時間：2022-02-07 02:27:14
序論：在您撰寫實驗課教學論文時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
不論是從人類認識規律，還是從發展學生的智力與能力、培養他們科學的世界觀和方法論、提高他們的綜合素質等角度來看，化學實驗都具有十分重要的作用。一個概念的形成，常常需要一個過程。從實踐出發，首先獲得一種感性認識，然后經過分析、概括、推理，慢慢形成了一個概念，并在以后的發展中不斷得到發展、完善。因此一個概念一般都是比較抽象的，化學概念也是這樣。如果我們的教師能夠科學地進行化學實驗教學，無疑會激發學生的學習興趣，幫助學生形成化學概念。同樣，通過化學實驗可以使學生更好地理解和深入地領會化學定律和化學原理，在幫助學生進一步消化和鞏固所學的化學知識方面起到積極的作用。同時，實驗教學還是發展學生智力、培養辯證思維能力的一項重要措施。
二、化學實驗教學中的方法改進
化學科學的每一項成就都離不開實驗。化學實驗教學可以幫助學生學習元素化合物知識，形成化學概念，獲得理論的感性認識，并通過抽象思維形成理性認識,而通過實驗又可以驗證和鞏固概念、理論，使之發展和深化?；瘜W實驗是培養學生自學能力的重要手段，為培養學生實事求是、嚴謹認真的科學態度和科學方法提供了極好的機會，對促進學生非智力因素的發展、辯證唯物主義世界觀的形成、陶冶思想情操都具有非常重要的作用。因此筆者認為在中學化學實驗教學中應當注重以下幾點。1.培養學生的觀察能力
學生的觀察能力不是自發進行的，要靠教師引導、啟迪，逐漸培養而成。首先在教學中要讓學生明確觀察在化學實驗中的作用及提高觀察能力的意義，要經常要求學生預先做好觀察的準備，提出明確的觀察任務，制定進行觀察的計劃，掌握所必須的具體方法。這樣有助于啟發學生有目的、有計劃的觀察，提高了觀察的效率，使學生的智力技能在良好的非智力品質的配合下迅速提高；其次是教師要根據觀察對象的特征，有意識的訓練學生協調運用多種感官進行觀察，從而提高觀察質量；再有就是指導學生學會既全面、又分清主次的觀察。既全面又分清主次地進行觀察，就是要求既要重點觀察主要現象，又不遺漏觀察次要現象；既要觀察到明顯的現象，又要迅速地發現不易發現或容易消失的現象，經常這樣要求學生，可以培養出學生敏銳的觀察能力；再還有就是指導學生將觀察和思維結合，提高分析和解決問題的能力。觀察的目的是探索和發現問題，達到對事物及其變化規律的認識。觀察能力能引起思維能力的發展。觀察越豐富、越準確，認識就越深刻，思維也就愈加活躍、廣闊。觀察力同時也能提高學生的判斷能力。敏銳的觀察力有助于對復雜的材料進行對比、分析，提高自己判斷是非、區分本質和非本質的能力。教師應有意識的設計一些課題或者針對一些實驗的異?，F象，引導學生將觀察和思維緊密結合，從而提高學生分析和解決問題的能力?？傊己玫挠^察能力是在實踐中經過一定的訓練而形成的。實驗教學為培養和發展學生的觀察能力提供了良好的途徑，教師必須在教學中有意識的培養和發展學生的觀察能力。
2.培養和發展學生的創新能力
培養和發展學生的創新能力，最重要的是要通過實驗，讓學生獨立思考、大膽操作，在親自實踐的活動中培養和發展自己的創新精神。但是，通過教育實習和見習的親身體會，以及一些走上講臺的化學教師的介紹，目前中學的學生實驗課中，一般做法是將實驗目的、內容預先按實驗報告順序列于黑板上。這嚴重影響了學生思維的發揮，不利于學生創新能力的發展。如果改為根據實驗特點提出課題要求，引導學生運用所學知識，根據實驗目的及內容，選擇儀器藥品，設計實驗方案，然后進行實驗操作。這種教學方式有助于發展學生思維的創造性，又能獲得良好的實驗教學效果。
3.培養學生的辯證唯物主義觀
馬克思說：“化學可以稱為研究物體由于量的構成的變化而發生的質變的科學?！笨梢?，化學與辯證唯物主義有著密切的聯系。但是在中學化學實驗教學中對學生進行辯證唯物主義教育經常被忽視了。在中學化學實驗教學中，不管是教師的教還是學生的學都會受到一定的世界觀和方法論的影響，特別是辯證唯物主義物質觀、對立統一規律和量變與質變規律。對學生進行辯證唯物主義觀點教育，就是要使學生把辯證唯物主義當作科學的世界觀和方法論來理解，并用來指導當前的學習，以幫助他們找到解決問題的途徑，指引他們沿著正確的方向前進。化學實驗教學中對學生進行辯證唯物主義基本觀點教育，有助于提高學生對實驗的興趣，提高實驗效果，培養和發展學生的能力。
【摘要】隨著素質教育改革的不斷深入，化學實驗教學已經成為中學化學教學中的重點部分。在實驗教學中我們不僅要系統地將化學知識傳授給學生，而且要注重培養學生的觀察能力、創新能力以及科學探究能力。
【關鍵詞】化學教學實驗課創新思維習慣獨立
參考文獻：
[1]紀圖雅.中等職業學?；瘜W實驗教學中學生思維訓練研究[D].內蒙古師范大學，2005.
【關鍵詞】診斷學實驗課教學
診斷學是運用醫學基本理論、基本知識和基本技能對疾病進行診斷的一門學科［1］。良好的教學方式是讓同學掌握基本的臨床醫學診斷方法的重要途徑。診斷學的教學方式與基礎課程比較，存在較大的差別。基礎課程主要是在課堂上和實驗室完成，而診斷學有大量教學活動在醫院中進行。這就成為診斷學實驗教學的一個難點和關鍵。
1目前不同專業層次的診斷學實驗課的安排
隨著經濟的發展，高校辦學越來越趨向多樣化、綜合性。就目前中醫院校開辦的專業而言，中醫專業、針灸推拿專業、骨傷專業、護理專業、臨床醫學專業、中西醫臨床醫學專業等，實驗課學時在20學時左右；而像非醫學專業如醫學心理學專業、預防醫學專業、醫學英語專業、口腔工藝專業等總課時相對醫學專業來說少，實驗課在10學時左右。
2診斷學實驗課的教學環節
診斷學實驗課根據教學的需要，有以下環節。
（1）檢體診斷的實驗室操作技能訓練（又可稱為生理見習）。按照檢體診斷的內容和順序，生理見習包括：檢體診斷的基本方法，一般狀態及其頭頸部查，肺臟檢查，心臟檢查，腹部檢查，脊柱、四肢及神經系統檢查。在教學過程中，我們一般遵循這樣的順序教學。（2）心肺模擬人聽觸診及腹部模擬人檢查。（3）觀看診斷學基本技能及心電圖等的電教片。（4）臨床實踐。（5）實驗室診斷的部分實驗。（6）心電圖實驗。（7）病歷分組討論。
3診斷學實驗課的教學特點
目前，就我校的學生和教學特點而言，診斷學實驗課的教學特點如下。
3.1檢體診斷的實驗室操作技能訓練是診斷學實驗的關鍵，關系到學生對醫學基本技能的掌握。
3.2心肺模擬人聽觸診（一般在心臟檢查之后進行）和腹部模擬人檢查穿插在檢體訓練中，增加了實踐教學的形象性。
3.3實驗室診斷的部分實驗因專業不同而異，例如，中醫專業、臨床醫學專業、中西醫臨床專業等就選擇進行此項環節，其他如非醫學專業因學時少，教學要求不同不進行此項環節。
3.4臨床實踐是教學的又一關鍵和難點。診斷學涉及許多臨床疾病，為提高學生學習診斷學的興趣，在教學環節上應安排一定的臨床見習，使學生在學習理論的同時，可以接觸患者，將疾病的癥狀、體征及檢查結果都呈現在學生面前，增加學生的感性認識。也可以讓學生帶著問題去見習，并根據見習結果進行思考，把所學的知識和臨床實際結合起來，對于培養和提高學生的思維能力大有裨益。但由于目前醫療市場的改革，病人的維權意識增強，加之高校擴招，學生班大人多等原因，給臨床見習帶來一定困難。
3.5因學生專業和層次的不同，靈活運用各種教學環節。
3.6分組多以15人/組為標準。如果分組過大，學生觀察和學習、老師示教就會受到一定影響，從而影響教學效果。
3.7問診和病歷書寫是教師教學和學生學習的薄弱環節，我們在教學實踐中應多加練習。這部分理論課講完后，讓學生按照一定的格式，多寫幾篇病歷，以便學生掌握一般的病歷格式。同時還安排學生到臨床接觸患者，親自問診，收集、整理臨床資料和書寫病歷。但是由于學生缺乏自覺性，病歷完成情況不好。加之學生學習診斷學時初步接觸臨床，在病人面前有不好意思、難為情等心理影響，所以教學環節效果不佳。
4就診斷學實驗課的現狀提一些個人的拙見
4.1加強診斷學基本技能的訓練診斷學是一門實踐性很強的學科，既要求學生掌握基本的理論，又要求學生具備一定的實際操作能力。所以，在教學中應多為學生提供實際操作的機會，提高學生的動手能力。在實驗課中，老師必須做到統一手法，規范動作；學生要分組訓練（最好兩人一組），互換角色。由于實驗課堂上的練習，畢竟太少，應囑學生回寢室再自己練習。課堂訓練時，老師應進行巡視和輔導，及時糾正不規范動作和手法，對學生的操作進行考核，并把考核成績作為平時成績的參照，使學生從思想上重視基本技能的訓練。
由于學生專業的區別，醫學專業學生可基本保證實驗課各個環節的進行，但應把重點放在檢體訓練和臨床實踐中。對于非醫學專業學生應著重進行檢體訓練，這樣可增加教學的趣味性和實用性。
4.2改變傳統的考試模式打破傳統的考試方法，即筆試和實習前臨床考核（同學之間的互相檢查），傳統的考試方式著重考學生書本知識的掌握情況，而錄像考試以形象生動的具體畫面展示在受試者面前，并且把一個個的實際問題交給受試者，要他們在有限的時間內把理論和實踐結合起來，重點考查學生解決實際問題的能力，使診斷學考試近乎床旁考試［2］傭拐鋃涎д嬲晌俅慘窖У幕＊ぁ糞THZ〗4.3基于第2點，就一定要加強臨床實踐，培養學生的分析問題的能力。
4.3.1讓學生早期接觸臨床［3］
繚詿笱Ф曇毒涂枇俅慘窖迪胺矯嫻目緯痰?。〖STHZ〗4.3.2增加臨床實踐的學時數，帶教老師最好長期從事臨床工作，以便和病人建立良好的教學合作關系。
4.4實習課分組不宜過大。搞好診斷學的教學，加強實驗課的教學管理，對提高教學質量，提高學生掌握基本技能能力及其臨床實踐能力尤為重要。
4.5目前檢體訓練的實驗課教學方法主要是經典的教師教、學生做的模式，所以加強教師的監管性和學生的自覺性尤為重要，鼓勵學生多動手。
4.6多進行病歷討論教學帶教老師選擇比較典型的、難度適中的病歷，讓學生根據病歷提供的臨床資料進行病歷分析討論，提出完整診斷和診斷依據。在這樣的訓練過程中，培養學生臨床診斷思維方法和分析問題的思路，對以后進入臨床實習和工作打基礎。
4.7如果有條件的話，可以投資建立臨床技能中心，目前我校已在新校區投資建設了實訓中心。如果能夠建立臨床診斷技能培訓分中心，那會更好。
筆者認為，臨床診斷技能培訓分中心應建設：
（1）模擬病房：下設心肺聽觸診訓練室，腹部檢查訓練室，脊柱、四肢及神經系統和五官檢查訓練室，急重癥搶救訓練室，病患處理訓練室。
（2）模擬門診：使用SP（標準化病人）［4］進行教學，并建立為SP的模擬候診場所。醫療體制的改革和醫學模式的轉變使臨床見習面臨新的困難，如病人和主管醫生不配合教學、病歷不易查閱等。采取一些相應的對策，包括加強與病人及醫護人員的溝通、采用SP（標準化病人）及多媒體教學、增加課時及交叉輪轉教學的方法等，在一定程度上緩解了醫療和教學的矛盾，對保證臨床見習質量起到了一定的作用。
（3）臨床操作技術訓練室：選擇臨床常用的操作技術（如胸腔穿刺術、腹腔穿刺術、腰椎穿刺術、靜脈插管術等），利用模擬人進行訓練。
（4）多媒體學習、評估室：利用現有診斷學課程網站，建立多媒體學習中心，同時建立網絡化的訓練評估體系，對每位訓練者進行評估。
當然，這些不是簡單的設想所能達到，需要再努力。
4.8開設臨床基本技能這門課程臨床基本技能為醫學重要橋梁課程，也是實踐新教學模式的重要課程之一。如果有成熟的開課條件，可選擇資深診斷學方面內、外、婦產科、兒科等專家教授，輔以護理、影像及計算機方面教師擔任，再根據需要從臨床抽調有經驗的臨床醫生參與教學。為學生訓練和老師示教提供優良的環境，保證基本技能教學和學生自學的需要。
我校的心肺模擬聽觸診訓練就是很好的臨床技能訓練的實例，只是開放程度不夠，未形成完善的課程體系。
4.9多開展診斷學技能比賽診斷學技能比賽不僅可以調動學生學習診斷學的興趣，而且在比賽過程中學生更有效的學習了技能訓練檢體診斷的方法，并且容易發現自己在學習過程中容易出現的錯誤。
診斷學的教學與學生的臨床實習間隔時間較長，部分學生對基本的操作內容有的可能淡忘，所以有必要在實習前再進行臨床基本技能訓練和考核。以便使學生對基本理論、基本知識和基本技能有一個回顧性復習，到臨床實習階段能更好地適應臨床實際工作。
5總結
本文對診斷學實驗課教學進行了初步的探討，當然也存在著與實際相結合的問題，我們應根據實際情況克服困難，從多方面努力提高教學質量。
【參考文獻】
1陳文彬，潘祥林.診斷學,第6版.北京：人民衛生出版社，2004，199.
2羊裔明，吳謹渚，歐陽飲.醫學生診斷學考試方法的探討.醫學教育，1991，（6）：27-29.
1.1實驗內容陳舊。由于受計劃課時、經費條件等因素限制，目前細胞生物學實驗項目多為傳統驗證性的，如光學顯微鏡的構造與使用、細胞凝集反應等內容。以上實驗內容和遺傳實驗重復。1.2學生缺乏主動性?，F行的實驗教學模式是以驗證理論為主，實驗方式簡單枯燥。一般實驗不要求學生查閱文獻、分析資料，也不要求學生設計詳細的實驗步驟，這樣的實驗教學模式很少能夠發揮學生的主觀能動性，不利于培養師范類院校學生分析問題和解決問題的能力[3]。1.3考核內容不完善。由于細胞生物學實驗課是考察課，獨立于理論課考核，考查內容主要以出勤、衛生、實驗報告為主，教師主觀性較大，缺乏一定的量化標準，較難反應學生的動手能力，進而影響了學生學習動力。
2.改善實驗教學條件，增加實驗教學學時
為了保證實驗教學改革的順利進行，提高實驗教學改革的成效，需要進一步加強實驗室建設。首先要建立開放實驗室，將分子實驗室、細胞生物學實驗室和遺傳學實驗室整合為現代生物學實驗室。從而優化了實驗室的資源共享；其次增加教學實驗經費，改善教學條件。
3.優化實驗內容，構建實驗教學新體系
3.1科學設置實驗內容。在細胞生物學實驗課程的教學過程中，教師需要調整課程內容。調整的原則：一合并技術單一、重復性的實驗。如觀察細胞形態結構、線粒體和液泡系的超活染色與觀察、人類X染色體的觀察等實驗，可將這些單項實驗組合為系統綜合性實驗。3.2建立“三性”實驗教學模式。傳統的細胞生物學實驗教學內容多為驗證性試驗，為進一步深化實驗教學改革，增強學生綜合分析能力，數據處理及查閱資料能力和實踐能力，所以制定了以驗證性、綜合性、設計性為中心實驗的“三性”教學內容。驗證性實驗是通過驗證某些已有結論使學生掌握某些探索自然事物的方法；綜合性實驗是運用本課程或與本課程相關的多種課程知識，對學生實驗技能和實驗方法進行綜合訓練的一種復合性實驗。
4.結語
為使細胞生物學實驗教學質量上一個新臺階，擁有符合實際的教學模式，以適應新形勢下實驗教學水平的發展，所以進行細胞實驗教學的改革是迫在眉睫的任務。通過優化實驗內容，改革教學方法和教學手段，借助輔助教學手段等，讓細胞實驗課擺脫傳統模式，最大限度地增強師范類學生的自主性與參與性，以利于培養具有一定創新潛能和動手能力的綜合應用型人才。
作者:馬勇 陳秀莉 圖雅 單位:包頭師范學院生物科學與技術學院
參考文獻：
[1]翟中和.細胞生物學[M].北京:高等教育出版社,2008.
【關鍵詞】診斷學實驗課教學
診斷學是運用醫學基本理論、基本知識和基本技能對疾病進行診斷的一門學科［1］。良好的教學方式是讓同學掌握基本的臨床醫學診斷方法的重要途徑。診斷學的教學方式與基礎課程比較，存在較大的差別?；A課程主要是在課堂上和實驗室完成，而診斷學有大量教學活動在醫院中進行。這就成為診斷學實驗教學的一個難點和關鍵。
1目前不同專業層次的診斷學實驗課的安排
隨著經濟的發展，高校辦學越來越趨向多樣化、綜合性。就目前中醫院校開辦的專業而言，中醫專業、針灸推拿專業、骨傷專業、護理專業、臨床醫學專業、中西醫臨床醫學專業等，實驗課學時在20學時左右；而像非醫學專業如醫學心理學專業、預防醫學專業、醫學英語專業、口腔工藝專業等總課時相對醫學專業來說少，實驗課在10學時左右。
2診斷學實驗課的教學環節
診斷學實驗課根據教學的需要，有以下環節。
（1）檢體診斷的實驗室操作技能訓練（又可稱為生理見習）。按照檢體診斷的內容和順序，生理見習包括：檢體診斷的基本方法，一般狀態及其頭頸部查，肺臟檢查，心臟檢查，腹部檢查，脊柱、四肢及神經系統檢查。在教學過程中，我們一般遵循這樣的順序教學。（2）心肺模擬人聽觸診及腹部模擬人檢查。（3）觀看診斷學基本技能及心電圖等的電教片。（4）臨床實踐。（5）實驗室診斷的部分實驗。（6）心電圖實驗。（7）病歷分組討論。
3診斷學實驗課的教學特點
目前，就我校的學生和教學特點而言，診斷學實驗課的教學特點如下。
3.1檢體診斷的實驗室操作技能訓練是診斷學實驗的關鍵，關系到學生對醫學基本技能的掌握。
3.2心肺模擬人聽觸診（一般在心臟檢查之后進行）和腹部模擬人檢查穿插在檢體訓練中，增加了實踐教學的形象性。
3.3實驗室診斷的部分實驗因專業不同而異，例如，中醫專業、臨床醫學專業、中西醫臨床專業等就選擇進行此項環節，其他如非醫學專業因學時少，教學要求不同不進行此項環節。
3.4臨床實踐是教學的又一關鍵和難點。診斷學涉及許多臨床疾病，為提高學生學習診斷學的興趣，在教學環節上應安排一定的臨床見習，使學生在學習理論的同時，可以接觸患者，將疾病的癥狀、體征及檢查結果都呈現在學生面前，增加學生的感性認識。也可以讓學生帶著問題去見習，并根據見習結果進行思考，把所學的知識和臨床實際結合起來，對于培養和提高學生的思維能力大有裨益。但由于目前醫療市場的改革，病人的維權意識增強，加之高校擴招，學生班大人多等原因，給臨床見習帶來一定困難。
3.5因學生專業和層次的不同，靈活運用各種教學環節。
3.6分組多以15人/組為標準。如果分組過大，學生觀察和學習、老師示教就會受到一定影響，從而影響教學效果。
3.7問診和病歷書寫是教師教學和學生學習的薄弱環節，我們在教學實踐中應多加練習。這部分理論課講完后，讓學生按照一定的格式，多寫幾篇病歷，以便學生掌握一般的病歷格式。同時還安排學生到臨床接觸患者，親自問診，收集、整理臨床資料和書寫病歷。但是由于學生缺乏自覺性，病歷完成情況不好。加之學生學習診斷學時初步接觸臨床，在病人面前有不好意思、難為情等心理影響，所以教學環節效果不佳。
4就診斷學實驗課的現狀提一些個人的拙見
4.1加強診斷學基本技能的訓練診斷學是一門實踐性很強的學科，既要求學生掌握基本的理論，又要求學生具備一定的實際操作能力。所以，在教學中應多為學生提供實際操作的機會，提高學生的動手能力。在實驗課中，老師必須做到統一手法，規范動作；學生要分組訓練（最好兩人一組），互換角色。由于實驗課堂上的練習，畢竟太少，應囑學生回寢室再自己練習。課堂訓練時，老師應進行巡視和輔導，及時糾正不規范動作和手法，對學生的操作進行考核，并把考核成績作為平時成績的參照，使學生從思想上重視基本技能的訓練。
由于學生專業的區別，醫學專業學生可基本保證實驗課各個環節的進行，但應把重點放在檢體訓練和臨床實踐中。對于非醫學專業學生應著重進行檢體訓練，這樣可增加教學的趣味性和實用性。
4.2改變傳統的考試模式打破傳統的考試方法，即筆試和實習前臨床考核（同學之間的互相檢查），傳統的考試方式著重考學生書本知識的掌握情況，而錄像考試以形象生動的具體畫面展示在受試者面前，并且把一個個的實際問題交給受試者，要他們在有限的時間內把理論和實踐結合起來，重點考查學生解決實際問題的能力，使診斷學考試近乎床旁考試［2］傭拐鋃涎д嬲晌俅慘窖У幕＊ぁ糞THZ〗4.3基于第2點，就一定要加強臨床實踐，培養學生的分析問題的能力。
4.3.1讓學生早期接觸臨床［3］
繚詿笱Ф曇毒涂枇俅慘窖迪胺矯嫻目緯痰?。〖STHZ〗4.3.2增加臨床實踐的學時數，帶教老師最好長期從事臨床工作，以便和病人建立良好的教學合作關系。
4.4實習課分組不宜過大。搞好診斷學的教學，加強實驗課的教學管理，對提高教學質量，提高學生掌握基本技能能力及其臨床實踐能力尤為重要。
4.5目前檢體訓練的實驗課教學方法主要是經典的教師教、學生做的模式，所以加強教師的監管性和學生的自覺性尤為重要，鼓勵學生多動手。
4.6多進行病歷討論教學帶教老師選擇比較典型的、難度適中的病歷，讓學生根據病歷提供的臨床資料進行病歷分析討論，提出完整診斷和診斷依據。在這樣的訓練過程中，培養學生臨床診斷思維方法和分析問題的思路，對以后進入臨床實習和工作打基礎。
4.7如果有條件的話，可以投資建立臨床技能中心，目前我校已在新校區投資建設了實訓中心。如果能夠建立臨床診斷技能培訓分中心，那會更好。
筆者認為，臨床診斷技能培訓分中心應建設：
（1）模擬病房：下設心肺聽觸診訓練室，腹部檢查訓練室，脊柱、四肢及神經系統和五官檢查訓練室，急重癥搶救訓練室，病患處理訓練室。
（2）模擬門診：使用SP（標準化病人）［4］進行教學，并建立為SP的模擬候診場所。醫療體制的改革和醫學模式的轉變使臨床見習面臨新的困難，如病人和主管醫生不配合教學、病歷不易查閱等。采取一些相應的對策，包括加強與病人及醫護人員的溝通、采用SP（標準化病人）及多媒體教學、增加課時及交叉輪轉教學的方法等，在一定程度上緩解了醫療和教學的矛盾，對保證臨床見習質量起到了一定的作用。
（3）臨床操作技術訓練室：選擇臨床常用的操作技術（如胸腔穿刺術、腹腔穿刺術、腰椎穿刺術、靜脈插管術等），利用模擬人進行訓練。
（4）多媒體學習、評估室：利用現有診斷學課程網站，建立多媒體學習中心，同時建立網絡化的訓練評估體系，對每位訓練者進行評估。
當然，這些不是簡單的設想所能達到，需要再努力。
4.8開設臨床基本技能這門課程臨床基本技能為醫學重要橋梁課程，也是實踐新教學模式的重要課程之一。如果有成熟的開課條件，可選擇資深診斷學方面內、外、婦產科、兒科等專家教授，輔以護理、影像及計算機方面教師擔任，再根據需要從臨床抽調有經驗的臨床醫生參與教學。為學生訓練和老師示教提供優良的環境，保證基本技能教學和學生自學的需要。
我校的心肺模擬聽觸診訓練就是很好的臨床技能訓練的實例，只是開放程度不夠，未形成完善的課程體系。
4.9多開展診斷學技能比賽診斷學技能比賽不僅可以調動學生學習診斷學的興趣，而且在比賽過程中學生更有效的學習了技能訓練檢體診斷的方法，并且容易發現自己在學習過程中容易出現的錯誤。
診斷學的教學與學生的臨床實習間隔時間較長，部分學生對基本的操作內容有的可能淡忘，所以有必要在實習前再進行臨床基本技能訓練和考核。以便使學生對基本理論、基本知識和基本技能有一個回顧性復習，到臨床實習階段能更好地適應臨床實際工作。
5總結
本文對診斷學實驗課教學進行了初步的探討，當然也存在著與實際相結合的問題，我們應根據實際情況克服困難，從多方面努力提高教學質量。
【參考文獻】
1陳文彬，潘祥林.診斷學,第6版.北京：人民衛生出版社，2004，199.
2羊裔明，吳謹渚，歐陽飲.醫學生診斷學考試方法的探討.醫學教育，1991，（6）：27-29.
論文摘要：概括與分析我校近幾級學生分析化學實驗課考核方法以及考核過程中存在的一些問題，為保證實驗教學質量，進一步提高實驗教學效果，總結經驗，形成了分析化學實驗課自己獨特的考核方法。
在高等農業院校，分析化學實驗課是一門十分重要的基礎課，在整個教學過程中起著極為重要的作用，它是培養學生科學素質的一種有效形式，是培養農業生產和科研等合格人才不可缺少的教學基本環節。通過學習，使學生更深刻地理解有關的理論知識，提高學生實際操作技能及分析問題、解決間題的綜合能力。圖分析化學實驗課考核方法有筆試、操作等。實驗操作考試是考查學生實際操作能力、動手能力和基本實驗技能的一項考試，是培養學生基本科學素養的一項必不可少的工作。以筆試的方法進行考試無助于培養學生的動手能力和實驗操作能力，在檢驗學生實際操作能力和基本實驗技能方面，實驗操作考試是其他考試形式不能替代的。為保證教學質量，提高教學效果，我們在重視教學實踐的同時，不斷地改革了分析化學實驗課的考核方法?？偨Y考試經驗，形成了我們分析化學實驗課自己獨特的考核方法：即采用實驗的有關理論考試與實驗技能考核相結合的辦法(口試加操作)。
一、我校分析化學實驗課舊的考核方法
（一）2001級學生采用閉卷筆試的方式。試卷內容包括分析化學實驗中的實驗原理、實驗現象、所加試劑的作用以及所用儀器的使用方法等。像文化課統一時間統一科目進行?？记皩υ囶}進行了保密。
（二）2002級學生采用實驗操作考試。考前操作內容也是保密的。具體是：自己的老師監考，考試時間為每人30分鐘，一組02人，所有學生實驗操作內容一樣，都是通過酸堿滴定計算溶液的濃度?學生操作完成后將數據以及計算結果記錄到試卷上，老師根據記錄結果打分。上實驗的全部學生考了4、5天才能結束。
(三)2003級學生采用實驗操作考試。具體是：每個學生考試時間10分鐘，學生按班級、學號排序進行考試，一個老師一次監2個學生，10分鐘后再進2名學生，依此類推。全部學生實驗考試內容都相同，都是完成一次酸堿滴定，老師要對每個學生每一個操作要領和操作要求正確與否打分。5天全部學生考試完畢。
二、舊的考核方法中存在的一些問題
分析化學實驗課舊的考核方法中存在很多的間題，比如筆試存在抄襲現象，所以不能體現出學生的實際水平，對學習好的學生也不公平。2002級學生雖然采用實驗操作考核方法，但也沒有檢查學生的操作要領，只是通過最后的計算數據是否接近準確值來判分。這兩種考核方法都沒有關注學生實驗過程中的操作是否規范，技術要領掌握與否。2003級學生采用的考核方法雖然檢查了學生的實驗操作技能，但不能檢查出學生對實驗理論知識的掌握程度。這樣傳下去對以后做實驗的學生的影響也不好。以后的學生在做實驗的過程中就不會深刻理解理論知識，也不認真觀察和分析實驗現象，更不分析產生誤差的原因，執照老師給定的步驟完成實驗，使用儀器的操作要領和要求也不管規范與否，因為考試時只要打聽一下使用那種儀器，突擊記憶它的正確使用方法即可過關。這樣考核的結果并沒有達到開設實驗課的目的要求，以提高學生實際操作和動手能力以及培養學生獨立思考和分析問題的能力，實驗操作并不是非要讓學生得出一個即定結果，而是讓學生掌握實驗基本知識和操作技能，這才是實驗的目的。除此之外，還有一些間題如下：
(一)分數不成正態分布。實驗成績不成正態分布，一是因為閉卷考試時有些學生在考場上作弊了(有的抄襲學習好的學生的答案，有的抄了書本)，二是因為操作時一次考生人數多，有的學生抄襲別人的數據，這樣不能體現學生的實際水平。
(二)試題保密。我覺得實驗考核試題沒有必要保密。因為實驗操作考試主要考查學生的動手能力與實際操作能力，而不是考查理論知識，不能像文化課統一時間統一科目進行閉卷筆試。以筆試的方法進行實驗考試無助于培養學生的動手能力和實驗操作能力，所以不應該保密的，再說操作考試全部學生要進行4、5天，也保密不了，所以實驗考試本身應該開卷考試。
(三)突擊訓練問題。后面考的有的學生向已考過的學生打聽操作所用儀器，然后進行突擊訓練。操作姿勢和要求是靠平時積累和培養的，不是靠突擊訓練。有的儀器使用方法突擊也沒用。分鐘內不但要完成一個完整的操作，還要考慮儀器使用方法的話時間是比較緊張的。上課使用的每種儀器老師都詳細的講到它的正確使用方法和操作姿勢。只要你平時都按照要求使用，考試01分鐘是足夠的。
三、分析化學實驗課新考核方法
為了使學生成績能夠客觀地反映學生對實驗基本知識和操作技能的掌握程度，激勵學生學習的積極主動性，我們采用平時實驗報告成績與期末考試成績相結合的辦法給出最終成績：即平時實驗報告成績占50%，其中包括預習報告、實驗態度、實驗操作技能以及實驗結果的準確度與精密度?？荚嚦煽冋?0%，其中包括實驗有關理論考試成績和操作考試成績。為了提高實驗課的教學效果和加強學生對實驗知識的理解和掌握，我們提出新的實驗考核方法：即采用實驗的有關理論考試與實驗技能考核相結合的辦法(口試加操作。具體做法如下，
(一)試題。試題內容為口試加操作?？荚囋囶}的難易程度一致，保證考試的公平性?？谠噧热轂閷嶒炗嘘P理論：即所做過的分析化學實驗中的實驗原理、實驗現象、所加試劑的作用以及所用儀器的使用方法等，比如標準溶液的配置方法有幾種，Ha、Na0H溶液如何配置，標定二者使用哪種基準物質、采用哪種指示劑辨別終點以及終點顏色如何變化，自來水硬度測定終點顏色如何變化，K2C2r07測FeZ+實驗中加H3P4O的作用是什么，甲醛法測N%實驗原理，分光光度計的組成部分以及每部分的作用，電子天平的稱量方法以及差減稱量法的步驟和注意事項等內容。對實驗有關理論我們摘錄出來做成卡片，每一個問題一個卡片，一個卡片一個編號。實驗操作內容所有學生一樣，并且提前通知學生，都是完成一個完整的滴定分析操作：即將燒杯中溶液準確定容至容量瓶中，移液管準確移取一定量溶液至錐形瓶中，用標準液滴定至終點后記錄滴定管數據后報告老師。操作內容及步驟我們做成試題形式。每名監考老師拿一份實驗理論卡片以及實驗操作要領評分細則，監考老師們考前要統一口試題的正確答案。
(二)考試過程。每個考場4張實驗臺，每次考試一個考場進4名學生，每個考場2名監考老師，即每個監考老師每次監2名學生。
1、試題的擺放。我們把操作內容及操作步驟試題貼在每個考生的實驗臺上，所需儀器和藥品也整齊地擺放在實驗臺上。
2、學生進場考試。學生不按照平時做實驗的地點和代課老師進行，而是按班級、學號排序先在準備室抽考場號，準備室的老師宜讀考場規則和注意事項。每個考場先進4名學生，每個老師監2名學生。先考操作，每個學生10分鐘，到時做不完的監考老師會讓學生停止。監考老師根據每一步操作要領評分細則打記號，比如容量瓶的洗滌用水是否過量，從燒杯向容量瓶中轉移溶液是否使用玻璃棒，定容是否過量；移液管操作手法是否規范；滴定管涂油、洗滌、潤洗、裝液、排氣泡、讀數姿勢以及有效數字位數、滴定過程中活塞的控制以及終點顏色的判斷等一系列的操作是否規范。實驗操作結束后到監考老師處抽理論口試卡片編號，閱讀完題意回答問題，時間為5分鐘，在此時間內最多有三次抽卡機會，滿分逐漸降低，比如第一次滿分01分，第二次滿分8分，第三次滿分6分?？荚嚱Y束后監考老師根據回答內容酌情打分。4名學生考完后監考老師收拾好儀器和藥品后再進4名學生，依此類推。
傳統教學在講授時一個難以克服的困難是缺乏學生足夠的活動與實驗，教師往往用自己的演講代替了學生自身的“建構”過程。在課堂上提供的思維材料十分貧乏。利用計算機恰恰可以彌補這個缺陷，計算機能夠提供理想的數學實驗室，能夠滿足學生個別活動與小組討論的要求，也便于創設富于啟發性的教學情景。
舉個教學實例：
三角形相似的判定。這是一位教師的數學實驗課，學校是學生來源較差的普通校。課程在每人一機的計算機教室進行，上課前，教師發給學生需要在課堂填寫的數學實驗報告，上面有實驗課題、實驗目的、實驗步驟、實驗結論、練習與作業。開始，教師在相連的電視屏幕上演示了幾種動態的相似三角形，提問：“誰能說出什么是相似三角形？兩個三角形一旦相似就具有什么性質？”在學生回答出相似三角形定義，以及相似三角形的對應角相等對應邊成比例以后，教師問：“那么判定兩個三角形相似需要幾個條件、什么條件？”然后教師講，這就是今天我們需要通過“幾何畫板”上進行實驗研究的問題。教師詳細交代了實驗步驟、實驗的注意事項以及實驗報告的填法之后，課堂的大部分時間由學生在計算機上動手實驗。首先學生被要求作ABC與DEF，接著學生按實驗報告中的要求測算∠A與∠B的度數，用鼠標調整角使這兩個角相等并觀察這兩個三角形是否相似，以后又測算出兩個角的度數并調整角使之相等。在學生觀察出此進兩個三角形相似之后，他們又按實驗步驟的要求測算各邊的長并驗證對應邊是否成比例。與傳統課堂不同，所有的學生都在全神貫注地進行、觀察，之后填寫實驗報告。學生們在實驗后進行交流，所有同學都能用數學符及文字語言表達他們得到的結論。教師在組織了大家的將就之后及時對表現好的學生了表揚，并要求學生用當堂等到的結果畫兩個相似三角形。學生對這項任務非常積極，當堂有好幾位同學用不同的方法現出了不同位置的相似三角形。
這節課的一個突出特點：學生的學習方式變了，他們不再象過去一樣聽教師講“現成”的幾何，而是通過活動自己獲取知識。“問題情景－數學實驗－課堂交流－課堂操作懷練習”代替了過去的“聽講－筆記－練習”。課堂教學的模式由于引進計算機發生了很大的變化。學生的主動性與積極性得到了發揮，同時經過從學的經驗上升為理性思考的過程也變得有趣多了。
首先，學生從“聽”數學的學習方式，改變成在教師的指導下“做”數學。過去被動地接收現成的數學知識，而現在象“研究者”一樣去發現探索知識。實踐表明，通過實驗，學生對有關知識的印象比過去死記硬背要深刻得多。同時由于學生通過實驗、觀察、猜想、驗證、歸納、表述等活動，他們不僅形成對數學新的理解，而且學習能力得到了提高。
其次，數學實驗縮短了學生和數學之間的距離，數學變得可愛有趣了。人們普遍認為數學之所以學，是因為數學的“抽象性”與“嚴謹性”，而這正是數學的優勢。正由于數學的抽象性，它才能高度概括事物的本質，也才能在廣泛的領域得到應用。正由于數學語言和推理的嚴謹，不管自然科學還是社會科學，當從定性研究進入定量研究時都要求助于數學。那么數學就非得板起嚴肅的面孔，使人敬而遠之嗎？數學就不能深入淺出，使一般人容易理解嗎？現在計算機創設的數學實驗似乎開辟了這樣一條新新路。通過“問題情景——數學實驗——課堂交流——課堂操作課堂練習”這種新的學習模式，學生可以理解理解問題的來龍去脈，以及它的發現及完善過程，從感覺到理解，從意會到表述，從具體到抽象，從說明到證明。一切都是在學生眼前發生的，抽象得易于理解，嚴謹得合情合理。
關于開放探索性問題，需要提供一個便于學生裝探試環境，有時又需要創設富于啟發性的問題情景。有了計算機情況就和傳統教學大不一樣了。提出同一個問題：“順序連接四邊形各邊中點圍成什么圖形？”在計算機屏幕上顯示的效果就比過去靈活的多。在“幾何畫板”的支持下，可以在屏幕上給出一個動態的四邊形，它在運動的過程中忽而是凸四邊形，忽而是凹四邊形；四邊中點連線組成的四邊形也是不斷變化的，可能是一般的平行四邊形，也可能是特殊的平行四邊形。在這種情景下我們可以給學生更多的思考空間，因為為問題可以是非常開放的，我們可以通過設計數學實驗引導學生探究怎樣的條件將導致何種結論。又如正方體的截面問題，在屏幕上我們問：“設想一把無比鋒的刀，猛地朝一個正方體的物體砍下去，截面是什么圖形？”給學生留出猜測的時間之后，讓學生裝操作計算機。計算機可以用不同的速度對此動態模擬的圖景，顯示出不同形狀的截面，并由此引發出一系列能激發學生興趣的有關截面的問題。
當然數學并非一切都要通過學生親自實驗，有的可以通過演繹推導，有的還要通過教師講解才能領會的更深更透。哪些適宜學生自己上機實驗？哪些只需看教師的演示實驗就可以了？哪些根本無需實驗？這需要認真研究。引入數學實驗并不等于削弱教師的主導作用。教與學的關系還是那句老話：學生是主體，教師是主導。所以光提數學實驗是不夠的，不必需強調“交流”，在實驗基礎上的交流。最終學生要從感性認識到理性認識，從理解到應用，這就必需把數學作為語言符號化的存儲在自己的大腦中。因此“口頭”到“筆頭”的表達與交流必不可少。在交流的過程中，容易組織起不同意見的討論甚至爭辯，教師也可以利用這個機會啟發誘導。教師對問題的深刻闡述、機智的解題策略設計、對學生規律性錯誤的分析、對數學美的詮釋都是寶貴的這些并沒有被數學實驗所取代，但只是在交流中這些才成為學生的需要，也才能在數學教學中發揮作用。在這種教學模式里，實驗與交流的完美結合突現了數學知識形成的完整過程，這里既有教學的個別化、小組的相互促進協作學習，又能利用全班集體環境的優勢。在這個模式中，從實驗到交流的各個環節，教師的主導作用都是十分突出的，只不過對教師提出了更高的要求。不但需要掌握一定的現代教學技術，而且更需要有現代的教育觀念，堅實的數學功底和精湛的教育藝術。總之，現代教育技術對教師提出了更高的要求，一支高素質的數學教師隊伍是21世紀對數學教育的最重要的需求。
提要：本文探討了新課程背景下，初中數學教學模式的改變。通過數學實驗課“問題情景－數學實驗－課堂交流－課堂操作－課堂練習”這種的學習模式。讓學生從“聽”數學的學習方式，改變成教師的指導下“做”數學。
關鍵詞：主體教學模式計算機啟發性實驗課堂交流抽象性與嚴謹性
參考文獻
1．《新課程中課堂行為的變化》
2．《數學課程標準》
一、資料與方法
（一）基線資料。隨機抽取我校2015屆中專護理專業3班為X組（n=40），4班為Y組（n=40）。X組男女比例1頤39，年齡范圍是：20~24歲，平均年齡范圍是（22依1.7）歲。Y組男女比例2頤38，年齡范圍是：21~23歲，平均年齡范圍是（22依0.9）歲。本組研究中，兩組學生的基線資料差異不顯著，P>0.05，可比性良好。（二）方法。兩組均以護理教學為教學主題，4班采用傳統教學法，即“教師演示、顯示模仿”的教學模式。3班采用綜合教學法。（1）自學討論：教師告知學生實驗課的問題，讓學生在課前有充足的時間準備和討論，有助于學生將理論知識與實際操作很好的結合起來。（2）糾正問題：上課前，教師要充分掌握學生的討論結果，對于學生存在的問題進行針對性解答，對于實驗課的整個授課過程進行認真輔導。（3）輪流模仿練習：分組讓學生對實驗課的主要內容進行模仿練習，同時給予適當的指導，對于學生在實訓過程中出現的問題，要及時給予糾正[2]。（4）多次練習：課堂中，學生要對實訓內容進行反復練習，并進行角色互換。練習的內容主要包括：實施前的評估、物品準備、操作流程以及注意事項等。（5）評價總結：實驗課結束之前，教師要對學生的整體學習情況進行總結點評，對于優秀的學生，要給予一定的表揚，對于存在的問題，要進行重點強調。（6）技能考核：課后要對學生的學習情況進行考核，糾正存在的主要問題，促使學生盡快地解決存在的問題。（三）評價指標。教學效果：主要從理論與操作結合能力、思維能力、合作能力、操作積極性、自學能力以及交流能力等方面進行考核。（四）統計學方法利用。Epidata3.0軟件錄入所有的數據，采用SPSS15.0的統計學軟件對本次研究的觀察指標進行統計，計量資料（教學效果）采用t檢驗。結果顯示，兩組間的數據有明顯差異，即P<0.01，具有統計學意義。
二、結果
X組的教學效果遠比Y組的優，差異顯著（P<0.01），詳情見下表。
三、討論
隨著護理模式的不斷變化，人文護理以及整體護理模式已經廣泛開展，增強了護生與患者間的溝通能力，促進了護生綜合學習能力以及發散性思維能力的提升。為了適應當前醫療模式的新變化，對護理教學方法以及護理模式不斷地進行創新與改進，有助于學生學習護理內容的積極性和主動性，讓學生在輕松的教學情境中學習相關知識，顯著提升了學習效率。綜合教學法很好地將理論與實踐相結合，充分調動教師與學生學習的積極性，提高了學生的求知欲望，達到了提升教學質量的目的[3]。綜合教學法帶有一定的感彩，具體場景形象生動，能更好地幫助學生理解理論知識，并使學生的心理機能得到一定的發展，激發學生的情感和學習興趣。本組研究數據表明：X組的護理效果遠比Y組的優，差異顯著（P<0.01）。綜上所述，在基礎護理學實驗課教學中進行綜合教學法，可以顯著提高學生的學習效果，激發學生學習的積極性和主動性，值得進一步推廣。
作者:楊曉雯 單位:南寧市衛生學校
參考文獻：
［1］趙立華，滑志娟，杜小靜，等.綜合教學法在基礎護理學實驗課教學中的應用［J］.河北醫藥，2012，34（9）：1421-1422.
