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信息科以需求為導向,以應用促發展,始終堅持信息為醫護管理服務的方向,進一步為醫院管理提供技術支持和保障,努力規范全院信息化的建設,積極推進全院信息化的進程。
一、信息科內抓管理,外樹形象,逐步在形成以制度管理人,以制度約束人的新型管理機制。
二、信息科根據國家關于以電子病歷為核心的醫院信息化建設的整體部署和階段性要求,從系統整體框架設計、安全穩定性、調研論證、本地化、智能化等方面下大力氣,順利完成了全院級結構化電子病歷、門診就診一卡通等大型系統的實施上線,整體運行效果良好。
特別是EMR是南陽市醫療系統惟一一家結構化電子病歷系統,我院選用重慶中聯公司電子病歷產品,具有技術含量較高的病歷編輯器內核、很強的模版制作及后期的數據檢索挖掘功能,涵蓋電子病歷、臨床路徑、病案質控、護理表單、科研管理、會診等多個功能模塊,醫生書寫病歷的時間大大縮短,出錯率大大降低,同時規范了病案質控流程,為真正的全院級結構化電子病歷系統。
三、大膽引入國內知名品牌成熟產品,開創信息化發展新模式。信息科大膽引入第三方成熟CIS產品,諸如院感、處方點評、合理用藥、臨床路徑管理等。作為國內知名品牌和大公司,擁有多所大型醫院實施經驗,具有多年的系統優化積累,能很好的發現隱藏在系統內部深層的邏輯管理,項目實施步驟規范嚴格,且流程簡潔合理,臨床接受程度高,源代碼改動幾率小,可以把更多的精力和時間用在產品功能的進一步完善以及產品使用的培訓上,大大加快項目實施進度。
四、信息科不斷對HIS、LIS、PACS系統部分功能模塊進行開發與優化并對數據庫進行升級,并安全、完整的導出、導入數據,合理數據分區,進行了大量的醫療數據及程序維護,并在工作中不斷發現存在的問題,和軟件公司一起不斷完善系統,更好地為我院的醫療工作服務。
2019年是我院信息化建設走向成熟的一年,工作主要是推進以醫院信息管理系統為核心,提高我院信息化建設管理水平,更好地為醫院信息化建設服務,現針對全年醫院信息化建設工作的情況,做如下總結:
一、工作情況:
1、信息科保證24小時有人值班。信息科人員能及時響應各科室的電腦軟件、硬件、網絡、打印機的維護。盡可能的降低設備使用故障率,在其出現故障的時候,信息科人員做到了能在當地解決就當地解決,不能當地解決的也在最短的時間內給予解決。并克服了設備老化,電腦、打印機已過保修期,備用機器不足等多方面困難,能自己修的自己修,為醫院節約了大量資金。信息科常常下到各個工作站檢查隱患,及時發現及時維修,從未因為機器的故障而影響到各個工作站的正常工作。 全年共計維護各種硬件故障及系統問題1300多次。
2、網絡安全管理方面。目前,醫護人員中有相當一部分的安全意識還相對淡薄,因而在實際工作中給醫院的信息系統造成了極大的安全隱患和威脅。對此,對使用者進行嚴格管理必不可少。如禁止使用U盤及其它移動存儲,從根源上杜絕病毒的來源;禁止在網絡上共享文件,尤其是完全共享;不定期對科室計算機使用進行檢查,及時發現新情況新問題;利用到科室維修和其它授課的機會,向醫護人員講解網絡安全知識,深入開展網絡安全教育。
2、根據上級部門及科室要求繼續完善及升級信息系統各項功能,認真聽取科室意見、須求,與科室積極溝通,進一步完善系統功能。收費室中加入醫保結算中自動獲取診斷、醫保病人在HIS系統中身份識別、病人欠費達到50%鎖定,4月底上線院內一卡通、叫號系統,有效解決了排隊現象差以及有些患者就診不及時的問題,提高了患者的就醫滿意度,同時有力維護了醫院門診的就醫環境和就醫秩序。使患者能及時通過his系統就診及結算,極大的方便了患者及時兌現醫療補償費用,暢通了就診渠道。對抗菌藥物和體檢系統進行了進了重新調試工作,現已可正常使用。
3、對遠程會診系統進行升級,加強了系統功能的優化,對病人相關信息上傳作出限制,只傳送相關須求信息,不傳輸所有病人相關信息,加強病人信息保護。
4、全科工作重點放在數字化醫院評審,根據評審要求及醫院各科室須求完善信息系統和其它軟硬件的系統改造工作.完滿完成了2018年數字化醫院評審工作 。
5、完成了跨省醫保住院、省內醫保住院、門診刷卡及門診特殊疾病報銷接口、醫保智能監管事前提醒系統、阿壩州居民健康便民服務接口、健康四川接口改造工作。
6、兒科成立后積極配合院部完成電腦及打印機安裝、網絡調試等,使兒科能正常使用信息系統。
7、配合設備科完成了安全設備及安全等級保護測評招標采購工作,現安全設備以安裝,正做進一步調試工作。我院官網正進一步完善中。
8、完成了和眉山市人民醫院遠程系統的對接工作,并完成了一例遠程會診。
二、加強科室管理,提高工作效率
科室管理是醫院管理的實質內容和重要組成部分。這一年的科室管理,我有著深刻的體會。
一是提高自身素質。我明白要做官、先做人,要管好人須首先管好自己,學會管人和用人。于是一年來,我不斷進行思想和業務學習,提高自身的思想素質,提高組織管理能力,爭取以德服人,以能力服人。在實際工作工程中,我們也遇到了諸多難題和挑戰,對我來說,也是一個提升自身能力的機會,我都不曾放棄,在領導和同事的支持幫助下,闖了一關又一關,感覺自己的“戰斗”意識更強烈了,工作能力更上了一個臺階。
二是加強對科員的指導。在科室里嚴格崗位責任制,提高各人的自覺性和解決問題的能力,工作上有布署更有檢查,出現問題及時給予糾正和指導,讓科室每個成員在磨煉中成長。
三是疏通溝通的渠道。在科室建立定期信息交流、反饋及思想溝通制度,我與科員之間,科員與科員之間緊密聯系,相互尊重、支持、理解,使信息正常流通,排出非正常信息的干擾。
四是給予科員一定的自主權,責權利結合,以利于調動積極性,更好地發揮科室管理的效果和作用。
五是健全管理制度。在工作上強化制度的約束意識,維護制度的嚴肅性。面對制度,人人平等,讓人人事事都置于制度管理之中,各人均嚴格按制度管理。
三、存在的問題:
1、內部網絡安全及職工信息安全意識還需進一步提高。
2、數據庫數據備份無實時異地備份,如本地出現問題會造成數據丟失。
3、醫院信息安全還應進一部完善。
4、現機房未安裝穩壓器,特別是在停電后使用發電機發電,電壓不穩過高過低會造成機房服務器、存貯、交換機、防火墻等設備損壞。
5、外出學習機會太少,應多學習其他醫院的先進信息管理經驗。
四、下一步工作重點:
1、為了醫院信息系統安全,將安裝終端設備管理軟件,在工作站電腦上安裝,禁止使用移動介質、定期對系統打補丁、升級殺毒軟件。
2、請第三方評審機構對我院信息化進行等級安全保護測評,進一步降低安全隱患。
3、為減少病人繳費等待時間、方便病人對檢查結果查詢,上線微信平臺。
在院黨委的關心和指導下,在同事們的熱情幫助下,信息設備科認真學習文件精神,緊跟院黨委的工作思路,2020年是我院發展轉型、推進醫改、拓展市場、大力發展科研的關鍵年,我們科不斷理清工作思路,總結工作方法,在工作中認真學習,不斷掌握工作方法積累經驗。現就本年度重要工作情況簡要總結如下:
一、信息系統維護。新增醫學影像系統(PACS),與醫院信息管理系統(HIS)相連,使醫生在診治過程中可以直接通過網絡調閱診斷圖像進行診斷,提高醫生工作效率;繼續完善HIS及LIS系統,修正系統中存在的使用不便及錯誤,實現HIS系統可查詢檢驗結果、微信可查詢檢驗結果、微信可查詢第三方檢驗結果,在方便病人的同時又可以推廣我院公眾號;改進微信連WIFI系統,在原有掃二維碼鏈接基礎上進行升級,實現手機連接我院WIFI信號后自動跳轉到我院微信公眾號并免費上網,WIFI的應用更加便捷,并有助于宣傳我院。
二、網絡信息。微信公眾號及網站是我院文化建設及宣傳的重要手段,我們以單位為中心積極編稿發稿,發揮網絡宣傳優勢。定向服務與突出重點相結合,創新欄目,辦好微信公眾號。針對院領導提出的要求,對版面進行策劃重新設置了專欄,有意識的加強了文章和圖片的排版制作,力爭排版和圖片貼近實際、貼近生活,真實反映出我院的精神風貌。爭取版面靈活、美觀,盡可能擴大影響面,得到更多的關注。目前微信公眾號粉絲已接近一萬人,增長了兩倍多。重點結合我單位實際情況圖文并茂的開展宣傳報道,開辟了院內動態、精神文明、廉政建設、優生優育知識、科普等專欄進行重點宣傳。先后發表院內動態35篇,精神文明20篇,廉政建設6篇,信息公開8篇,對外交流5篇,招聘公告2篇,健康知識20篇等共計92篇。
三、新聞報道及宣傳拍攝工作。今年是我院改革調整年,各種活動及宣傳任務非常重,我們的相機隨時待命,積極主動的完成各種拍攝任務,全年共完成各種活動、精神文明建設、科室宣傳等各種拍攝任務96次
四、固定資產管理。依據省財政廳和科技廳要求,順利完成了2016年度行政事業單位國有固定資產管理年報,在2016年固定資產清查基礎上,完成清查核實工作,按時報送資產清查核實工作材料。
五、統計報表報送。協助科技科報送重點實驗室及儀器設備資產統計;根據衛計委信息規劃處及信息中心要求報送《全名健康網絡與信息安全檢查工作》報告、《2016年度國家級重要信息系統和重點網站安全執法檢查自查表》及自查報告。
一、2012年財務信息科主要做了以下工作:(2)、根據信用社的實際情況,提出公平,公正,科學,合理財務指標計算及分配方案,把財務指標落實到信用社。
(3)、建立健全信用社的財務內控制度,下發了《××市農村信用社會計基礎工作規范化管理考核辦法》,正確的指導信用社的財會工作,保障了信用社健康有序的發展。
(4)、根據遼寧省農村信用社聯合社及錦州辦事處的要求,組織糧食綜合補貼資金的存折打印及發放工作。
(5)、為確保我市農村信用社持續、合規穩健發展,根據人民銀行沈陽分行、省聯社、錦州市辦事處的要求,于2012年一月中旬,對全市農村信用社認購專項票據、業務經營合規性、資產風險狀況和內控制度建立與執行情況、法人治理結構完善情況等進行了全面自查。
(6)、按照市辦《關于加強專項審批費用管理的通知》的文件精神,進一步加強財務管理,嚴肅財經紀律,于3月份認真布置2012年以來全轄信用社財務開支自查、自糾工作,使各信用社深刻理解加強財務管理,嚴肅財經紀律的重要性和嚴肅性,真抓嚴管抓出成效。
(7)、按照市辦《遼農信聯錦[2010]67號》的文件精神要求,進一步加強對機關財務工作的管理,于6月5日向市辦報告了機關財務管理工作。
(8)于2012年5月份,以多媒體的形式在市辦做了經營分析報告。(10)按省聯社的要求,對全轄信用社添加了五級分類用的電子計算機,并認真細致的完成每一次五級分類系統的升級工作。
(11)對全轄的會計、儲蓄、信貸微機進行即時維護,保證了各種業務的順利工作。(13)規范了股本金的管理,制定了股權結構調整方案,保障票據兌付的合規性。
(14)對全轄的會計人員進行了強化會計報表質量,微機實用操作,反洗錢系統填報的培訓。
(15)為加強系統安全,為各信用社添置了瑞星防病毒軟件。(17)按統一法人后要求,制定了全轄的賬務合并實施方案。于2012年12月17日順利的進行了賬務合并。二、財務信息科人員需繼續加強以下工作
1、繼續做好會計業務的輔導與會計人員的培訓。
2、加大檢查力度,保證財務指標的真實準確。
3、繼續加強省社及市辦各項財務制度的學習,保證各項制度的貫徹執行。
一、2010年財務信息科主要做了以下工作:
(1)、全面完成對2010年度的各種財務報表的匯總及上報工作,并及時編制了2010年度的全轄財務收支計劃。
(2)、根據信用社的實際情況,提出公平,公正,科學,合理財務指標計算及分配方案,把財務指標落實到信用社。
(3)、建立健全信用社的財務內控制度,下發了《××市農村信用社會計基礎工作規范化管理考核辦法》,正確的指導信用社的財會工作,保障了信用社健康有序的發展。
(4)、根據遼寧省農村信用社聯合社及錦州辦事處的要求,組織糧食綜合補貼資金的存折打印及發放工作。
(5)、為確保我市農村信用社持續、合規穩健發展,根據人民銀行沈陽分行、省聯社、錦州市辦事處的要求,于2010年一月中旬,對全市農村信用社認購專項票據、業務經營合規性、資產風險狀況和內控制度建立與執行情況、法人治理結構完善情況等進行了全面自查。
(6)、按照市辦《關于加強專項審批費用管理的通知》的文件精神,進一步加強財務管理,嚴肅財經紀律,于3月份認真布置2010年以來全轄信用社財務開支自查、自糾工作,使各信用社深刻理解加強財務管理,嚴肅財經紀律的重要性和嚴肅性,真抓嚴管抓出成效。
(7)、按照市辦《遼農信聯錦[2010]67號》的文件精神要求,進一步加強對機關財務工作的管理,于6月5日向市辦報告了機關財務管理工作。
(8)于2010年5月份,以多媒體的形式在市辦做了經營分析報告。
(9)于2010年5月20日,組織了全轄會計及全科室人員對逾期會計檔案進行了銷毀,并報市辦備案。
(10)按省聯社的要求,對全轄信用社添加了五級分類用的電子計算機,并認真細致的完成每一次五級分類系統的升級工作。
(11)對全轄的會計、儲蓄、信貸微機進行即時維護,保證了各種業務的順利工作。
(12)于2010年7月份按省聯社的要求,進了微機中心機房的建設。
(13)規范了股本金的管理,制定了股權結構調整方案,保障票據兌付的合規性。
(14)對全轄的會計人員進行了強化會計報表質量,微機實用操作,反洗錢系統填報的培訓。
(15)為加強系統安全,為各信用社添置了瑞星防病毒軟件。
(16)于2010年11月對全轄信用社進行了財務收支的測算,以確保年終各項財務指標順利完成。
(17)按統一法人后要求,制定了全轄的賬務合并實施方案。于2010年12月17日順利的進行了賬務合并。
(18)進行年終決算,真實準確反映了2010年的經營成果。
二、財務信息科人員需繼續加強以下工作
1、繼續做好會計業務的輔導與會計人員的培訓。
2、加大檢查力度,保證財務指標的真實準確。
3、繼續加強省社及市辦各項財務制度的學習,保證各項制度的貫徹執行。
一、工作開展檢查情況;
信息科積極落實市文件精神對網絡安全開展自查梳理。目前本院內外網屬于物理隔離,二個網段之間不能相互訪問,電腦USB端口設置禁用,較大避免因外部介質感染和內外互連互通導致可能出現病毒攻擊事件的發生。
1、檢查信息中心機房服務器端;
每周定期更新殺毒軟件病毒庫,服務器屏蔽高危端口和修改遠程訪問端,屏蔽全部不在用的端口、修改用戶訪問內網服務器組策略、設置90天必須更換系統登錄密碼、密碼規則按照英文、數字、字符、大小寫等復雜程度設置、定期更換數據庫系統登錄密碼、修改內網出口防火墻組策略和訪問進出入規則、更新服務器高危補丁漏洞,對服務器系統做全盤備份。專用殺毒軟件服務器每周定期下載更新最新版病毒庫更新,并對系統設置空閑時間自動查殺病毒和漏洞掃描。
2、檢查網絡設備和安全設備端;
從機房端排查到各個樓層交換機等網絡設備均一切正常,未發現人為的篡改和插拔網絡,查詢日志未發現可疑設備和網絡地址攻擊,硬件防火墻工作一切正常。機房內外網端口排查未發現內外相互混插跳線,在內網機器無法PING通外網電腦和網絡設備,機房網絡設備均有UPS電源輸出,保證在瞬間斷電,造成信息數據丟失和安全事件發生。從信息中心機房網絡設備端到內網臨床科室工作站和樓層網絡安全設備上,內網并未發現有網絡熱點設備私自違規接入使用。
3、檢查臨床科室醫護工作站內網端;
本次檢查排摸醫院內網電腦操作系統為WIN7和WIN10,WIN7微軟不再更新補丁,后期逐步替換更新成新的操作系統,避免出現安全隱患。
按照區信息中心對工作站的管理要求,信息管理員落實封閉高危端口3389、445和屏蔽USB等移動設備外部接入,補打勒索病毒免疫補丁,升級殺毒軟件,設置醫生工作電腦開機登錄密碼,在醫護人員信息業務系統內設置操作密碼登入,并且告知業務人員不得冒名頂替,必須專人專用,人機分離必須關閉個人在用操作的業務系統,否則容易造成信息數據保密性和安全性得不到保護。容易他人直接查詢使用及不法分子進入蓄意破壞信息數據。
為了保護信息中心服務器和數據庫系統,避免臨床工作站軟件需要直接訪問服務器端,信息科按照信息安全管理要求,將所有在用HIS業務系統全部拷貝到醫護工作站本地電腦上運行,不在實時調閱訪問服務器,盡量避免臨床工作站中毒導致機房服務器被攻擊或被篡改系統和數據庫密碼。
4、檢查醫院外網網絡及終端;
檢查醫院外網終端均可以使用USB接口,防病毒軟件為免費版360殺毒,內部病毒庫和版本系統自動升級,無需人工手動下載干預,外網端口未封閉,考慮外網為日常辦公需要,并未屏蔽端口和USB接口。外網終端操作系統設置登錄密碼。
二、 網絡信息安全自查存在的風險;
1. 外網路由器端接入口未安裝硬件防火墻(已安裝的為軟路由帶防火墻功能),容易遭受外部網絡攻擊。醫院信息科已落實整改,將網絡安全申報在2021年的機房等保三級項目內解決。
2. 按照區衛計委信息中心檢查規范要求,需要網絡交換機設備上的運行日志保存6個月以上,目前醫院未安裝存儲設備,網絡交換機在斷電恢復后日志自動全部清零,在出現網絡攻擊和病毒感染時,無法追溯跟蹤分析來源,需要采購安裝網絡日志服務器,才能滿足網絡設備數據個性化存儲。醫院信息科已落實整改,將網絡安全申報在2021年的機房等保三級項目內解決。
3. 臨床科室醫護人員普片對電腦系統加密和業務系統加密等網絡安全意識上比較模糊和意識不強,缺少風險防范意識。后續需加強培訓指導。目前已經全部對在用電腦系統加密處理。
4. 檢查發現軟件公司部分業務應用系統還是過度依賴高危端口,一旦高危端口屏蔽后,軟件業務出現各種報錯信息,影響客戶使用。目前醫院在用系統為C/S架構需要把系統部署到到本地電腦上存儲運行數據。已經聯系軟件公司,回復會新開發最新部署軟件,解決高危共享端口封閉后造成軟件不能使用的情況發生。
5. 信息安全管理人員較少,需要增加信息安全專業人員技術支持。
三、網絡信息安全自查工作建議
總體來說,我院領導對網絡與信息安全工作非常重視,從未發生過重大的安全事故,各系統運轉穩定,各項業務能夠正常運行。但自查中也發現了不足之處,如目前醫院信息技術人員力量有限;全院醫護人員對信息安全意識還夠,個別科室缺乏維護信息安全的主動性防范和自覺性保護。
醫院將今后加強信息技術人員的網絡安全培訓和外出學習,更進一步提高信息安全技術管理水平;加強全院職工信息安全教育培訓,提高維護信息安全的主動性和自覺性;加大對醫院信息安全設備建設的投入,提升網絡安全設備的基礎配置和淘汰舊損工作站,引進主流配置計算機,解決醫護人員因電腦速度慢而影響工作效率,進一步提高醫療診療工作效率和網絡信息系統運行的安全性運行。
經過近期自查工作,信息科充分意識到網絡信息安全工作是一個需要常抓不懈的工程,網絡信息安全需要人力物力的大力支持,要不斷的學習新出來的網絡安全知識,在改變舊有的管理方法和理念,同時要不斷創新,以適應新形勢下的安全管理需要。為醫院帶來新的管理方法,保障醫院信息化健康持續發展。
1. 企業失業動態監測要對本區145家企業每月進行失業數據動態采集,2018年重點是主要針對“僵尸企業”進行篩查清理工作。此外,今年根據XXX關于加強近期就業形勢監測工作的文件要求,我區要對XXX統一選取的10家企業開展重點企業監測信息填報工作。我科室及時開展聯系區重點監測企業工作,從社保中心查詢重點企業的聯系方式,通過電話告知相關工作。我科室應加強了企業對失業動態上報的認識,提高其積極性,與各企業一起共同完成好該項工作。
2. 配合財務對《XX區就業服務網絡平臺》及《XX區就業創業服務網》項目的審計工作。按照區審計局工作人員要求及相關流程,梳理對應留存資料,對所審材料嚴格把關,解釋清晰嚴謹,積極配合,順利完成此項工作。
3. 完成2018年度電子辦公設備的采購置換工作 。此項工作依據XX局《政府采購集中采購目錄及標準》中“采購價格小于200萬元為協議供貨”的相關規定。本次采購采用政府采購協議供貨方式進行。經科長辦公會集體討論,擇優確定供貨商及產品,完成本年度電子辦公設備置換工作。
信息化項目建設工作:
1.完成信息化項目驗收工作
完成XXX信息化項目驗收工作。自2017年9月啟動該項工作以來,我科室與承建公司、監理公司緊密配合,完成了項目需求和原型設計評審工作會,2017年11月底進行了三方測試并進行了項目初步驗收會。2017年12月份系統進入試運行,在試運行階段中發現的問題,軟件公司都進行了及時修正,同時在試運行過程中,我們對系統功能嚴格審核,完全符合需求方案內容。
為保證系統在區政府機房的應用和網絡環境下能穩定運行,我方將試運行時間延長到2018年7月31日,系統在區信息中心機房運行這段時間運行穩定,未出現故障,整個項目按合同執行,合同內容未發生變更項目,達到竣工驗收標準。
2. 協助完成信息化項目工作