互尊重的合作關系,使她們保持積極向上的工作態度,提高工作效率。
5.處理好和患者之間的關系護士長必須經常和患者勾通,才能了解各項工作落實情
況及護理服務情況,定期進行滿意度調查,認真接待患者的各種投訴,虛心聽取意見并及時反饋,深入調查了解,盡量協調護患糾紛,縮短護患之間的距離,減少和避免醫療糾紛的發生。
(二)提高自身的綜合素質
1.當好學科帶頭人護士長必須具備扎實的專業知識、管理知識和廣博的人文社會知識等等。必須精通本專業知識,了解專業的新進展,成為學科帶頭人;練就精湛的技術,做執行各項操作的模范,取得護士在專業知識和護理操作技能方面對護士長的佩服,護士長要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療、護理設備的應用,并帶領全科人員加強護理新知識、新理論、新技術的學習。
2.要具備正確的管理技巧護士長要善于用簡練的語言表達自己的意圖,善于做思想工作,抓住護士的心理,優秀突出的地方多在公眾場合表揚,發現缺點應及時制止,一對一的找當事人個別談話查找原因、吸取教訓。護士長要遵循這一信條:不要輕易將護士分為“好的”與“壞的”,要確信每個人身上都有優點和不足,重要的是鼓勵優點,克服缺點。任何時候都不要傷害護士的自尊心,避免當眾訓斥、責備,做到即使批評對方也能接受,達到預期的效果;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于名查秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準確的判斷能力。
3.要具有較強的非權力影響力非權力影響力是由個人的素質、高尚的品德、淵博的知識、出色的工作、良好的人際關系等條件所產生的,在工作中起決定性的作用。護士長自身的行為是護士的典范,護士長要以自身的模范表率行為影響科室護士。護士長作為護理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級賦予的權力是不夠的,要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養,在護士中樹立起較高的威性,增強自身的凝聚力和號召力,使護士們從心理上信服、尊敬、順從和依賴,并改變她們的不良行為。護士長良好的職業道德和人格魅力,豐富的才能和淵博的知識,良好的自制能力和人際關系,嚴謹的工作作風和高超的護理技術等等無不影響著護士
4.要具備良好的心態科室常常有很多不順心的事擺在面前,如何調整心態非常重要。如果處理問題中出現急躁情緒,就會影響相互之間的關系,使工作無法開展,所以護士長必須不怕個人得失、工作中多作奉獻,遇到事情要冷靜,凡事必須動之以情、曉之以理。鼓勵護士在工作中、業務上超越自己,善于發現人才、尊重人才、知人善任,做到事得其人、人盡其才、才盡其用,充分利用人才資源,發揮其聰明才智,注重培養、抓住骨干,有計劃的培養一支強有力有護理隊伍,營造一個和諧、愉快、團結的環境氛圍。
(三)加強質量環節把關
1.注重護士業務水平的提高科室要經常組織開展新業務、新技術的學習,以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法,樹立一種傳、幫、教的良好氛圍,對不同年資的護士,進行不同程度的培訓,加強晨會提問,訓練三基基本功,鞏固基礎知識,理論與實踐相結合,融會貫通;采取多種途徑加強學習,不斷更新知識。如參加護士專科、本科成人、自考教育,函授學習,參加學術會議,請專家講學,開專題討論會,上網閱讀,訂閱報刊雜志及自學等。通過學習不斷豐富自己的專業知識。要學以致用,把所學的技術和方法應用于臨床護理,探索新的服務內容,提高業務水平。
2.重視護理質量管理護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的,護理管理應以嚴格的質量控制為根本。要著眼于各要素質量,以統籌全局;具體抓環節質量,重視終末質量,進行質量的反饋控制。反饋內容包括工作的態度、效率和質量,把評價結果進行分析并反饋給護士,肯定成績,表揚優秀,對差的提出糾正方案,達到持續改進護理工作,提高質量之目的。
3.不陷于瑣碎事務護士長主要起主導作用,調動護士積極性,把護理工作管理緊緊有條。護士長既要成為管理能手,又要是一個實干家。一個只說不干、或是只干不說的護士長都不是一個合格的護士長。合格的護士長應該合理分配干與管的比重,不能死干,重點是組織、協調、指揮所屬護士完成工作目標和工作任務,整合集體資源,把護理工作管理得緊緊有條,要勤于思考,善于工作,調動每一個護士的積極性,充分挖掘其思想和工作潛能,發揮大家的智慧和力量。要切忌事必躬親,本末倒置,工作中必須起參謀長和統帥作用。
4.制定切實可行的護理工作計劃根據護理部及科內的工作計劃,制定出本科室的具體護理工作計劃并確保實施。應注意從實際出發,不輕易改變或廢止,但可根據情況變化作必要的修改。計劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項,使執行者知道應該怎樣去做。
5.建立獎懲機制激勵機制是一種有效的管理方法,護士長要積極運用激勵原理管理護理工作,凡事要有個好壞,不能胡子眉毛一把抓,做到有獎有罰,獎罰分明,以正面教育為主,對在護理崗位上干得突出,業績顯著的,應給予經濟的、精神的獎勵,并為科室評優評先的條件,在科室內大力宣傳,鼓勵大家學習先進,爭當先進,形成積極向上的工作氛圍。對違反醫院制度和護理操作規程,甚至出現醫療差錯責任事故的,要出以公心,實事求是地依據有關制度嚴肅查處,處罰既要讓違規者知錯改錯,吸取教訓,還要使大家受到教育和啟發。
6.及時完成各種記錄工作中的各種制度、計劃、差錯登記、查房記錄、病案討論記錄、會議記錄、考核記錄、培訓學習記錄、工作總結記錄等都要按時仔細記錄。
總之,護理工作的正常開展,離不開護士長的正確領導。護士長是護理工作具體的管理者、組織者、指揮者和實踐者,在工作中除正確處理好各種人際關系外,還必須充分利用管理技巧及提高自身綜合素質,只有這樣,才能使科室工作開展起來得心應手,才能實現護理管理目標,從而提高科室的護理質量
二.護理工作
(一)、為病人護理提供優質的護理服務
1.堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心、以病人的需求為目標
首先要給病人以人文關懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關心人、尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語,理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,用住院須知的形式,介紹醫院的環境、各種規章制度、病人應有的權利和義務。加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發生、發展,詳細介紹各種檢查的目的、醫囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫生搶救急危病人,掌握病人的心理狀態,制定人性化、個性化的護理措施,及時評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張、焦慮情緒,使病人產生一種安全感、滿意感。再次,從病人敏感的一日清單入手,將收費項目、標準做詳細的說明,使病人能夠明明白白消費。只要堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需求為目標,提供優質的個,科室的經濟效益和社會效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫院工作的核心,病人滿意度的提高,實質上是建立病人與醫院的誠信關系,只有病人滿意才能使病人成為醫院的忠誠顧客。
一年來護士把真誠的微笑送給患者,患者把表揚留給護士長、醫德醫風辦,雖然我們在全院獎金是最低的,但是,我們的護理服務確是最好的。我們一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,用優質的護理服務向病人交上一份滿意的答卷。病人滿意度調99.7%;表揚127人次,退紅包8人次,合計3000元,全年零投訴。
2.“以人為本”關心、愛護、尊重、理解護士
發揮團隊精神,以誠相待,激發護士的工作熱情,解決護士生活中的實際困難,做她們的知心朋友,讓護士心身愉快地投入工作,只有這樣,天使們才能給病人以燦爛的笑容。
(二)、保證護理安全
不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
1.加強制度與職責教育
重申各級護理人員職責,明確崗位責任制和護理工作制度:如微機護士盡其職責,杜絕了病人對收費的懷疑,巡視護士盡其職責,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象等。
2.加強教學安全管理
對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、加強重點時段管理
堅持床頭晨間、午間、晚間交接班制度,加強重點時段如夜班、中午班、節假日班等的管理,對重點病人的管理,如搶救室的患者和普通病房的危重患者,做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4.合理利用人力資源
實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養新護士獨立值班時謹慎、獨立處理問題的能力。
5、落實護理常規
認真落實皮膚科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本。
6、堅持查對制度
(1)要求醫囑班班查對,每日中午護士長抽查醫囑并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)執行雙人核對輸液卡流程;
(4)輔助檢查雙人核對簽字執行制;
(5)收費日、夜、出院查對簽字制
(6)各種醫療護理儀器維修、保養查對簽字制;
(7)急救器材、藥品查對簽字制;
(8)隔離消毒每日檢查、更換簽字制;
(9)長備藥品每日查對簽字制;
(10)醫療垃圾毀型、分類、回收登記查對制;
(11)每周查對護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現??瓢Y狀的特殊性,重視現階段護理文書存在問題,減少安全隱患,規范護理文件記錄使護理文件標準化和規范化。
一年來共自檢出護理醫療隱患近1897次,突出解決了如下問題:
①醫生醫囑無簽字
②有醫療、護理行為無醫囑
③有護理簽字無護理行為
7.完善護理風險預案
平時工作中注意培養護士的應急能力:急診病人入院處置現場救治能力提高,防火、滅火的常識及緊急預案。完善護理緊急風險預案,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,以提高護士對突發事件的反應能
8.加強護理質控
質量管理是護士長管理科室永恒不變的主題,真對皮膚科病房護理工作質量進行客觀的評估,對護理工作各項質量指標的提高采取如下措施:
(1).充分發揮護理質量控制小組的作用,針對科室出現的醫療、護理隱,重新規劃,重新制定了切實可行的檢查與考核質控細則,護士長定期與不定期進行重點質量檢查,對查出的問題進行不定期抽查、直到改進為止。
(2).不斷修改完善各種護理質量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。
(3).不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務意識、質量意識。
(4).每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的持續整改措施,并檢查整改落實情況。
在病房管理、質量控制中每一位護士能夠充分發揮質控小組成員的作用,盡職盡責。所以未發生大的醫療、護理差錯。全年基礎護理合格率達到99%;健康教育覆蓋率達到100%;消毒隔離達到100%;急診搶救完好率達到100%,病房管理99%;護理記錄98%;護理表格99%。
(三)增收節支,提高經濟效益
1.增收方面:熟練掌握各項收費標準,用活用足收費政策,把該收的錢一分不少收回來,多開展護理服務項目,加強催款力度,避免病人欠費現象。
2.節支方面:盡量減少水電、各種一次性消耗材料及藥品的浪費,特別注意科室醫療設備的維修與保養,確保正常運轉,為科室創造最大的經濟效益。
三..繼續教育
(一).堅持學習這個主線不斷提高護士綜合素質
正視激烈的競爭和挑戰,與是懼進。積極鼓勵每位護士利用業余時間學習科學文化知識,續專、續本,為他們合理的安排班次以保證本科的學習。掌握新技術。不斷提高自身文化修養和專業素養。而且要增強思想、心理素質?,F有60%護士達到本科學歷;30%在讀本科;10%達到大專學歷。
(二).組織科室護理人員接受國家繼續教育,如自學考試、遠程教育、成人教育、繼續教育學習班、護理業務學習24次、護理業務查房24次、護理新知識學習考核12次等.護士繼續教育學分全部達標。
(三).組織護士進行護理技術操作訓練,操作考核始終貫穿于日常工作中。由2名經過醫院標準培訓的護士,采取分組負責制對每一位護士進行操作考核,直至達標。通過技術操作考核促進??萍夹g發展,提高了患者對護理操作的滿意度。
四..護理科研
有計劃地選派護理骨干參護理科研組的學習,拓展她們的視野。全年共發表國家級第一作者論文2篇,省級第一作者論文17篇,5%硼酸紗條在皮膚科的皮膚護理獲省新技術三等獎一項。新技術臨床護理應用,給科室及醫院帶來經濟效益,同時體現護理人員的人性化服務,深受患者的歡迎。
五..臨床帶教
(一).護士長堅持臨床帶教首日負責制
1.對于每一批新到科室的護生,在她們初到科室時護士長盡可能親自首日帶教。布置教學計劃及要求,做到心中有數,便于檢查及落實。
(1)介紹科室環境及大體布局;
(2)介紹專科主要疾病種類及相關理論準備要求;
(3)布置實綱中的具體計劃及要求;
(4)布置實習周期中主要教學內容的日程安排
(5)提示重要的護理工作制度及各班職責大致工作內容;
(6)介紹科室人員大致情況及各自帶教老師的性格特點;
(7)強調勞動紀律及其他實習管理上的要求;
(8)護理計劃的書寫要求等。
(9)增強自我保護意識,保證臨床實習安全。
2.創造寬松的學習環境,使學生盡快進入角色,護士長親自接待,使學生感到對她們的重視,從而盡快消除陌生感,建立實習信心,積極投入到學習工作中。
(二)全面關心護生的整體情況
1.護士長對實習過程中的護生全面關心,不僅對她們學業水平的提升獲得有益的幫助,也能幫助她們身心健康發展。不僅要教會她們業務知識,也要教會她們如何學會做人,如何學會做事,才能真真正正成為一個有發展前途的、有用的人。
2.臨床實習生活是一個比較艱苦的過程,她們既要適應生物鐘的改變,又要適應各科輪轉不適應帶來的壓力,后期還要面臨就業的壓力,對于現在大多數獨生子女來說是一個很大的挑戰。護士長既要作為一個管理者,更要作為一個長輩來關心、幫助她們。關心她們的衣、食、住、行,關心她們的身、心健康,還要關心她們的安全、冷暖等,盡可能幫助她們解決一些實際問題,使她們有一種回到家的感覺,輕松、愉快完成實習過程。
3.就業對于每一位學生來說都是人生最大的問題,在實習中、后期,這是令每一位學生產生波動的主要因素。作為護理管理者要關心她們這一問題,積極為她們提供人才招聘會的信息;盡可能調整好她們的班次,支持她們去參加交流;對遲遲未能簽約的學生多給予安慰、鼓勵,樹立她們的信心,使她們在壓力較大的情況下盡量不影響學習。
4.新的醫學模式的轉變對護理人員提出了更高標準的要求,需要她們有過硬的業務技術、有良好的職業素養、有全面的綜合能力。臨床護理教學是培養高素質、高質量護理人才的重要場所。護士長作為臨床護理教學的主要管理者,必須擔負起培養下一代的重任,認真、努力履行好管理職能,把做好臨床護理教學工作擺在日常工作重要位置之一,才能培養出高水
平、合格護理人才。
(三).帶教環節中具體參與管理建立完善、統一的臨床帶教資料檔案
1.建立完善、統一的臨床帶教資料檔案是保證規范性臨床帶教的前提,是幫助學生掌握全面實習內容的關鍵措施。
2.臨床實習教學目標:態度目標、知識目標、技能目標,考核內容有理論、操作、護理病歷書寫等。
3.臨床教學教師具備用課件護理查房的能力、護士長親自主持一次護理查房或科室小講課等
4.注重晨間提問晨間床頭交接班是人員最集中接觸患者的時間,在觀察、交接病情時提出一些護理問題,抽查??撇僮髡莆胀庥盟幨褂们闆r,能了解學生掌握??浦R的情況,實際上也是對帶教老師帶教指導工作的檢驗;同時,在病床前直觀進行一些理論講解,能加深記憶,提高實習效果,學生普遍反映較好。
5.在整個實習周期中護士長具體參與管理能了解學生掌握知識的情況,了解各帶教老師的帶教管理是否執行到位,征求學生對科室、對各位帶教老師的意見和建議,同時也反饋帶教老師對學生實習期間的希望和要求,通過反饋意見和建議反映學生的實習過程和實習感受,存在問題及采取措施等從而保證教學質量。學生對帶教老師的評價標準:教學態度、教學水平、教學方法、教學效果。
六..現存問題
(一)、護士創新意識不強,如申報課題、新技術、等。
(二)、臨床帶教檔次不高。
七..改進措施及今后打算
護士長個人述職報告1
20xx年是我們醫院穩步發展的一年?;仡欉@一年的工作,作為婦產科護士長,在“以病人為中心”護理服務的崗位上,我用愛心,把病人放在與自己同等的位置上,努力做到:醫為患所用、情為患所系、心為患所想、利為患所謀,為構建和諧的醫患關系,認真做好每一項醫療護理工作,腳踏實地的鉆研專業知識,不斷引進新技術、擴充教學與科研領域,更好的完成健康所系,生命相托的職業使命。一年的情況,總體上可以用四個詞來概括:迎難而上,盡職盡責,不失斗志,不辱使命。現在就將我一年來的情況匯總結如下:
一、業務素質情況
現代社會競爭日趨激烈,而競爭成敗的關鍵在于人才,特別是我科室的工作周轉率快、煩瑣,更需要狠抓學習,提高自身素質。我從提高政治素質和業務技能入手,狠抓自身的思想政治教育和業務學習。一年來,自覺堅持把政治理論學習放在首位。一是堅持帶頭學習,提高自身素質。作為婦產科護士長,我深感不學習就要落后,不學習就趕不上時代潮流,不學習就不能爭先創優。因此,我堅持學習,并通過不斷加強業務理論學習,通過訂閱大量業務雜志及書刊,學習有關婦產科護理知識,寫下大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。今年以來我共篇。二是堅持學以致用,務求產生實效。我在理論聯系實際上狠下功夫,狠抓護理管理和服務質量,堅持深入研究,工作任勞任怨,做到細心、仔細,保證患者基礎護理到位率。
二、管理水平情況
我在今年的工作中注重加強溝通,增進協調,處理好人際關系,為提高護理質量和管理提供有力的契機。護士長在醫院處于多層次、多角度、多方位、多類型的人際關系中,扮演著舉足輕重的角色。因此,我利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的溝通和協調工作,盡力化解科室、醫護、護護及護患間的矛盾;以謙虛、謹慎和積極完成工作的態度對待領導;以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟力來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道,只有關心、體貼、理解護士,才能較大限度的發揮她們的潛能和創造性。也只有做好溝通與協調、團結工作,才能把科室方方面面有限的資源用于較需要的地方,為提高護理質量和管理水平提供有力的契機。
三、工作業績
四、存在問題和改進措施
回顧20xx年的工作,雖然取得了諸多成績,但是也存在問題,例如在加強經營意識、人才培養、護理安全工作方面做的并不好。對此,我將從這幾個方面加以改進:
一是增強經營意識,做好財務管理。在護理工作中善于進行成本效益核算,降低醫療成本,節約不必要的開支,保證資源有效合理配置。
二是以人為本,培養護理人才。調動科內護理人員的積極性,在整體護理工作中發揮主觀能動性,從而提高護理質量。同時落實各種規章制度,明確各班職責,善于用制度和標準管人,做到常督促、勤落實。建立量化的護理質量考核標準和護士評價標準,加強質量管理和質量控制。通過考評了解護理中存在的薄弱環節,掌握各級護理人員狀況,有的放矢的進行相關知識和技能培訓,做到人盡其才,才盡其用,較大限度地發揮護理人員的作用,全面提高護理人員的整體素質。
三是重視管理護理安全,杜絕護患矛盾和護理差錯。安全工作,重在防范。開展安全憂患意識教育,加強法律意識。嚴格遵守規章制度及操作規程,及時完成各種有效記錄。把好護理環節質量關和終末質量關。制定切實可行的崗位責任制,做到有章必循,責罰分明,發現缺陷及時反饋,并提出整改措施。
五、20xx年工作計劃
1、在科內重點培養—名骨干??谱o士,承擔科室危重病人護理,護理會診,為今后科室向專科方向發展做準備。
2、科室輸液工作很重要易發生問題,建立輸液質量管理小組,把好護理質量關。
3.計劃申報課題。
歷盡天花成此景,人間萬事出艱辛。在今后的工作中,我將繼續錘煉自己配合大局的能力、應對復雜局面的能力,在婦產科護士長的崗位上,在分管的工作中,為醫院發展添磚加瓦!
護士長個人述職報告2
各位領導、各位同事:
你們好!
我被任命為病房護士長至今已有半年,現在我將這期間的工作作個匯報,懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。
說句實話,剛接管該病房時我感到肩上的擔子很沉重,心中產生了從未有過的壓力,第一因為我從未參與過護理管理工作,對管理的實踐經驗一無所有;第二面臨綜合病房病人的多元化和病情的復雜性,病區環境的簡陋,護患比例的失調等因素使我感到無所適從。
有句話說的好“路是人走出來的”,我在xx院長及護理部領導的幫助下化壓力為動力,分步制訂切實可行的方案。
第一,首先根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排,將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點,匯總成表,標示明確,要求人人熟悉并按之執行,并進行不定期考核;
第二,做到獎罰分明,公平對待;另外對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善;
第三,對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規范化管理;
第四,針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規范;對環境衛生實行包干區責任制,落實到工友個人;
第五,不斷深化安全管理,強化安全意識,做好安全護理工作,安全護理是精神科護理工作的重要組成部分,也是護理人員護理精神障礙病人的重要環節。精神障礙病人因受病情支配,常可出現沖動、傷人、自傷、毀物、出走等特殊行為,護理人員稍有不慎就可出現意外,乃至危及生命。因此,做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全,而且也能提高醫療護理質量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情,尊重病人,了解病人的心理變化,重視心理護理和精神關懷,密切巡視病房,嚴格執行各項護理常規制度,同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理;
第六,了解護理學科發展的新動向,定期組織護理人員進行業務學習,強化三基本訓練,學習新業務、新知識、新技術,努力提高每一位護理人員的業務水平,使其跟上時展的需要,我在科內每月至少一次個案護理查房、加強科室業務學習,定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練;
第七,加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想急病人所急;最后,護士長是科室的理財人,應發揚勤儉節約的傳統美德,杜絕浪費;我要求全體醫護、工勤人員,從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴格控制科室支出,對一切浪費的現象,及時提出批評,必要時輔以經濟處罰,雖然這樣或許會得罪一些人,但我知道,加強經濟核算,降低醫療護理成本,講究經濟效益與醫療護理效果,都是護士長必須做到的。
此外,我知道在目前競爭激烈的形勢下,只有不斷的學習、學習、再學習,才能使自己適應這競爭、改革的大潮,在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業務水平和政治素質,參加了xxxx年護理專升本考試,并被南醫大護理專業錄??;另外還積極參加由衛生局、醫院組織的各種黨課學習,不斷提高自己的思想政治素質。
雖然工作是平凡而辛勞的,放棄了不少與家人、孩子團聚的時間,一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。但可喜的是在醫院、護理部領導的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領導和同事的認可。我知道這只是一個起步,以后的路還很長,“路遙知馬力”,我堅信只要通過不斷的努力,只要把滿腔的激情奉獻給醫院,把愛心播撒到每一位患者的心里,我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。
護士長個人述職報告3
我叫___,現年__歲,大專文化,主管護師。19__年7月___衛校畢業,分配到縣人民醫院從事護理工作,19__年廣西醫科大學函授高護班畢業,同年晉升為主管護師,先后在內科、外科、兒科、傳染科從事臨床護理工作。19__年走上護士長崗位,分別在兒科、傳染科、外二科擔任護士長。
我竟聘護士長有以下幾方面的優勢:
1、熱愛護理工作,愛崗敬業,具有為護理事業獻身的崇高思想和較高的政治素質。
2、有21年臨床護理和近10年的護理管理經驗,在配合醫生對急危病人的搶救方面積累了較為豐富的實踐經驗,具有較高的護理業務水平和靈活的管理方法。
3、有健康的身體和充沛的精力。
4、有較強的組織、協調、指揮能力,善于處理醫護、護護、護患及兄弟科室之間的關系。
任期目標:
1、以病人為中心,提高病人的滿意度。
2、加強護理管理,提高護理質量。
3、增收節支,提高經濟效益。
主要措施和方法:
讓病人滿意是醫院工作的核心,病人滿意度的提高,實質上是建立病人與醫院的誠信關系,只有病人滿意才能使滿意的病人成為醫院的忠誠顧客,醫院擁有忠誠顧客越多,并通過他們的口碑傳播,可以提升醫院形象,擴大醫院的知名度,影響其它病人,隨之而來的是患者的復診率和就診率的提高,醫院的市場份額才能穩定。怎樣提高病人的滿意度?關鍵在于能否提供高超的醫療技術和優質的服務。
首先要給病人以人文關懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關心人、尊重人的理念。
其次,以熱情、親切、溫暖的話語,理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,用住院須知的形式,介紹醫院的環境、各種規章制度、病人應有的權利和義務。加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發生、發展,詳細介紹各種檢查的目的、醫囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫生搶救急危病人,掌握病人的心理狀態,制定人性化、個性化的護理措施,及時評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張、焦慮情緒,使病人產生一種安全感、滿意感。
再次,從病人敏感的一日清單入手,將收費項目、標準做詳細的說明,使病人能夠明明白白消費。
只要堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需求為目標,提供優質的個,醫院的經濟效益和社會效益才能獲得雙豐收。
提高護理質量關鍵是人力資源的管理和護理質量的控制。
1、落實各種規章制度,明確各班職責。善于用制度和標準管人,做到常督促、勤落實。
2、建立量化的護理質量考核標準和護士評價標準,用數據說話。通過考評可以了解護理中存在的薄弱環節,掌握各級護理人員狀況,有的放矢的進行相關知識和技能培訓,做到人盡其才,才盡其用,最大限度地發揮護理人員的作用,全面提高護理人員的整體素質。
3“以人為本”關心、愛護、尊重、理解護士,以誠相待,激發護士的工作熱情,讓護士心身愉快地投入工作,只有這樣,我們才能給病人以燦爛的笑容。
增收節支,提高經濟效益。
增收方面:熟練掌握各項收費標準,用活用足收費政策,把該收的錢一分不少收回來,多開展護理服務項目,加強催款力度,避免病人欠費現象。
節支方面:盡量減少水電、各種一次性消耗材料及藥品的浪費,特別注意科室醫療設備的維修與保養,確保正常運轉,為科室創造最大的經濟效益。
過去,我的工作態度和能力大家有目共睹,擔任護士長期間,科室經濟效益明顯增長,病人滿意率大于90%,無醫療事故和病人因護理方面的問題投訴。如果領導信任我,假如大家給我機會,我一定會做一個優秀的護士長。