時間：2022-04-18 00:41:17
序論：在您撰寫技能評估時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
作者：李自美 楊國翠 單位：保山學院信息學院 保山學院數學學院
對于教育技術能力評價的過程和結果將會使其產生一定的導向作用，好的評價方案將會促進其培養目標的實現；相反，評價也可能會將整個培養導入歧途。傳統的評價方式只是檢查學生知識、技能的掌握情況，評價是為了甄別與選拔，過分地關注學生的考試分數，但不能找出成績好壞的真正原因。為了應付考試，追求更高的分數，學習者對知識點死記硬背，而不追求合作能力、思維能力、創新能力的培養，使老師與學習者自身都看不到學習者的進步，學習者容易產生挫敗感。被評價者在各個時期的進步狀況和努力程度被忽視，不能很好地發揮評價促進發展的功能。教育技術公共課評價是一個水平測試，并非選拔性考試。評價的目的不是為了簡單地區分學習者的好壞，而是在于更好地促進職前教師教育技術技能的養成。傳統的評價方式以分數作為學生好壞的依據不足以達到我們的目的，在一定程度上歪曲了課程評價的本意。
技能是高校人才素質的重要組成部分，它是一種習得的能力,是我們經過練習而獲得的完善化了的動作方式,表現于迅速、精確、流暢和嫻熟的動作之中。技能評價則是通過一種或多種途徑獲取有關操作信息,在獲取信息的基礎上對學生或受訓人員的技能是否達到預先規定的標準做出判斷的過程，是對學生技能習得的檢驗。我國教育學校通常被認為是傳授知識的機構,而非訓練技能的場所。因而,以有效教學為目的而進行動作技能學習的研究,自然不像認知領域的研究那樣被重視。至于如何測量學生或受訓人員的進步,如何判斷技能是否獲得,即如何對動作技能進行評價的問題,研究得也就更少了。我國傳統的教學評價主要是采用紙筆測試的方式進行的。然而由于技能的應用性以及技能習得的靈活性，對其用傳統的紙筆測試的評價就顯得過于乏力。除了紙筆測試之外，對于動作技能的評價，較為普遍使用的方法之一是基于操作的評價,即判斷能力獲得與否的主要依據是特定操作中表現出來的操作結果。這種評價方法在判斷能力是否達到標準時是基于每一評價事物的,故在評價時要求給每一評價事物制訂一個標準。這種評價方法是在觀察專門設計的操作中學生實際表現出來的操作結果的基礎上進行的，其準確性取決于評價事物與事先規定的能力標準的相關程度，依賴于學校設備的質量和模擬真實情境的能力，其信度取決于影響評價參考標準的常見因素。然而，在操作基礎上的評價方法也存在一些不足之處。首先，這種評價方法對技能的評價是支離破碎的，它以犧牲對動作技能的完整評價來追求單個的動作片斷。其次，對于技能評價的準確性通常不能給出一個比較合理的判斷。技能評價的準確性通常依賴于評價標準以及評價指標的權重。而對于評價指標中的權重大多是通過對問卷調查和專家訪談的結果用層次分析的方法進行界定。但由于問卷調查本身信度的制約，以及受到專家訪談中專家本身的主觀因素以及所訪談的專家的權威性的影響，評價指標權重的制定會出現較多的問題。且目前對于評價指標中權重確定的合理性研究還很少。試想，如果評價指標體系本身缺乏科學性，那么所實施的評價所獲取的數據同樣也就缺乏其實測能力。評價指標體系的質量將直接影響評價的質量。
誤差的概念告訴我們，任何測量均有誤差存在，我們只能無限接近真值，而不能得到真值。對于人的技能這種抽象特性，就更是如此了。當前，師范院校對師范生教育技術技能的評價還只是集中在通過試題(筆試和機試)來進行，評價方式就是一種總結性評價，這種評價方式已經暴露出了一些固有的缺陷，主要表現：評價標準單一；忽視評價過程；評價內容缺乏情境性；其評價結果容易產生高分低能的現象。國家對在職教師的教育技術能力作了明確規定，即要求通過中小學教師教育技術能力認證，國家還規定，該認證與教師資格證掛鉤，參加認證的人員還必須參加教育技術培訓。而對師范生教育技術能力的評價，目前并沒有具體的規定。所以，目前國內對于師范生教育技術技能培養還處于一個大討論時期，對教育技術的標準、內容、形式尚無明確和統一的意見；對于師范生的教育技術技能的評價更是處于探索階段，沒有一個完善而科學的評價模式。因此，建立嚴謹、科學、有效的評價體系才能確保師范生教育技術技能培養朝良性化方向發展。
一家大型旅游公司的工作環境已經發生了重大的轉變。公司的經理們有史以來第一次利用網絡和電子郵件向客戶推銷公司的服務。
這家公司以前招聘員工時僅看重應聘者的硬技能和工作經驗，結果導致許多招聘都以失敗收場。公司認識到不能再犯同樣的錯誤，希望能夠對應聘者的軟技能進行評估，并以一種更全面、有重點的和客觀的方式面試應聘者。
公司在每名應聘者身上會有什么樣的驚人發現呢？
第一步：定義軟技能
首先我們需要了解一下軟技能主要包含哪些要素。這些要素就像是一盤美味的“菜燉牛肉”中的各種原料。單獨的一種原料不會讓人心動，但是當把各種原料混合在一起時，它們就組成了一道可口的美食了。
軟技能是各種行為的組合，包括驅動各種可視行為的態度和動機。衡量信念的方法是判斷它對態度和行為的影響。硬技能以及少許的智力因素都屬于附加的軟技能。
需要衡量的23種軟技能包括：領導能力、員工發展／指導。團隊合作、沖突管理、人際交往能力、分析和解決問題的能力、創造力、書面交流、客戶服務，靈活性、目標導向、管理、計劃／組織、外交、個人效率、表達能力、談判技能、說服力、同理心、持續學習、前瞻性思維、決策能力和自我管理能力。
第二步：衡量一項具體工作所需要的軟技能
下一步需要確定究竟采用主觀的還是客觀的軟技能評估方法。根據主觀評估方法，管理者坐下來討論每一項軟能力并把它們按重要性排列出來。但問題是這種人為的判斷在任何特定的一天都有可能發生變化。當前發生的事件、主要員工的流失、一筆生意的成敗以及其他許多種不確定因素都會導致評估者的意見出現動搖。
受這家旅游公司的委托，我們采用了基于網絡的問卷調查方式，這種方法減少或消除了個人的主觀判斷或偏見。參與調查的人員需要在線回答一系列的問題。所有問題都集中在工作崗位本身，而不是某個人或某個應聘者。評估結果將由一個高可靠的自動化分析系統以書面報告的形式生成。
這家旅游公司在問卷調查完成的當天收到了一份令人吃驚的報告。調查結果顯示書面交流能力是工作中最重要的軟能力，而客戶服務的重要性排名很低。
公司的經理們問道：“書面交流能力怎么會排名第一，而客戶服務能力甚至沒有進入前五名?”調查結果引發了一次非常熱烈的討論。在聽取了客戶意見以后，我平靜地提醒他們注意：新雇員需要獨自負責處理客戶對每個旅游景點的詢問，這種問詢都是基于網絡和電子郵件進行的。
突然間，他們發現自己對工作崗位的主觀和傳統的看法很顯然已經不再適用。如果他們沒有將客觀性軟能力分析納入到招聘程序中，那么他們的主觀判斷和偏見就會阻礙他們在面試中找到合適的人選。
借助調查結果，他們在面試過程中開始將注意力集中在應聘者是否具備空缺崗位所必需的軟技能方面上。
第三步：將軟技能方面的面試提問加入到招聘過程中
接下來，經理們將會看到對7種最重要軟技能的詳細介紹。例如，書面交流技能要求：
思路清晰，簡潔易懂。
根據需要，針對不同的讀者調整書寫風格。
按照邏輯順序組織信息以達到交流的目的，使讀者能夠輕松得出結論。
作為面試過程的一部分，經理的具體面試問題主要集中于書面交流和其他位于前列的6種軟技能。
以下是面試問題中有關書面交流技能的具體示例：
請舉例說明你寫過的材料達到了預期的目的。寫作的過程中遇到了什么樣的挑戰?
舉例說明，在什么樣的情況下你會為了適應讀者而改變寫作風格?
如何知道所寫的內容達到了交流的目的?
通過提出這種類型的問題，經理們可以清楚地掌握應聘者在書面溝通技能和經驗方面的廣度和深度。
為了確保經理能夠了解首要的一些軟技能，面試問題將僅集中在7個排名最靠前的軟技能上。這種基于行為技能的提問直指工作的核心要求。這種方法既避免了面試者的個人偏見，又可以讓招聘團隊對每名應聘者有一個清晰和更加全面的認識。
對于你我的影響
如果你能夠對空缺職位所需要的軟技能有一個清晰的認識，那么你招聘決策過程就會變得容易一些。
因為所有的面試問題都是開放式的，應聘者必須詳細地闡述他們的技能。如果應聘者的經驗有限，他們將很難回答出這些問題。此外，要避免應聘者僅從理論層面上回答問題，如果他們嘗試著這樣做，這將意味著應聘者并不具有你所要求的能力。
這種招聘方法為公司帶來了什么樣實質的影響呢?公司招聘失誤的比例大為降低，員工的工作滿意度獲得了提升，生產力也有了提高。隨著公司員工離職率的下降，這種方法必然會對公司的盈利能力產生積極的影響。
面試現在已經不再僅限于關注應聘者的技能和經驗了，它會全面考察應聘者是否具備工作崗位所需的能力。既然上面這家旅游公司已經利用這種方法找到了合適的員工，你的公司為什么不能呢?
作者：Will Helmlinger
一、確立評估思路
1、評估一個企業，先要熟悉一個行業。評估人員要做幾個“家”：一是財務專家，要精通財務知識；二是政策專家，包括稅收政策及其他政策；三是經營管理專家，要熟悉企業生產經營環節和內部控制制度。當然，并不是要求評估人員做真正的“專家”，而是要樹立一種意識，即評估人員不能只掌握一種知識，在平時要多學習、多了解、多積累各方面的知識，對各行業的生產經營特點、管理環節做到心中有底。
2、結合企業生產經營過程動態分析問題。評估人員在深入企業掌握生產經營情況，了解行業、產品特點的基礎上，把財務賬反映的信息和整個生產過程結合起來判斷，分析是否合理。評估不能只看某一時間點反映的納稅情況，還要通過同行業橫向對比或不同年度縱向對比來發現問題。
3、評估不僅要注重宏觀判斷，還要注重細節分析。評估工作要從行業特點、稅收負擔等大的方面著手，同時也不能忽視細節，細節有時正是發現問題的切入點。
4、針對不同稅種既要有所側重，又要樹立“兩稅”聯評的理念。評估增值稅，要“輕中間、重兩頭”，即注重材料購進和產品銷售這生產經營的兩頭環節，對生產經營的中間環節可少加關注。所得稅評估既要重兩頭，又要看中間，即還要關注材料領用、成本結轉等中間環節。
要充分利用各類經濟數據和經濟信息，依托“兩稅”稅基的相關性，采用科學、有效的指標分析，實現各稅種信息數據的互通和增值利用。
5、注重理論學習，更要敢于實踐。提高評估人員的能力既要認真學習專業理論知識，更要敢于實踐。工作能力的提高必須通過工作實踐來實現，通過不斷地鍛煉和積累，逐漸培養評估人員敏銳的洞察力和快速的反應力
6、評估工作要依法實施。評估工作要嚴格按照評估工作規程、征管法等的有關規定進行實施，評估人員在評估工作中要充分履行稅務人員的權利和義務。約談說明、實地核查是工作規程賦予評估人員的權力，但同時評估人員也要履行稅法宣傳、政策輔導的義務。評估既是一種執法行為，又是一項服務工作。
二、提升評估技能
在評估工作過程中，在不同階段針對不同情況充分運用各種手段，對企業經營情況和涉稅情況進行全面評估，歸納起來，主要有以下技能和方法：
（一）案頭分析技能
1、基本資料分析法。充分利用手頭信息全面了解企業情況：一、利用CTAIS、WGIS系統內的登記資料掌握企業開辦時間、行業情況、申報信息、銷售規模、稅負率等信息；二、在CTAIS、WGIS系統內查詢是否有同一法人或同一集團的關聯企業，如果有，則關注目前企業狀態（注銷或開業），經營范圍是否相似，比較稅負、利潤等指標，是否享受政策優惠。
案例：在無錫市XX燃料公司評估案頭分析中，通過利用CTAIS、WGIS系統內的登記資料查詢發現，另一煤炭經營部與該公司是同一法人，登記狀態為注銷。在實地評估時，評估人員注意到在短期借款中有從與已注銷的煤炭經營部借入大量資金。通過深入評估，最終認定此借款是未申報納稅的賬外銷售收入，涉及金額近200萬，增值稅34萬。
2、報表分析法。通過對企業會計報表各項目及涉稅財務指標的分析，可以了解企業存在的問題，找出疑點，明確評估重點，縮小評估范圍，有利于提高納稅評估的效率和質量。
會計報表項目分析
（一）審查“貨幣資金”項目。貨幣資金包括“現金”、“銀行存款”、“其他貨幣資金”。評估時，應將貨幣資金結存數與各種需上交的、支付的款項進行比較，分析企業的支付能力。若企業“貨幣資金”較大，同時應付款、應交款項余額也較大，應重點查明應付款的真實性，分析企業是否存在銷售收入掛在應付賬款、其他應付款，不申報納稅或賬外經營資金通過他應付款回流到企業等現象。
案例：在無錫XX機床有限公司評估案頭分析過程中，評估人員發現該企業04年銷售收入1500萬元左右，稅收負擔率為8.78%，期末應付賬款530萬元，但期末貨幣資金余額1125萬，且貨幣資金的來源絕大部分為經營性貨幣資金。以上情況一方面說明企業經營業績較好，資金十分充裕，同時，應付賬款達銷售收入的三分之一。評估人員分析企業存在銷售收入掛在應付賬款延遲銷售的可能。在評估實施過程中，評估人員重點核查了應付賬款，發現454.8萬元貨物已銷售，貨款長期掛賬未申報納稅，補增值稅97.27萬元。
（二）審查“應收賬款”項目。注意企業應收賬款余額與企業的銷售規模是否相符。如果應收賬款余額很小，可能銷售已實現、企業因未收全貨款而未及時作銷售申報納稅，或將大量預收賬款并入應收賬款。
（三）審查“存貨”項目。存貨項目包括原材料、在產品、產成品。評估時應注意企業存貨余額與企業的銷售規模是否相符、與企業的行業是否相符。如果存貨余額很小，企業可能多轉銷貨成本，人為減少利潤。如果存貨余額很大，可能存在未及時作銷售申報納稅、虛進發票等現象。
案例:在對無錫市XX砼業有限公司評估案頭分析中發現，04年該企業年銷售收入7000萬元，期末產成品3600萬元。評估人員分析，商品混凝土行業的庫存產成品一般很少，而該企業產成品余額為銷售收入的二分之一，產成品庫存明顯偏高，在評估實施過程中，評估人員重點核查了產成品，發現3400萬元貨物已銷售未申報納稅，補增值稅197萬元，所得稅34萬元。
（四）審查“固定資產”項目。評估時應注意企業固定資產與企業的銷售規模是否相符。如果固定資產余額很小，查實固定資產的真實數量、金額，及其資金來源，是否是用賬外經營的資金購買的固定資產。
（五）審查“應付賬款”項目。審閱時應注意企業固定資產與企業的銷售規模是否相符。如發現較大，評估時就應重點注意是否存在延遲申報銷售收入。
（六）審查“預收賬款”項目。審閱時如發現預收賬款較大或比期初大幅增加，應注意是否存在延遲申報銷售收入的現象。
（七）審查“其他應付款”項目。其他應付款是非生產經營活動的債務，金額不應該很大。若企業的其他應付款金額較大或比期初大幅增加，應注意是否存在賬外經營，通過其他應付款回流到企業。
案例:在對無錫XX印刷機械有限公司評估案頭分析中發現,04年申報主營業務收入1199萬元,企業實際稅負率2.41%,2004年期末其他應付款550萬元，其他應付款金額明顯偏大，后經評估發現，該企業銷售產品未申報納稅，收到貨款長期掛在其他應付款，經查實應補增值稅54.01萬元。
（八）主營業務收入、成本的評估。評估時應將主營業務收入、成本結合起來分析，分析毛利及毛利率是否在正常范圍內，如果毛利率一成不變，注意企業是否采用倒軋成本。如果毛利率低于正常值，企業可能存在隱匿已實現的主營業務收入或無平銷返利。
涉稅指標分析
（一）增值稅稅收負擔率與行業負擔率的差異分析
增值稅稅收負擔率=應繳稅金/銷售收入
（如果存貨期初、期末差異大的在計算應繳稅金時應適當調整）
為更準確計算增值稅稅收負擔率可采用銷售實耗法增值稅負擔率
銷售實耗法應納增值稅稅收負擔率=銷售實耗法增值率*適用稅率
Ⅰ.工業企業銷售實耗法增值率=銷利率+（1-銷利率）×（1-物耗率）
Ⅱ.商業企業銷售實耗法增值率=銷利率
Ⅲ.銷利率=（銷售收入-銷售成本）÷銷售收入
Ⅳ.物耗率=｛[期初原材料-期末原材料]+本期進項稅額/適用稅÷｛[期末存貨-期初存貨]-[期末原材料-期初原材料]+銷售成本｝
稅收負擔差異率=（本企業稅收負擔率-本地區同行業平均稅收負擔率）÷本地區同行業平均稅收負擔率×100%
為了進一步對稅收負擔率進行分析，可將稅收負擔率分解為銷利率和物耗率兩個因素進行分析。若銷利率、物耗率與上年數、行業平均數或預定數差異較大，應進一步對銷利率、物耗率進行分析。
每個企業的增值稅負擔率與其同行業稅收負擔率及本企業以前年度的稅收負擔率存在可比性。通過比較分析，可以判斷企業納稅是否正常。
分析增值稅負擔率時要注意企業本期增值稅負擔率與企業上期和同行業增值稅負擔率相比較是否明顯偏底，應該指出增值稅稅收負擔率很高的企業往往也會存在很大涉稅問題。
（二）存貨變動率分析
存貨變動率=（期末存貨-期初存貨）÷期初存貨×100%
納稅人存貨量隨生產經營規模變化而變化，若生產經營規模擴大而存貨減少，可能存在多列銷售成本；若生產經營規?？s小而存貨增加，可能存在虛列存貨或遲延銷售收入。
（三）資產周轉率分析
存貨周轉率=年銷售成本/平均存貨
固定資產周轉率=年銷售收入/固定資產平均凈額
存貨周轉率、固定資產周轉率分別反映企業存貨運轉速度和企業利用固定資產創造銷售收入的能力。存貨周轉率偏高，應分析存貨余額的真實性，是否存在多列成本；存貨周轉率偏低，應分析是否存在實現銷售未及時申報現象。固定資產周轉率偏高，應分析固定資產的真實性，固定資產是否賬實一致，如果賬實不一致的，進一步分析納稅人造成賬實不一致的原因及賬外資產的資金來源。固定資產周轉率偏低，應分析銷售收入的真實性,是否漏做銷售。
（四）銷售賒欠率分析
銷售賒欠率=平均應收賬款/年銷售收入
按現行稅法規定，符合銷售條件都應開票作銷售收入，但是，一些納稅人為了套用資金或出于其它的目的，往往在銷售貨款未收足額的情況下不及時開票作銷售，延遲申報納稅。銷售賒欠率偏低要分析納稅人是否存在延遲銷售的行為。
（五）負債率分析
流動比率=流動資產/流動負債
流動比率反映企業償還債務的能力，納稅人向外借款能力與企業的所有者權益、企業的流動資產有密切的關系。如果流動比率較低，應分析流動負債的真實性，特別是“其他應付款”“應付賬款”的真實性，是否存在銷售的回籠資金記入應付款項，未申報納稅。
通過對以上企業會計報表項目及涉稅財務指標的分析，稅務機關就可以更加廣泛地掌握企業的生產經營信息，提高檢查的效率和準確性。評估人員在基本資料分析和報表分析的基礎上，進行綜合分析，發現疑點。
案例：無錫市XX電力設備公司，2005年實現銷售收入3900萬元，通過對毛利率、物耗率、銷售實耗法負擔率等一系列指標的分析。
項目
2003年
企業指標
2004年
企業指標
2005年
企業指標
銷利率
16.2%
13.17%
12.35%
物耗率
70%
95%
98.47%
銷售實耗法稅收負擔率
7.03%
2.98%
2.33%
根據分析：該公司銷售實耗法稅收負擔率由2003年的7.03%下降到2005年的2.33%，降幅較大，造成銷售實耗法負擔率下降的主要原因是銷利率下降及物耗率大幅上升：2004、2005年物耗率分別達95%及98.47%，大大超過正常值，該企業存在虛進存貨的嫌疑；銷利率由2003年的16.2%下降到2005年的12.35%，降幅較大，存在瞞報銷售、虛轉成本的嫌疑。在評估中，評估人員把重點放在材料購進環節。通過深入評估，最后發現企業通過中間人以支付6%手續費的形式，取得虛開增值稅專用發票84份，抵扣進項稅金94.90萬元，虛例成本558.24萬元。
（二）賬簿分析技能
1、“銷售收入”賬戶的核查。核查企業的銷售收入，應將本年收入與以前年度比較，將收入與成本、費用等項目相比較。核查企業的銷售收入應查閱有關銷售合同、銷售部門記錄、運費、倉儲部門記錄、銷售發票等資料，將上述銷售數量與銷售收入明細賬、銷售成本明細賬的數量相核對。通過索取價目表與有關賬簿及發票核對，核查收入計價的合理性。查核時注意是否存在關聯企業間的關聯交易，是否存在轉讓定價問題。抽查“主營業務收入”賬戶貸方發生額，看企業以前有無滯后銷售，若以前存在故意滯后銷售情況，往往會延續發生。
2、材料類賬戶的核查
（一）材料類賬戶購進的核查。材料類賬戶購進的核查首先要結合企業的生產經營情況、付款情況、產品耗用的原材料來判斷是否合理，購進貨物是否確為企業所需，尤其應注意是否存在舍近求遠異地采購、大量現金支付、突擊大量采購、一次性采購以后沒有往來、易發生虛進發票的鋼材、電纜等采購。對外地采購物資沒有運輸單，材料入庫沒有驗收單，都應重點查核。特別關注大宗存貨的購進業務，應追蹤款項支付情況，對貨款長期掛在應付賬款上的，必要時應進行查詢、函證以了解存貨購入的真實性。對存在大量的材料估價入庫而沒有沖回的，應注意估價入庫的真實性，是否存在虛列成本。
其次通過對采購材料的原始憑證的核查，查閱與采購材料有關的采購發票、采購合同、結算憑證、驗收記錄、收料單和運雜費收據，以及材料采購明細賬等，查明手續是否齊全，原始憑證是否合法，有無涂改或偽造、虛進發票。
（二）材料領用的核查。核查領用材料，應查看“耗用材料分配匯總表”，必要時查對“領料單”、“退料單”來落實問題。發出材料應從數量和計價這兩方面來核查。
（三）庫存材料盤存的核查。庫存材料盤存的核查，首先分析存貨數量及成本是否異常；查閱期末存貨明細表，結合企業所處行業特點、經營環境狀況，分析存貨的數量是否合理。將存貨盤點表中各存貨大類的合計數與相應的總分類賬戶余額核對，索取存貨盤點盈虧調整記錄，核查存貨盤點結果的處理是否正確，重大盈虧事項是否已獲必要的解釋，盈虧事項會計處理是否正確且已獲批準（特別是稅務機關的批文），盈、虧事項賬務調整是否已及時入賬，非正常損失的外購貨物及產成品、在產品耗用的外購項目的進項稅額是否按規定轉出，特別注意是否多轉成本。
案例：在對無錫市XX制衣有限公司納稅評估過程中發現，該企業與進貨單位“上海旭興工貿有限公司”的貨款往來都是以現金支付，而且金額較大。于是評估人員著重對原材料購進環節進行核查。在約談中進一步詢問企業法人購進材料現金如何支付、貨物如何運輸、如何出具收貨憑證等問題，法人或無法回答，或回答的問題前后矛盾，最后不得不承認由于企業效益不好，而且接到很多“是否要發票”的電話，經不起誘惑接受虛開發票，03年接受“上海旭興”虛開發票8份，稅款8.38萬元，支付金額4.5%的手續費。
3、“產成品”賬戶的核查。將財務部門的“產品成本計算單”、產成品明細賬借方數量與生產部門的生產統計表、倉庫部門的保管賬數量相核對，審查是否一致，是否存在賬外經營。
（一）查發貨憑證。看是否注明了購貨單位、產品名稱、數量、購貨單位的收貨簽字。查發貨憑證是否按編號連續使用，發貨憑證的日期是否存在前后交錯。將發貨憑證與“發貨憑證匯總表”核對，“發貨憑證匯總表”與成品賬核對是否一致。是否存在實現貨物銷售不入賬的行為。
（二）將財務部門的“銷售明細賬”數量與銷售部門發貨記錄或發貨臺賬、倉庫“保管賬”發出數量核對是否一致，是否存在少做銷售、賬外銷售行為。
（三）將財務部門的產成品明細賬數量余額與倉庫部門的“保管賬”“盤點表”、銷售部門的“臺賬”（由于銷售部門工作需要，必須掌握成品的即時數量、品種、規格）數量相核對，審查是否一致。抽盤成品庫是否賬實一致，對主要品種采用實地抽盤的方法，核實賬實是否一致，是否存在非正常損失、少做銷售、賬外銷售行為。
（四）注意多用途產品核查。有些產品既可用于生產，又可用于生活、基建和維修等。對這些產成領用，核實是否做視同銷售。
案例：無錫市XX機械有限公司，經營范圍：紡機配件的制造銷售,04年增值稅稅收負擔率9%。2005年申報主營業務收入4703.67萬元，稅收負擔率6.5%。評估人員發現該廠稅收負擔率由9%下降到6.5%，稅收負擔率明顯下降。其次對企業會計報表進行了兩年度比對分析，發現企業利潤率較高，04年企業利潤率36.4%，05年企業利潤率37%。但存貨余額變化較大，04年期初存貨133萬元，05年期初存貨44.6萬元，05年存貨期末余額557萬元。在評估中以存貨為重點，核查其數量、金額的真實性。首先核查生產部門的原材料、半成品、在產品、產成品的入庫、出庫數量，將生產科的臺賬、報表與財務科的有關資料核對。其次將企業銷售部門每月的生產任務單與生產部門的生產任務安排表、成品入庫出庫匯總資料及銷售收入統計表核對。再次核查委托外加工業務的真實性，到倉庫核查外加工領料、收料數量的真實性。最后查閱企業內部考核制度、05年銷售部門考核情況、05年銷售部門的工作總結等資料。
通過以上核查，發現銷售部門每月的生產任務單與生產部門的生產任務安排表、成品入庫匯總資料相一致，但財務部門的銷售數量統計表與銷售部門的發出數不一致。經查，發現該企業未申報銷售收入345萬元，應補增值稅58.64萬元。
4、對“應付賬款”賬戶的核查
（一）對“應付賬款”賬戶貸方的核查，應從該分戶明細賬貸方發生額入手，與該賬戶的借方發生額相對照，如果該賬戶只有貸方發生額而長期沒有借方發生額，或者貸方余額很大，都是不正?，F象。根據行業特點，分析應付賬款付賬期是否正常。對超過三個月的應付賬款，應審查原始憑證、采購合同、訂貨單、入庫驗收單、購貨發票、客戶對賬單等有關資料，必要時可函證應付款項，以核對所列的債務是否真實，應付金額是否正確，是否存在取得虛開發票，虛列資產、費用，是否將銷售貨款長期掛賬未申報納稅。
查往來科目不能僅注重有余額的賬戶，對已結平的大額應付賬款要從最早的賬務處理及原始憑證，追溯到期后的處理（收回、轉銷、掛賬）。特別是對長期掛賬的應付賬款付出或轉銷，應判斷應付賬款賬戶所記載的業務內容是否真實，是否存在應稅收入未申報或虛列進項。通過查閱異常應付賬款貨款來源，判斷是否是收取的應稅項目貨款、收取的價外費用。
注重分析應付賬款的對象，是否有產品銷售客戶，是否將收到的銷售貨款記入應付賬款。
（二）應付未付款項（含應付、預收、其他應付），以與債權人簽訂的有關付款合同、協議最后到期日計算，凡逾期三年未付出的款項，是否計入企業當期應稅所得。
案例：無錫市XX電爐有限公司主要從事煉鋼電弧爐，工業窯爐的制造。2005年實現銷售收入4779.78萬元，增值稅稅負率2.13%。
評估中發現2005年該單位預收賬款賬戶期初余額3485.48萬元，而期末余額只有666.89萬元，減少了2819.59萬元；2005年應收賬款期初余額1104.35萬元，期末余額1372.98萬元，應收賬款余額變化不大，但在對應收賬款分戶明細科目進行核查時，發現有大筆的應收賬款貸方發生額，經查實際是收到客戶的預收貨款。同時評估人員對該單位的應付賬款科目也進行了核查，2005年應付賬款期初余額-1038.97萬元，期末余額3615.44萬元。以上往來賬戶反映的情況與該單位的銷售收入不相匹配。評估人員結合銷售合同，通過對往來賬戶的進一步核查發現企業將銷售產品收取的貨款長期宕在應付賬款、應收賬款等往來賬上。經查未申報銷售收入6191.68萬元,應補增值稅899.28萬元。
（三）重點環節評估技能
1、材料購進環節：主要是核實購進貨物的真實性
從資金流分析：（1）分析付款周期，注意長期掛賬的未付款；（2）分析付款方式，大額款項用現金支付；（3）分析“現金”、“銀行存款”、“其他應付款”等科目的的資金流入、流出是否正常。
從實物流分析：（1）分析進貨頻率，對一個客戶只有一次或很少往來的要關注；（2）分析進貨地點，對普通材料舍近求遠的要關注；（3）分析材料品種，對使用范圍廣、經營企業多的要關注，如鋼材；（4）比較各期材料購入數、領用數及產量是否匹配；（5）實地了解的材料使用情況和賬面購進材料品種進行對比，看是否相符。
案例：無錫市XX紡織專件公司，2004年實現銷售收入2500萬元。在對其材料購進、領用環節核查時，發現了三個疑點：一是材料是普通鋼材，供貨商是常州的一家企業，貨源較穩定，但在一段時期出現了幾戶異常供應商，一般只發生一次購貨業務，以后再也沒有往來。進一步核查了這些帶鋼購進的原始憑證，發現有些發票開具的數量為整數，且無規格型號。二是原材料帶鋼的領用數各月不均，有幾個月明顯偏高，而產品產量和銷售收入各月較均衡，兩者存在不配比情況。三是與“其他應付款”的法人借款核對，發現各月出現的大額現金借入在發生的時間、金額上與異常購進鋼材的極為相符。這些情況都較為反常，經評估，該企業取得虛開專用發票抵扣進項稅金，金額302萬，稅款44萬。
2、產品銷售環節：主要核實是否有銷售不申報或延遲申報
從資金流分析：（1）分析“應收賬款”、“預收賬款”貨方余額；（2）分析是否將貨款隱匿在“其他應付款”、“應付賬款”“短期借款”。
從實物流分析：（1）核對倉庫出庫記錄、合同、送貨單與銷售收入記賬情況是否相符；（2）數量核對：核對倉庫成品出庫數量、產成品結轉銷售成本數量及開票申報數量三者是否一致。
案例：在對XX重工有限公司的評估中，從資金上反映預收賬款3200萬，金額較大，在評估中，要求提供合同、發貨臺賬、送貨單等資料，通過與銷售收入詳細核對，未及時申報的金額達500多萬。
（四）約談詢問技能
在評估工作中，約談詢問貫穿始終，評估初期，通過約談可以了解企業生產經營情況、內控制度和各部門流轉結點，評估中發現了疑點，可以通過約談佐證疑點?？偟膩碚f，約談的技巧有以下四點：
1、約談前要擬定約談提綱。與不同部門的人約談，目的不同，約談的內容不同。約談對象可以是企業負責人、生產、技術、銷售、倉庫等部門的人員，通過詢問約談，可以了解掌握企業真實的生產經營環節、業務合同訂立、技術圖紙設計、材料采購領用、產品出庫銷售、貨款收付制度等。通過約談，可以取得口頭證據來進一步佐證疑點。在約談前要把思路理清，擬定提綱，列明問題，做到心中有底。
2、約談時要講究策略。一是要注意約談的場合、氛圍；二是設計的提問要有針對性、啟發性；三是不同部門的人員要分頭小范圍約談，發現問題立即取證。
3、約談方式因人而宜。對不同素質、不同閱歷的人采用不同的約談方式。約談中掌握對方的心理，掌握主動權，約談中要進行政策宣傳，對被約談人產生心理攻勢。
4、約談中要隨機應變。約談情況千變萬化，評估人員要從所掌握的異常疑點著手，有針對性地展開，隨機應變，快速反映，及時匯總情況尋找突破口，擊中要害，使其能主動承認問題。
（五）現場調查技能
1、實地觀察法。深入一線掌握經營情況：到車間看產品生產過程、生產規模、生產周期、生產記錄等，了解產品使用的原材料、產廢情況等，特別要關注原材料中能與產品入庫數量、銷量關聯的部件、材料。同時看企業有無車間擴建、廠房改造等在建工程項目（容易造成材料混用）。到倉庫看材料入庫、產品出庫記錄；到銷售部門看銷售合同、訂單；并注意及時保全資料，到技術部門看產品設計。
案例：在對無錫市XX金屬構件廠的實地核查中，發現該企業正在建造鋼結構廠房，在賬務處理中未發現有基建支出，而材料購進中有螺紋鋼等基建用鋼材，實際情況是基建所用鋼材均在原材料中領用，涉及增值稅25萬。
2、投入產出法。根據產品特點掌握產品的成品率，比較原材料的投入量和成品的產出量是否合理，判斷是否瞞報產品銷售、廢料銷售。
案例：在上面所述的無錫市XX紡織專件公司案例中，評估人員從原材料領用上發現疑點，從另一方面證明了虛進發票的嫌疑。評估人員調取了企業技術部門的“產品設計主要材料定額耗用”等技術指標，結合實際產量進行關聯分析，計算出設計帶鋼的耗用量，與賬面領用數進行比較。
產品名稱
設計單臺耗用
年產量
設計總耗用
賬面領用
差額
原絲架
7.65噸
140臺
1071噸
維修平臺
1.5噸
120臺
180噸
合計
1251噸
2170噸
921噸
可見賬面領用數比定額耗用數多921噸，超出定額數的73%，兩者差異太大，不符合常規，賬面數明顯不實。據此，基本可以斷定部分帶鋼購進業務不實。
3、能耗法。根據生產工藝掌握單位產品的能耗情況，根據能耗推算出產量，與其實際產量比較，看是否合理。
4、現場取證法。到倉庫、車間、銷售、技術部門取得送貨單、出庫單、生產記錄表、合同、圖紙等原始資料，與財務賬面情況核對，看是否相符。
（六）廢料收入評估技能
許多產品的生產會產生廢料，廢料收入是企業的純收入，一些企業對廢料收入是不申報、少申報，廢料收入作為企業的小金庫作職工福利、招待費支出。
1、根據產品特點判斷。一是注意產品所用材料，如鋼材、鋁、銅等金屬材料；二是注意產品生產工藝，如冷作加工、切、削、刨；三是注意產品的成品率，成品率以外的材料如何處理。
2、橫向、縱向對比法。一是同行業間的產廢情況進行對比；二是同一企業不同年度進行對比。
3、現場觀察法。觀察生產現場的產品制作工藝，判別廢料是否可在生產中再利用，憑經驗判斷廢料的產出量。
案例：無錫市XX冷卻器有限公司，2006年銷售收入2300萬元，實地核查時發現生產中應有不銹鋼板、銅片等廢料產生，且廢料較多，05年申報廢料收入40萬元，06年僅申報廢料收入0.9萬元，06年與05年對比差距較大。通過與負責人約談，確認2006年有30萬元廢料收入未申報納稅。
（七）綜合分析技能
把所掌握的信息（財務信息、約談信息、現場信息、專家咨詢、對不熟悉的行業請教同行企業、上網資料查詢）進行交叉比對，發現異常和矛盾。在評估過程中不能拘泥于某一渠道獲得的信息，而應把眾多資料（案頭數據，賬冊憑證，實際生產經營情況，企業人員約談情況等）相互聯系、相互印證。如實際生產周期與申報銷售周期比較，購入原材料與實際使用原材料對比，實際產廢情況與申報廢料銷售情況比較，等等，通過比較多種渠道獲得的信息，發現疑點，發現問題。
（八）關聯企業評估技能
對有經濟往來并有共同經濟利益的關聯企業之間的業務往來，要關注業務往來是否按正常業務作價，防止利用一方享受政策優惠企業（勞服企業、福利企業、高新企業）期間來轉移利潤、逃避稅收。
[關鍵詞] 臨床技能；評估；方法
[中圖分類號] R420 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2013）01（a）-0030-03
[Key words] Clinical skill； Evaluation； Methods醫學教育過程是培養學生成為初步合格的醫生的過程[1]。而醫學是一門實踐性很強的學科，只有熟練掌握了相關的臨床技能才能在臨床工作中游刃有余。因此，在醫學生培養過程中，除知識、態度外，臨床技能的培養極其重要。對醫學生的臨床技能進行客觀、有效地評估，發現其不足，通過反饋從而促進其對臨床技能的熟練掌握[2]。只有準確而客觀一致的評估才能達到上述目的，為此，尋找有效、客觀、準確的臨床技能評估方法是醫學教育工作者不斷探索的問題。目前臨床技能評估方法的研究已經成為醫學教育研究的熱點。本文筆者將對目前常用的臨床技能評估方法做一概述。
1 臨床技能的含義及其考核內容
技能是從訓練或體驗中得來的能很好執行一項任務的能力，它是智力和（或）體能活動的系統協調形式[3]。臨床技能系指“在日常診療活動中，為了所服務患者的利益，習慣性的、正確的應用溝通技巧、知識、操作技巧、情感以及價值觀等的能力”[4]。臨床技能不是一種成就，而是一種終生學習的習慣[5]。臨床技能的評估能夠幫助受訓者了解自身的學習需求，通過不斷的學習與實踐，個人的臨床技能（包括思維習慣以及操作流程）將逐步提高[6]。
根據教育部、衛生部的《本科醫學教育標準》，醫學生需要掌握的臨床技能共包括13種能力，涵蓋了醫療工作的各個方面[7]?，F代臨床技能考試通常至少包含以下4個方面：①采集病史，體格檢查，接待患者；②提出輔助檢查項目并能夠解釋結果，包括實驗室檢查、心電圖及影像學檢查等；③提出診斷并學會鑒別診斷；④提出系統的診療計劃，諸如書寫并報告病歷、開具處方等各種臨床實際工作中需要的技能都在考試之列。此外，不同學科會有特別的考核項目，例如外科還需要重點考核無菌操作以及手術操作技巧等[3，8-9]。
臨床技能評估的主要目的為：激勵并為所有的受訓者指出未來學習的方向，從而促進臨床技能的提高；發現不合格的醫療工作者從而保護公眾健康；為高級培訓項目挑選合適的人選[2]。
2 臨床技能的評估方法
所有的臨床技能評估方法均有優缺點。通過多次觀測考評以及應用多種評估方法能夠在一定程度上彌補每一種評估方法的缺點[4]。Van der Vleuten[10]曾提出判斷一種評估方法是否有效的5項標準：可靠性、準確性、對受訓者將來的學習與工作的影響、受訓者與教師的接受程度以及費用。
2.1 傳統的評估方法
2.1.1 筆試
筆試是最為傳統而且應用最為廣泛的評估方法?？己嗽囶}可以分為主觀性試題與客觀性試題。有的試題會進行詳盡的描述從而模擬臨床情境，可以考察醫學生的臨床思維。多項選擇題是最為常用的客觀性試題，考核的范圍廣，能夠在短時間內考核大量的考生。多項選擇題的題干介紹了一種臨床情境，要求考生根據臨床情境進行綜合判斷，而且題干介紹的情境可以較為模糊，從而更加貼近臨床實際工作。這種考察方法的缺陷在于它僅能夠考察臨床推理，難以考核操作技能。此外考生答題有猜對的可能性[2，9，11]。
2.1.2 直接評估
指導教師通過對醫學生的長期觀察給出評估結果仍是最為常用的評估方法。指導教師常在醫學生輪轉結束后給出總體的評分，并給出書面的評語。但該評估方法缺乏統一的標準，因而主觀性較強，此外指導教師甚少在醫學生與患者互動期間進行直接觀察[2，4]。
2.1.3 直接觀察法
直接觀察法是運用“長病例”或者美國內科醫學會開發的迷你臨床評價量表（mini-clinical-evaluation-exercise，Mini-CEX）等工具對醫學生的臨床技能進行評估。這種評估方法是在指導教師的直接觀測下，由醫學生在10～20 min內進行重點的病史采集以及體格檢查，之后提出診斷與診療計劃。指導教師根據其表現打分并給出反饋意見。直接觀察法可以使用真實的患者也可以使用模擬患者，評估結果的可靠性是基本一致的。本方法還可以考核醫學生的口頭病例匯報、病歷書寫、臨床推理以及文獻檢索等技能。本方法的優點在于指導教師可以直接觀察醫學生的表現，而且可以重復評估。目前已有55種相關的評估工具可供使用，這些工具的可靠性以及準確性均較高，但在評估操作技能方面的準確性與可靠性稍顯不足[2，4，12-13]。
2.2 現代化的評估方法
2.2.1 標準化病人
2.2.1.1 標準化病人（standard patients，SP）又稱為模擬病人，是一些經過訓練、能夠穩定、逼真地模擬真實臨床情況的人。他們可以僅模擬成患者，也可以評估學生的技能。通過進一步訓練，SP甚至可以充當教師，在訓練或評估結束時，將詳盡的建設性意見反饋給學生。目前SP經常與客觀結構化考試（后述）結合在一起進行考試[14-15]。SP由Barrows于1966年首先報道，之后被逐漸廣泛接受。我國自20世紀90年代引入該技術，目前已經在多家醫學院校廣泛應用。
2.2.1.2 SP既可以模擬疾病病史，又可以模擬患者在肢體語言、人格和情緒方面的特征，此外尚具備高度的配合性，既能滿足考試要求又在很大程度上提高了考核的標準化。解決了真實患者存在的病情差異大、表達能力各異、配合度不高等問題。目前國內多數研究均提示SP的應用可以提升考試質量與評估水平。該方法可以將以患者為中心的評定方法和對臨床技能的觀察結合起來，教育者有可能控制每一個臨床診斷及其教育內容[14-16]。但SP的應用也存在一定的問題：SP培養困難，資源有限，使用成本較高，參與考核的SP數量、病種豐富程度不夠。SP對于疾病的問診更有意義，但對于臨床查體尤其是某些疾病的陽性體征的表現尚存在不足。SP經歷長時間考核也會感覺疲勞，難免出現內容表述上的前后不一致，穩定性受到一定影響。后期參加SP考核的考生有可能從先期已結束考試的考生處獲得少量信息，因而對考核的公平性有一定影響[15]。
2.2.1.3 目前國內外有電子標準化病人應用于臨床技能的考核中。電子標準化病人是由多媒體軟件控制的模擬人，目前常用的電子標準化病人有心肺聽診模擬人以及腹部觸診模擬人。電子標準化病人具有較高的仿真性和可控性。用于考核的突出優點在于出題的難易程度一致，對學生臨床技能考核的標準統一，保證了成績的可比性、客觀性和有效性，可以解決培訓的SP數量不足的難題，而且使用不受限制。但電子標準化病人在音質與手感方面與人還是有區別的，而且無法與學生進行交流[17]。
2.2.2 客觀結構化臨床考試
2.2.2.1 客觀結構化臨床考試（objective structured clinical examination，OSCE） 是由Dundee大學的Harden教授于1975年首次介紹。它通過模擬臨床場景來測試醫學生的臨床能力，同時也是一種知識、技能和態度并重的臨床能力評估的方法。OSCE并不是某一種具體的考核方法，它實際上只是提供一種客觀的、有序的、有組織的考核框架，在這個框架當中每一個醫學院、醫院、醫學機構或考試機構可以根據自己的教學大綱、考試大綱加入相應的考核內容與考核方法?？忌ㄟ^一系列事先設計的考核站所進行實踐測試，測試內容包括：標準化病人、在醫學模擬人或模型上實際操作、臨床資料的采集、文件檢索等。一般OSCE由一系列標準化的各種臨床情況的站所組成，受試者輪流通過每一站，且在每一站都必須在規定的時間內完成一項指定的具體任務[18-19]。例如，采集一個主訴為腫物的SP的病史，進行頸部的體格檢查，解釋一張X線片或一份B超的報告單，完成一份卷面小測驗等。要求運用各站專門的評價表格對每項操作、技能進行評估。
2.2.2.2 OSCE的誕生是醫學考試領域里一次里程碑式的革命，其將傳統考試內容與現代考試方法和手段進行有機結合，從而有效地控制了考試自身的誤差和偏倚，具有客觀和標準化的特點。與傳統的考試相比具有較高的信度和效度。OSCE與傳統考試方法的主要區別表現在兩點：首先，OSCE考試采用SP取代實際的患者，從根本上解決了教學對于患者的侵擾，并且有效地解決了臨床病例與教學需求之間的矛盾；此外，OSCE側重于對醫學生多方面能力的考核，而不僅僅是某一方面能力的考核，其考核的重點不僅僅是學生對于知識的了解程度，更重要的是考核學生對知識的掌握程度，因此可以更全面、系統地了解學生多方面的能力[7-9，18-19]。
2.2.2.3 文獻報道的OSCE的可靠性很不一致，信度系數為0.19～0.89，而且不同站點之間的可靠性系數也不盡一致。Brannick等[20]對OSCE的可靠性進行了系統綜述，發現其總的可靠性系數為0.78，站點之間的系數為0.66。要提高OSCE可靠性，需要增加考試的站數，另外還應當增加每一站的評估人員。此外研究還發現，在評估考生的交流能力方面，OSCE的可靠性較低[2，7，20]。
2.2.3 計算機模擬病例考試系統
2.2.3.1 隨著科技的發展與社會的進步，信息技術已經逐漸滲透到各行各業。在醫學教育與考試領域，計算機模擬病例（computer-based case simulations，CCS）考試的應用也越來越深入。該考試方法是利用計算機軟件來對患者的診療環境進行復雜的、沒有提示的、動態的、人機交互的疾病狀況的模擬，其目的是用來在一種逼真的環境下通過模擬時間的推進和臨床病例情境的逐步展開來測量受訓者管理患者的能力。模擬考試系統在病程的不斷演變過程中對考生的臨床技能進行評價。在考生完成對患者的治療后，計算機記錄了考生管理患者的每個步驟，并為其表現評分[7，21-22]。
2.2.3.2 CCS考試在評價醫學生臨床技能方面存在著其他考試形式無法替代的優越性，它可以客觀逼真地模擬臨床環境，實現考生與模擬患者進行交互的診斷、治療和監護過程。這些過程在逼真的環境中被記錄下來，沒有人為的暗示或把任務肢解為診斷、鑒別診斷、實驗室檢查以及治療等單個部分，從而更真實、更綜合地考察了考生的臨床診療思維和制訂醫療決策的能力。而且CCS考試可以設計為OSCE的一部分考站，對醫學生的臨床能力進行綜合評價。臨床技能考核多媒體系統的應用，緩解了目前臨床考核病例不足、病種不全的困難，實現了臨床教學資源共享，為大通量的醫學生培訓和考核提供了很好的平臺，對提高醫學生臨床教學質量將起到一定的積極作用[7，21-23]。
3 臨床技能評估面臨的挑戰
臨床技能包括很多方面，目前的評估方法僅覆蓋了其中的一部分[2，7-9]。例如，團隊協作在保證醫療質量與醫療安全方面發揮了巨大的作用，但目前為止還沒有一種方法能夠準確的評估團隊協作能力。此外溝通能力也十分重要，盡管目前有各種評分標準，但沒有一種獲得廣泛認可的方法[2，8，24]。此外還需要處理好橫向評估與縱向評估的關系。由于臨床技能包括了多個方面，而每一種評估方法只能評估其中一部分能力，而且各種評估方法均有其優缺點[4]。因此，在橫向評估時應用多種方法能夠克服每一種方法的缺點，同時更加全面、深入地評估考生的各項臨床技能?？v向評估可以避免考生在短時間內接受大量的考試，而且還能夠動態觀察考生臨床技能的進步[2]。評估的標準化問題也需要解決。各家醫學院校一般都根據自身的情況制訂評估方法與評估標準，導致對不同院校之間的考生進行比較較困難。因此，如何平衡國家標準與各醫學院校的評估標準這一難題需要進一步研究解決[2-3]。
眾所周知，評估能夠促進學生的學習。但是當評估的形式以及重點放在臨床技能時，學生有可能將學習重點轉移到臨床技能的學習，而且臨床技能的學習有可能會流于表面學習，難以培養創新能力[2]。臨床技能評估的目的之一便是發現不合格的醫療工作者從而保護公眾健康。但目前尚缺乏直接證據表明臨床技能評估能夠促進未來醫生的執業效果。醫生執業質量的評估主要依靠患者調查以及醫院的自身評價，其評價結果本身缺乏標準，因此很難與臨床技能評估相聯系[2，25-26]。將來需要對臨床技能評估結果與醫療質量之間的關系進行研究。
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一、企業調研分析
本次企業調研，首先通過行業分析，從宏觀上把握行業現狀、行業發展趨勢以及從業人員的數量與分布結構。在此基礎上，選擇有代表性的單位進行企業調研，了解本專業的人才需求情況，了解面向具體崗位應具備的工作職責和職業結構能力構成，并具體分析與專業相對應的具有較高社會認可度的幾個核心崗位。(1)調查時間:2014年5月－2014年9月。(2)調查對象:選取西安及周邊的10家典型資產評估機構。(3)調查人員:資產評估與管理專業教師及部分學生。(4)調查目的:資產評估行業人才需求的狀況是專業培養模式中課程設置和教學組織的重要依據。本次調研，通過問卷調查、企業走訪等形式，綜合分析企業的人才需求特點，研究合乎當前形勢的人才培養標準，明確高職院校資產評估與管理人才的培養目標，并依此來構建基于工作過程系統化的資產評估專業新型實踐技能培養模式，為本行業輸送符合社會發展需要的高素質技能型人才。(5)調查方法:調查主要通過實地參觀、考察和與資產評估事務所的主要負責人面談的方式進行，并輔之以調查問卷的形式調研。此外，我們也通過本次2012級學生頂崗實習的實際表現，獲取了評估機構對我校資產評估與管理專業學生的總體評價與期望要求。(6)調查方案設計:①企業可為高職資產評估與管理專業畢業生提供的崗位;②企業對高職資產評估與管理專業人才的專業知識需求;③企業對高職資產評估與管理專業畢業生的能力要求;④企業對高職資產評估與管理專業人才的素質要求;⑤企業對高職資產評估與管理專業的畢業生的職業資格證書要求;⑥企業對高職資產評估與管理專業頂崗實習學生的態度、知識與能力的期望及現實感受;⑦企業對高職資產評估與管理專業實踐技能培養模式的評價與期望。
(一)人才需求素養分析隨著我國經濟的逐步發展，資產評估行業也有了進一步的細致分工與發展，專業評估人才缺乏的問題日益突出，各評估事務所的人才缺口相對很大。另外，相當一部分從業人員專業素質普遍較低，學歷層次有待提高。通過這10家評估機構的調查表明，未來幾年內各企業及評估機構對資產評估人才的需求量較大，考慮到學生的綜合素質，28%的企業認為本地高職高專畢業生能滿足該企業的要求;72%的企業則認為不能滿足要求，不能滿足的原因集中在以下幾個方面:技能不達標(占問卷比例58%)，職業道德素質差(20%);專業知識結構不完善(11%);專業不對口(8%);綜合素質差(3%)。要改善現狀，我們應該從傳授專業知識、培養職業道德、提高操作技能這幾方面著手，尤其是提高操作技能方面。由于技能不達標占比最大，這極大地影響了學生的上崗時間，在教學模式中，應當將專業實踐技能培養作為教學中的重要環節。這也是職業教育與學科教育培養的主要區別。
(二)崗位類型分析通過與這10家評估機構的深度訪談、調查問卷與資料搜集，我們整理出高職高專資產評估與管理專業學生可以參與的專業崗位，大體上分為這幾類:會計、資產管理員、資產評估師助理、房地產估價師助理等。每種就業崗位都對應著匹配的職業資格證書，在我們高職專業教育中，完全可以根據此次調研結果進行專業建設和專業實踐技能改革。另外，通過調查顯示，高職教育培養的畢業生，主要是用于實踐操作，所以學校對于學生專業實踐技能的培養，應當作為教學的關鍵點，并將實踐技能的培養作為專業人才培養方案中的重點內容。專業實踐技能的培養模式一旦建立并完善，專業人才的培養問題就會迎刃而解。
(三)企業對高職資產評估專業學生的要求1．注重理論與實踐的緊密結合企業對于高職學生的要求是希望學生系統掌握資產評估知識，并具有一定的操作經驗。因此，扎實的理論知識功底是必不可少的。對于實踐，應當從延長實習時間，增加實習機會入手，不斷增強學生動手操作能力。2．加強學生的綜合素質培養學生具有一定的溝通和協調能力，有良好的團隊合作和自主創新意識，有良好的職業道德素養，面對競爭要善于學習理論知識、總結實踐經驗，有虛心向他人請教的正確態度。3．應具備與市場接軌的專業知識高職教育要緊跟迅速發展的資產評估形勢，根據社會和企業的需要培養人才，通過與評估機構溝通，有針對性地設置專業課程，選擇教學內容和確定教學重點。4．優化教師結構，提高教學水平應當聘請校企合作的專業技術人員和管理人員，加入到學校的教學隊伍，對于補充學生的實習實踐經驗，補充適應市場要求的專業知識，會起到積極的教育作用。另外，讓學生定期進入企業現場實習，不斷更新他們的知識結構，對于畢業后及時上崗，擔當重要崗位，非常必要。5．學院與企業聯合辦學，實現共贏利用學校資源提升企業員工技能水平，利用企業平臺豐富教師和學生的實踐經驗。采取聯合辦學可以使學生在校期間就能和實踐接觸，將所學的理論知識運用于實踐，可以使學生對實際操作有感性認識，有利于學生在校期間的成長和發展，邀請企業有經驗的干部、職工為學生講課，傳授工作經驗和工作體會，使學生能更快的了解企業，畢業后能很快適應企業。
二、學校調研分析
(一)調研概況對于資產評估與管理專業的實踐技能培養模式，我們做出了學校調研，選取開設此專業的高職院校、本科院校，就資產評估與管理專業的招生與就業狀況、人才培養方案的設計情況、專業教學水平、專業教學條件、專業實踐技能的培養模式等情況展開調研。為了全面了解高校開設此專業的實踐技能課程的開展情況，我們在調研過程中首先研究了調研對象的人才培養方案。調查資料表明，每個院校的資產評估與管理專業都是根據一定的社會調研來確定人才培養目標和規格的。在人才培養方案的制定方面，均充分考慮了資產評估工作過程的完整性、任務的難易程度、學時分配的合理性、教學組織的可操作性，根據認知規律及職業能力的形成，按行動領域所承載的知識、能力之間的內在聯系和能力培養的遞進關系，進而確定與其相對應的支撐課程，通過課程之間的整合，構建本專業的課程體系，特別是實踐課程體系。在實踐課程體系建立的過程中，均能夠以職業能力培養為中心，實踐的內容包括基礎會計實訓、財務會計模擬實訓、房地產評估實訓、資產評估模擬實訓、頂崗實習、資產評估報告等。鑒于各高校開設課程的差異性，這些實訓內容在時間安排上有所差異，但是重要的是，每個學校都能夠依托自身辦學特色著重于強調資產評估的某個方面。對于實踐性教學的考核，基本有課程內實踐技能訓練考核、專業模擬實訓實踐技能考核和實習鑒定三種方式。
(二)本專業實踐技能培養模式的建立基于調研結果，我們對目前我校資產評估與管理專業現行的實踐技能培養模式做了一定的調整，后期的課題研究也將圍繞這個模式做進一步的論證和修正。新的實踐技能培養模式按照“以能力為本位，以企業需求為主導，以職業實踐為根本”的總體設計要求，以校內外實習實訓基地為依托，突出實習與理論知識的緊密聯系，增強實訓內容與職業崗位能力要求的相關性，通過安排集中實踐教學周的辦法，進行教學實習和專業實習。尤其是第5、6學期，為集中實習學期，主要是頂崗實習。對于學生的實踐技能培養，教學主要方式考慮采用仿真實訓與輪換制頂崗相結合的方式進行。
三、結論
為明確目前航海類畢業生的職業素質技能現狀，了解各個素質技能點的狀況和培訓需求，課題組從畢業生自身和企業人力資源部門兩個角度進行問卷調研。從畢業生方面，對國內22家海運企業的船員進行調研，共回收233份有效問卷;同時對國內9家航運企業的人事部進行調研，目的是了解用人單位對船員職業技能素質的評價及對船員應具備的各項能力的重要程度的認識及培訓需求程度。
二、船員職業技能素質現狀評估
1．船員職業技能素質抽樣調查情況從學歷上看，233名調查對象中，本科7人，專科173人，中?；蛘咄葘W力40人，其余人員未填該項信息。從現任崗位看，大部分被調查人員是航海技術專業，只有少部分是輪機工程專業，因此調查分析結果中的輪機部分有待完善，航海技術專業具有較強的代表性，結果具有一定的說服力(見圖1)。從在現任崗位上的年限看，大部分人在船工作1年以上，極少部分人1年以下，人數最多的是2年以上3年以下和5年以上6年以下，因此針對本論文建立的數據庫中的數據具有一定的可信度和較強的代表性。公司調研對象中，國有企業有3家，民營企業6家。主要運營方向情況:3家沿海散貨運輸，3家國際散貨運輸，1家沿海集裝箱運輸，1家國際集裝箱運輸，1家沿海石油運輸。9家航運公司船員1684人，其中操作級以上船員817人，管理級船員378人，其中甲類或3000千瓦以上697人;支持級船員322人，其中甲類或3000千瓦以上143人;本科學歷及以上74人，高職高專學歷359人;“十二五”期間9家企業中有5家要增加船舶支持級船員，4家不增加;在增加的船舶支持級船員中，增加本科支持級船員2人，高職高專支持級船員207人，中職支持級船員55人。企業對船員學歷繼續深造采取的途徑見圖3。2．船員職業技能素質現狀抽樣評估為了明顯表述各項能力評價的情況，設置參考的相對評價標準，分析相對評價度情況并進行歸一化處理。根據上述調查問卷，建立關系數據庫，在此數據庫統計基礎上，對數據進行處理，得到各項能力的能力評價平均評分相對評價度情況［4］(見表1)，其中外語能力評價、編寫技術文獻能力評價、使用航海出版物能力評價、英文書寫航海記錄和各項報告能力評價四項相對評價度較低，屬于基本符合要求，其他能力評價所屬區間符合正常能力要求。
三、船員職業技能素質培訓需求
上海擁有一流設施和人員
“已經認不出來了。”世界技能組織主席西蒙?巴特利已經是第四次來上海，回憶2007年初次來滬，他表示，十年來上海發生了翻天覆地的變化，上海人民的熱情友善，給他留下了深刻印象。
西蒙?巴特利一行分別考察了計劃作為比賽場館的國家會展中心以及計劃舉辦開、閉幕式的奔馳文化中心和東方體育中心。上海的辦賽基礎讓世界技能組織首席執行官霍伊贊不絕口：“上海擁有一流的設施，運作場館的工作人員同樣是世界一流，上海完全有能力舉辦一流的世界技能大賽?！彼J為，中國在2010年加入世界技能組織是對該組織全球性的有力支撐。
“中國自古以來就有非常高的技能水平?！痹趨⒂^位于上海中心觀復博物館時，面對一件件歷史悠久的藝術珍品，西蒙?巴特利不由驚嘆。他表示，如果中國申辦成功，將有利于向世界展示中國歷史長河中的先進技能，也將向世界證明，中國依然能將先進的技能傳播到全世界。
他認為，雖然上海能否申辦成功，結果要到今年10月揭曉，但從現在開始，中國的技能水平和上海的承辦水平都將迎來加速發展?！叭巳硕枷氆@得好成績，如果最終確定由上海承辦，對于中國選手和其他各國的參賽選手都是一種激勵。”
青年技能水平折服考察團
考察團還先后參觀了上海申通地鐵集團有限公司軌道交通實訓基地張江實訓車站和藍帶廚藝職業技能培訓學校，了解上海的業技能培訓情況，上海青年所展示出的一流技能水平讓世界技能組織的官員們印象深刻，西蒙?巴特利直言：“上海作為能夠代表中國年輕勞動力技能水平的城市，我絲毫不感到驚訝。”
民以食為天，在上海旅游地標豫園旁的老字號綠波廊餐廳，大廚帶領年輕的徒弟向考察團一行展示了制作小籠的手法。在稱贊廚師們技藝精湛的同時，西蒙?巴特利也對既向師傅學習又傳授給年輕弟子的技能傳承方式表示贊許。
世界技能組織競賽部主任斯多基女士則記住了上海姑娘張淑萍的故事。作為上屆大賽印刷媒體項目的銀牌得主，因技能改變人生的張淑萍如今走上了職業培訓的講臺。“這是一個很有激勵意義的故事。”斯多基認為，要多宣傳這樣的故事，吸引更多年輕人加入到職業培訓中來。
