時間：2022-10-23 09:12:11
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××市人大常委會《關于交辦<關于市衛生局局長×××任職情況的評議意見>的通知》（×人發[2008]21號）對我履職情況提出了嚴格的要求,并提出了很好的建議，十分中肯，倍受激勵。經過認真思考和局領導班子研究，現對評議意見中指出的四個方面存在問題的整改情況和落實四條工作建議的措施匯報如下:
一、堅持以人為本，緩解社會熱點焦點問題
老百姓“看病難、看病貴”的問題，在我市確實程度不同地存在，并成了社會各界關注的熱點問題。為此，我們已經和正在采取以下措施：
1、規范醫療服務收費行為。嚴格執行醫療服務收費價格和藥品統一降價政策，完善醫療信息公示制度和費用查詢制，實行醫療違規收費查實免費制，建立醫院藥品用量動態監測、臨床用藥超常預警制度和不當處方內部公示點評制度，積極試行住院按單病種限價收費，大型設備檢查和部分檢查項目報告單互認，一、二級醫院的“藥占比”必須達到規定要求，市屬醫院每門診人次平均費用年增幅保持“零增長”，每出院人次平均住院費用年增幅不超過5%。
2、改革醫務人員收入分配機制。加大內部分配制度改革的力度，完善重實績、重貢獻，向優秀人才和關鍵崗位傾斜的分配機制，逐步推行崗位工資制。嚴禁醫務人員收入與醫療收費直接掛鉤，堅決取締科室承包、開單提成、小金庫等違規行為。
3、加快社區衛生服務體系建設。按照2005—2010年全市社區衛生服務發展規劃，以創建省社區衛生服務先進市為契機，年內完成10個建制鎮13所衛生院向具備“六位一體”功能的社區衛生服務中心轉型過渡，建成146所社區衛生服務站，并實行鎮村一體化管理，做到“小病不出社區、不出鄉鎮”，為居民提供經濟、便捷、主動的醫療衛生服務。
4、深化藥品集中招標采購制度。不斷改進藥品、醫療器械購銷監督管理機制，集中招標采購公開化、規范化，加強藥品配送的組織協調、規范操作和監督管理，試行藥房托管工作，減少流通環節，降低流通成本，規范購銷渠道和藥品市場秩序，有效遏制醫藥購銷和使用中的違法違規行為。
5、提高合作醫療結報比例和封頂水平。逐步提高農村合作醫療保險人均籌資標準，今年提高到130元，1－8月共籌集資金6718.15萬元，門診、住院補償共6.08萬人次，金額為3074.72萬元，建立穩定的籌資機制，擴大人群覆蓋面，完善弱勢人群的醫療救助制度，解決貧困農民看病就醫問題?？茖W制訂和調整補償方案，降低報銷起付線、提高補償封頂線。建立老年人個人賬戶，開展70歲以上居（農）民免費健康體檢，減少大病發生的風險。
二、整合衛生資源，提高農村醫療服務能力。
1、加強農村衛生人才隊伍建設。加強對鄉村醫生的管理，206名社區現有人員參加省廳舉辦的轉崗培訓，目前已完成了836名鄉村醫生兩年一次的業務培訓和年度考核。盡快出臺加快全市農村社區衛生人才隊伍建設的辦法，今年年內完成至少100名全科醫師培訓。
2、加大衛生支農力度。實行市屬醫院主治醫師晉升前到衛生院支醫制度，每年市屬醫院下派10名后備干部到衛生院掛職鍛煉，加強對衛生院在職人員的業務培訓，提高業務水平。采取人員培訓、技術指導、巡回醫療、雙向轉診、委托（合作）管理等方式，加強對基層社區衛生服務的業務指導和技術幫助，扶持農村衛生院建設發展。
3、深化人事分配制度改革。完善崗位競聘選聘制度，衛技崗位全面實施崗位聘任，專業技術職務（職稱）實行評聘分開，試行高職低聘、低職高聘，切實執行待崗、解聘、辭聘制度，健全競爭激勵機制，充分調動廣大專業技術人員的積極性和創造性。
4、推動醫療集團化經營。鼓勵市屬醫院與建制鎮衛生院組建醫院集團，充分發揮好市一院、中醫院醫療服務集團的作用，雙向選擇，人員互派，從管理、技術到人才培養全方位幫扶。
三、加大執法力度，切實保障食品衛生安全。
1、全面提升衛生執法工作水平。加強衛生監督員隊伍建設，建立獎懲制度，強化依法行政、監督和“四五”普法考核，繼續實行執法責任制和執法過錯責任追究制度，做到依法行政、依法辦事，簡政提速。嚴格醫療機構、人員、技術準入和監管，規范衛生行政許可行為，實施行政許可“陽光操作”。
2、加大市場監管力度。將食品衛生執法監督擺在衛生綜合執法監督的重要位置，深入實施食品衛生監督量化分級管理制度和“食品放心工程”。加強食品衛生監督信息網絡建設，建立全市食品生產經營企業基本信息、監管信息、誠信信息、不良記錄信息等信息庫，提高食品衛生監管水平。
3、強化打擊非法行醫長效機制。繼續開展以打擊非法行醫、非法采供血為重點的醫療服務市場整頓工作。嚴肅查處醫療機構超核準診療范圍執業、任用非衛技人員從事衛技工作、科室對外承包等違法行為，嚴格查處違法醫療廣告和虛假醫療宣傳，維護醫療市場正常秩序，保障群眾就醫安全。加強個私民營醫療機構的管理，強化醫療機構執業校驗，推進醫療機構誠信服務等級評定工作。
四、推進行風建設，努力提升衛生行業形象。
1、扎實推進治理商業賄賂工作。開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作，對掌握物權、財權等重點崗位人員滿3－5年（科長崗位3年、經辦崗位5年）進行輪崗。運用正反兩方面特別是身邊的典型，深入開展社會主義榮辱觀教育、職業道德教育、法制教育、紀律教育和警示教育，筑牢思想道德防線。
2、認真開展政風行風評議。狠抓各項工作措施的落實，積極配合市行風評議組做好評議的各項工作。加強行風巡查力度，不斷完善行風建設的長效機制。做好院務、醫務和黨務、政務公開，規范公示的內容、渠道和時限，重點公示容易產生不正之風的內容。采取各種措施不斷提高人民群眾對衛生工作的滿意度。
3、大力推進衛生文明行業創建。在廣大醫務人員中開展“德技爭先競賽活動”，各醫療衛生單位今年要創成示范集體（病區、窗口）各10個，并積極開展文明單位爭創工作。充分整合工青婦和各醫學團體的力量，組織實施好第十六屆“白求恩杯”各個競賽項目，推進文明單位建設進程，使一批單位文明建設層次得到提升，為創建市文明行業奠定扎實基礎。
4、積極倡導廉政文化。按照常熟市衛生系統廉潔文化建設實施意見，以“自覺守廉、親情助廉、單位崇廉、同行敬廉”為主題，促進黨員干部廉潔建設、衛技人員廉潔從醫，以中層干部會議、個別談話、崗前教育等形式，有計劃、有步驟地開展“廉潔文化進基層”活動，至今已開展49次“四廉”活動，受教育3464人，以及78次“三警”教育活動，受教育698人。
加快改革創新步伐促進又好又快發展
我場位于武漢兩環（中環、外環）、兩橋（陽邏長江大橋、天興洲長江大橋）、兩港（陽邏國際深水港、天河空港）之間，區域面積71.76平方公里，人口3.4萬。近年來，我場搶抓武漢市“一主三化”示范建設試點、武漢特色社會主義新農村示范創建區落戶的機遇，深化農場改革，創新經營機制，突出發展主題，大力招商引資，優化產業結構，促進了經濟社會的又好又快發展。農場先后被評為全國婚育新風進萬家先進單位、全國首批農業旅游示范點、湖北省重點建設的小城鎮、湖北省“文明鄉鎮”、全市“文明街”等。2006年，農場實現稅收3600萬元，農工人均純收入6028元。
在加快改革創新步伐，促進經濟社會又好又快發展方面，我們的主要作法是：
一、突出“三改聯動”重點，加快改革步伐，增強發展活力。
自2003年以來，我們積極穩妥地推進了以農場管理體制和內部運行機制、職工養老統籌改革、農業稅費改革工作為主要內容的“三改”聯動工作，努力通過改革，改出新機制，改出新天地，改出新面貌。
（一）堅持摸清家底與細化方案相結合，提高改革方案的可操作性。一是摸清家底。積極推進農場改革必須掌握詳實的第一手資料，以此來測算改革成本，制定改革方案。這項工作涉及面廣，情況復雜，工作量大。為了摸清第一手資料，我們印發了4萬份調查表，深入分場、隊組、企業挨家挨戶調查，摸清了農場土地情況、人口情況、機構設置情況、班子配備情況、經濟社會發展情況，特別是集中力量摸清了場辦企業職工和農工的情況，完成了場辦企業的登記和檔案的審理。對經企業改制買斷身份的非農職工進行全面清理，確保一人一檔，沒有無檔人員。對農工進行清理登記、建檔和造冊，對農場場辦教師情況進行核實。二是判明情況。通過調查摸底，清理核實，掌握了全場的實情，綜合判明，武湖農場改革難度非常大，難在人員身份的認定，難在人均土地資源占有量低，難在改革的成本高，難在作為全市“一主三化”示范區改革的要求高。三是細化方案。在認真學習、深刻領會、把握實質、吃透農場改革精神的同時，在摸清、判明農場情況的前提下，我們力求準確、全面、考慮多種因素，拿出多種可供選擇方案分析其利弊得失，做到優中選優，努力提高改革方案的可操作性。
（二）堅持民主決策與陽光操作相結合，提高改革的透明度。一是廣泛宣傳發動群眾。采取會議動員、出動宣傳車，致《全場干部職工一封信》等多種形式宣傳上級的改革精神，做到家喻戶曉，使群眾認識到農場的改革勢在必行，只有改革才有出路，只有改革才能得到更多實惠，從而取得群眾的理解和支持，使改革成為群眾的自覺行動，把“要我改”變為“我要改”。二是尊重群眾意愿。在農場制定改革方案和細則上，從起草、討論通過到操作執行，組織了十多次討論，廣泛征求意見，反復修改，不斷完善，經職代會通過后實施。三是接受群眾監督。稅費改革，從稅改田的面積測算、對象確定、分配方法、稅費管理，到經營田的收費標準、管理辦法；社保改革，從參保對象、繳費指數的確定，到退休待遇計數；機構改革，從身份的認定、競爭對象的確定，到入選名單的敲定、人員的上崗等等，都堅持實事求是，堅持民主集中，堅持張榜公布，接受群眾監督。
（三）堅持落實政策與用活政策相結合，確保改革成果的最大化。認真落實上級改革政策，只要符合政策的，我們盡力操辦，盡力到位，替職工解決更多的困難。與此同時，我們也努力創造條件用活政策，盡力爭取，為職工謀取更多的利益。比如，在理順管理體制的改革中，將武湖街道辦事處和農場黨政班子成員打通使用，從而提高了工作效能。在教育剝離工作中，我們將超編人員派到周邊鄉鎮場支教，確保了教育剝離工作的順利推進。在稅費改革中，責任田部分采取“只改帳不改田”的方式，靈活掌握......（這部分情況不熟悉）
通過努力，農場“三改聯動”工作取得明顯成效。一是農場管理體制逐步理順?，F所設機構和人員除“三辦一所”外，全部實行聘用化管理。二是社會職能基本剝離。農場教育、公安、司法、法庭已移交區主管部門管理，衛生、計生剝離工作正加快推進。三是社保體系進一步健全。目前，全場退休企工、農工的養老統籌金已全部進入社會化發放，在職農工已建立個人養老統籌帳戶，進入正常繳費。同時，城鄉統籌的最低生活保障制度得到全面實施，五保老人基本實現了集中供養，農村新型合作醫療已實現全覆蓋，為農場改革、發展、穩定營造了“安全網”。四是農工負擔進一步減輕。目前，農工責任田和經營田綜合負擔水平畝為85元，比2003年農工畝平負擔下降60.1%，綜合負擔水平比全省農墾系統平均值低18元。
二、突出農工增收安居樂業核心，加快創新步伐，激活發展動力。
“一主三化”示范建設試點、武漢特色新農村建設的示范創建區落位武湖，其重在新，貴在創。多年來，我們始終把農工安居樂業作為核心，把創新作為不竭的動力和源泉，在創新中探索，在探索中實踐。
（一）圍繞農工增收，推進農業增長方式的創新。一是板塊推進特色主導產業。以維生、開隆等為龍頭的種子種苗種畜板塊、五七水產養殖示范板塊、扇子湖千畝標準化漁鴨結合板塊、武湖漁村2萬平方米的網箱養鱔板塊、張灣蔬菜新品種大棚板塊和西甜瓜板塊已經形成，特色農業的面積達到全場農業面積的85%，占全場農業總產值的96%。二是用高科技武裝農業。年畝產無公害蔬菜3萬公斤的武漢現代蔬菜園、單位面積收入高出傳統農業300倍以上的維生種苗公司。應用具有全國先進水平的奶牛胚胎移植技術的開隆高新公司、武漢農科院、湖北農業新品種新技術展示和研發基地、武漢國英種業公司、興正實業等一大批科技含量高的農業項目扎堆武湖。武湖已成為了武漢乃至湖北新品種、新技術、新模式展示的窗口、示范的平臺、推廣的陣地。三是用龍頭企業帶動農業。北京中旺、廈門惠爾康、漢口精武、武漢新晨等46家“農”字頭企業落戶武湖，不僅帶動了武湖及周邊地區種業、鴨業、蔬菜業的的發展，而且拉長了產業鏈，促進了農場產業重心由一產業向二、三產業的轉移。四是用旅游業促進農業增值。大力拓展現代都市農業的多樣，發揮高科技龍頭企業的示范和扎堆效應，聯手武漢首家農業主題公園——佳?！稗r耕年華”、武漢市少先隊素質教育活動營地等項目包裝推出“武湖農業生態之旅”主導游線，年接待游客30余萬人（次），旅游收入400余萬元。
（二）圍繞農工樂業，推進農業生產經營方式的創新。一是整合資源，形成產業扎堆。在充分發揮武漢生態農業園、湖北國家農業科技園現有優勢的同時，積極籌建武漢臺灣農民創業園。將“三園”在武湖泵站河以東20平方公里區域統籌規劃，共享政策，互補優勢，捆綁推進，聯合招商。與此同時，按照“統一經濟區劃、發展優勢互補、產業協作配套、項目通盤布局”的思路，積極啟動武湖、三里區域板塊發展規劃，使武湖、三里形成整體聯動發展格局。二是集約土地，形成規模經營。去年以來，規劃集中面積1.6萬畝，至今已開發利用5000畝，為逐步消除一家一戶分散的生產方式，走專業化、規?；⑵髽I化生產之路，不斷提升農業生產的組織化程度奠定了基礎。三是探索人地分離機制。成立農場勞務服務公司，承擔四大職能，其一，待崗保障。對于土地調整中失地農工，每戶安置2人過渡就業，每人每月發放待崗保證金200元。其二，強化培訓。依托武湖職業高中，立足武湖，服務全區，面向社會，分期分批免費培訓農工。其三，靈活務工。針對引進涉農項目的季節性特點，有序組織農工就地打工。其四，推薦就業。加強與開發業主的聯系與溝通，促成一批農工轉崗成為相對固定的職業技能型員工。
（三）圍繞農工安居，推進新村建設管理模式的創新。一是推進土地增減掛鉤項目的實施。規劃用三年左右的時間有序集并改造63個自然村，集并人口約1.6萬人，可復墾村莊面積3100畝，為項目落戶騰出空間，為開發商參與新農村建設創造了條件。二是探索“用農場的手引導、用市場的手籌資、用農戶的手建設”的模式。在高車中心村一期建設中，農場制定了《高車中心村建設及房屋遷建辦法》，以獎代補鼓勵農戶向高車中心村集并，每戶農工通過灣村集并，基本可以不出錢。通過“招拍掛”的形式，將節約的土地推向市場，籌集建設資金6000萬元，一部分用于基礎設施建設，一部分用于補貼老百姓房屋還建，確保在不加重農民負擔的前提下建新村。在通過“遷村騰地”籌資的同時，我們集中配套中心村水、電、路等基礎設施，相比可節約資金近1000萬元。除此之外，我們還積極引進業主開發建設高車中心村社區服務中心，投資400余萬元的社區服務中心將于今年10月竣工。新居以農戶自建為主，發動群眾參與，節約建設成本。農戶拆老房的材料可以用于新房建設，也可以由農場統一收購。據統計，每戶農民僅建房投勞就可節約成本4000元左右。三是探索“農場主導、農戶主體、業主開發”的建設模式。目前，上海嘉農、武漢中正兩家戰略合作伙伴參與武湖大家園建設，整體開發沙口10000畝和勝海4000畝區域，將為武湖新家園建設搭建產業支撐、增收保障、農村新社區、文明創建、資金籌措“五個平臺”。四是推進農村管理模式的創新。在高車中心村試點探索農村新社區管理模式，成立居委會，建社區黨支部，民主管理居民事務，逐步實現農工身份由村民向居民的轉變，管理模式由分散管理向民主集中管理的轉變。五是推進環境創新。依據《武湖地區總體發展規劃》，強化生態農業園、農產品加工園、工業園和五通口鎮區建設，累計投入3億元重點加強了水、電、路、渠等基礎設施的標準化配套完善和潔綠亮美工程建設，特別是去年推進了五通口正街的綜合整治，城鎮形象和品位不斷提升。農場奪得全省小城鎮建設管理“楚天杯”，“雙創”考核多次在全市遠城區非城關鎮中名列第一，被評為全市小城鎮管理先進單位。與此同時，積極推進服務體制創新。成立武湖政務服務中心，為企業創業提供“一條龍”的快捷服務，為老百姓辦事提供便利服務。
（四）圍繞農工增智，在教育模式上創新。除積極開展“陽光工程”培訓外，農場今年提出了“普及12年教育”的口號。推出了“根據學生實際入學和就讀的人數，每年投入數十萬元補貼雜費”的政策。從今年起，農場將根據職工子女進入職高的人數，出資將所有雜費交給武湖職高。預計今年將為此投入30多萬元。以后，農場的投入將根據實際入學和就讀的學生人數相應進行調整。
三、突出民營經濟主體，加快招商引資步伐，增強發展實力。
圍繞民營化、市場化取向，全力打造體制優勢，形成資本民營、機制民營、企業民營的發展態勢。
（一）改革改制培植民營企業。按照“農場轉讓資產、職工轉變身份、企業轉換機制”的原則，對農場企業全面推行了以產權為核心的民營化改革，積極引導和支持一批成長型企業參與企業改制，全面改、規范改、徹底改、配套改，現已完成全部國有集體企業的改制任務，“公退民進”，企業實現了“鳳凰涅槃”后的再生，新組建的23家民營企業煥發出勃勃生機。
（二）全方位招商引進民營資本。通過以園招商、以商招商、以工哺農招商，一批科技含量高、附加值高、資源利用率高的企業落戶發展，武湖工業經濟實力明顯增強。據統計，近年來，農場引進各類企業120余家，其中產值過5000萬元的20余家，成為農場財力積累的重要支撐，每年用于農業基礎設施的資金上千萬元。以工哺農的格局基本形成。與此同時，不斷拓展民營資金的投資領域，積極將土地資源作為重要資本進行經營，將存量土地推向市場“招拍掛”，運用市場機制吸引民營資本，解決城鎮建設資金的“瓶頸”，擴大了城鎮建設規模，提升了城鎮建設水平。近年來，我們共拍賣土地300多畝，成交價格2億多元，初步探索出一條以城聚財、以財建城的良性循環的路子。
根據江蘇省衛生廳《關于在全省醫院開展“全面改善醫療服務專項行動”的通知》（蘇衛醫﹝2008﹞39號）要求及全省衛生工作會議和醫院工作會議精神，貫徹黨的十七大精神，深入學習實踐科學發展觀活動，為患者提供“安全、有效、方便、價廉”的醫療服務，努力緩解人民群眾看病貴就醫難問題，我院本著高度重視、精心組織、認真落實的總方針，堅持把“以病人為中心”的服務理念貫穿于醫療服務的每一個環節，通過自查、互查、積極整改等辦法，努力完善我院醫療服務流程、制度和設施建設，并取得了一定成效。
一、提高認識、統一思想。
我院領導對此次全面改善醫療服務的專項行動非常重視，充分認識到此次“全面改善醫療服務專項行動”是我院今后一段時間內的重要工作。“服務專項”工作是省廳、市局強調的戰略性工作，決不是所謂“搞形式”，要迅速把專項工作推向我院并不斷深化，充分調動全院職工的積極性，變“要我做”為“我要做”。我院迅速成立了以院長蔣明偉同志為組長的“全面改善醫療服務專項行動”領導小組，提出了“提高認識、統一領導、逐級負責、層層落實”的具體要求和目標，并積極聽取院屬各職能科室就專項工作提出的建設性意見，制定了由院領導分工負責，科室、人員層層負責的逐級責任制及專項行動實施方案，組織了相關人員培訓。
二、落實制度，合理改善。
“全面改善醫療服務專項活動”中，我院重點做了以下十個方面的工作：一是嚴格落實診療責任制，要求醫務人員嚴格執行首診首問負責制；建立新型的住院病人責任醫師和責任護士制，制定診療、護理質量評價標準，實行住院醫師24小時住院制。二是改進服務流程。門診大廳和各門診候診區增設導醫和分診護士，在各樓層增設掛號收費窗口，實現了分樓層掛號繳費，同時全面開展電話、網上預約掛號服務，減少了門診擁擠現象；在病人掛號、就診、交費、檢查、取藥、住院等過程中充分利用現代信息技術，簡化程序，減少排隊次數，縮短等候時間，實現門診“一站式”服務；實行分科、分層、分散候診，加強力量維護好門診、急診秩序，減少病人圍觀，提高診療質量；推行“一醫一患一診室”、“一護一患一診室”的診療模式，開設簡易門診，實行門診服務窗口和診室彈性工作制，對病人提供各環節服務；常規檢查取消預約，隨到隨做。三是開展延伸服務，各科開展電話咨詢服務，減少病人往返醫院的次數；專門成立病人隨訪辦公室，對出院病人實行電話隨訪，并將反饋意見記錄在案；通過互聯網和新聞媒體開設醫患交流平臺，實行醫務公開，解答公眾咨詢；建立城鄉、社區醫療機構聯系點制度，與基層醫療機構建立雙向轉診關系，定期組織高職稱專家到黃河社區醫院開設?？?、專病門診，開辦常見病、慢性病防治講座并現場免費行醫，極大的方便了社區患者。四是醫護人員加強了與病人及病人家屬的溝通，堅持“以病人為中心”的服務理念，從病人門、急診到出入院始終貫穿人性化服務和心理支持服務，尊重病人的知情權、隱私權和選擇同意權。五是專門成立護理質量管理委員會，對各科室護士進行定期、不定期考核；注重落實整體護理，經常性的對護理病歷進行評比，合理簡化病歷內容；護理部組織護士長每天下病區對危重病人的各項護理措施進行檢查；制定護理差錯和安全管理報告制度，鼓勵護士主動報告差錯和問題，并及時召開護士長例會予以批評和糾正。
六是提高了急診服務的高效性，建立了暢通高效的急診綠色通道。我院對急診科進行不斷改善，形成獨立的急診區，急診區由急診內、外科、急診ICU、搶救室、觀察室、急診藥房、急診檢驗等組成，設有120急救呼叫中心，提供24小時服務，急診科人員相對固定、醫生均是主治醫師以上職稱，急診科堅決落實不推諉病人，不拖延時間的原則，對危急重病人先搶救后補辦手續并實行首診負責制。七是盡量縮短病人住院時間，使病人的平均住院日不超過13天，術前平均住院日不超3天。八是改善服務態度，向病人提供微笑服務，做到掛牌上崗、禮儀端莊、態度和藹；虛心聽取病人意見，作出合理解釋和指導；努力促進醫患溝通和交流，提高服務標準，擦亮醫療服務窗口。九是嚴格控制治療費用，落實檢驗檢查結果同城互認制度，醫務公開制度；嚴格實施“三合理”規范；完善單病種限價管理制度，確保病人醫療費用增幅低于城鄉居民可支配收入的增長幅度。十是建立信息反饋和服務持續改進機制，繼續完善行風監督員溝通會制度，堅持不懈的做好出院病人回訪工作；建立醫德醫風監督員隊伍，門診設立“病人就診意見箱”、投訴電話、定期召開的病員座談會，利用醫院網站廣泛征求社會各界廣大人民群眾意見和建議，并逐一梳理后責成相關部門限期整改，使全院醫療服務提高到新的水平；醫院及科室建立了持續改進機制，形成了一套規范化的服務質量標準及評價、監督、獎懲體系。
三、尋找不足，繼續整改。
在此次“專項行動”中我院的“以病人為中心”的服務體制得到較好的改善，但一些問題也必須引起我們的重視：一是硬件設施投入不足，院內停車場已經無法滿足病人交通工具的停放需求，經常出現交通擁擠、堵塞現象，給來院就診的病人帶來不便。二是門診電梯數量不足而延長了病人的就診時間。三是全院的水龍頭、廁所、熱水供應裝置等公共設施還需進一步改造，以達到感染質量控的制安全標準。四是醫務人員的“以病人為中心”的服務意識還需進一步的增強，要堅決杜絕個別醫務人員在處理醫患關系中的急躁情緒。三是網上醫患交流平臺的建設由于人力物力等因素還不完善，不能充分利用網絡及時回答公眾咨詢。四是處理醫療糾紛的機制還要進一步完善。五是一些醫療文書內涵不足，質量不高，特別是個別病程記錄中，三級查房流于形式，對病人重點輔助檢查結果無記述無分析，沒有體現對患者的告知和溝通。
再下一步的工作中我院將把“全面改善醫療服務專項行動”作為一項長期的專項工作繼續開展下去。
（一）、要將進一步改善醫院的環境，包括停車場的規劃、休閑區的美化、門診科室布局，病房生活設施完善等。努力為病人打造一個和諧、溫馨的醫療環境。
（二）、要對全院的水龍頭、廁所、熱水供應裝置等基礎設施進行合理改造，盡力避免手動操作，以滿足感染質量控制的安全需求。
（三）、要對掛號就診、交費、檢查、取藥、住院的自動化網絡平臺系統進行升級、維護，提高自動化水平，進一步縮短病人等待時間，提高醫療服務效率；
（四）、要通過經常性的檢查提高各病區對病歷質量重要性的認識程度，要把每次檢查結果隨院例會下發公布，對發現的問題追究到人，按院有關規定予以經濟處罰。
（五）、要更好的推進黃河社區醫院便民行醫的窗口作用，提高社區衛生服務人員專業素質和思想素質，努力造就一支高素質的以全科醫師為骨干的社區衛生服務隊伍。要做好社區慢病防治工作，建立完善健康檔案，進一步提高社區衛生服務質量。
一 、項目部的組建
自9月20日我公司組建項目部并組織人員進駐工地，對該段工程進行踏勘調查，了解和熟悉該地段情況，并認真細致的閱讀該工程的施工圖紙，基本上掌握了該地段具體情況及工程數量，在K1+500米處左側建設項目部 。甲方 、監理駐地等生活辦公條件均已建成 。
二 、工程概況
項目路線全長8.406公里，全為老路改建。項目按雙向二車道三級公路設計，設計速度為40km/h，路基寬度8m，路面寬度7米。本標段為第一合同段，施工樁號為K0+000-K4+500。
三、圖紙中存在問題
1、舊路梯形路緣石拆除數量未計入工程量清單：4500×2×0.075=675m3。
2、圖紙中設計挖除7m寬65cm路面結構層工程量，未計入土路肩挖除工程量:3259×10×0.65-22873×0.65=6316m3。
3、圖紙說明書中瀝青結構方案（K0+000-K1+241段設計為5cm厚AC-13C細粒式瀝青混凝土、K1+241-K4+500段設計為4cm厚AC-13C細粒式瀝青混凝土+5cm厚AC-16C中粒式瀝青混凝土）與路面工程數量表（K0+000-K4+500段為5cm厚AC-16C中粒式瀝青混凝土）中不一致。
4、施工圖紙中平交道口未明確施工半徑，路緣石工程量未計量。
5、圖紙中路基平均處理寬度為11m，但道路兩側樹、電桿\水渠距離路中線寬度為4.8m-5.2m，對施工造成影響。樹枝過于茂盛，導致大型機械施工受到影響，現申請協調處理樹木修剪。
6、圖紙中標線工程數量表中車道分界線（15cm黃色400-600虛線）數量為210.3㎡，按照圖紙計算數量為270㎡。
7、圖紙中K4+440.1處新革橋施工方案為挖除原橋面3cm中粒式瀝青混凝土（AC-16C），鋪設5cm厚AC-16C瀝青混凝土，但原橋面鋪裝為水泥混凝土，現申請對該橋面鋪裝施工方案進行調整。
8、圖紙設計拆除道路左側邊溝問題。
9、圖紙中原有涵洞現狀調查表K0+216.8處及K0+588.6處鋼筋混凝土蓋板涵修復利用，設計工程量與施工工程量不符，其中C15混凝土墊層、砂礫墊層及開挖工程量未計入清單。
10、老路病害處理設計工程量與施工工程量不符。清單工程量為818m3，圖紙工程量為1170m3。
李銀路（李俊至史莊段）改建項目
一、對口支援工作
為了貫徹落實衛生部《城鄉醫院對口支援工作管理辦法（試行）》文件精神，進一步提高我院的服務能力和醫療水平，我院于年月日與醫院建立了對口支援。根據該協議，醫院派出一名掛職副院長，負責雙方的溝通和協調，根據我院實際情況幫助我院重點科室-心內科提高技術水平。年里，醫院名高年資主治醫師對我院神經內科疾病治理進行指導。我院派去盡名醫務人員前往醫院免費進修和培訓。目前，醫院與我院均按照協議積極工作，爭取早日達到二級甲等醫院水平。
二、積極開展基層醫療機構的分工協作
我院作為社區衛生服務中心，與上級指導中心-醫院開展了對口幫扶，實施了雙向轉診，截止年月底，共有名社區居民前往指導中心完善相關檢查。同時我院在年開展農村巡診醫療工作，包括以下內容：、選派有三年以上臨床經驗的醫護人員每周下鄉巡診，將特困戶、養老院老人等作為重點人群，建立健康檔案，開展醫療服務。、定期開展義診宣傳一次，深入村組院落，為群眾送醫送藥。、與鄉衛生院、村衛生所聯絡，積極建立健全區、鄉、村三級農村合作醫療轉診制度。、免費接收農村衛生人員來我院進修學習，對其開展業務培訓、手術帶教、病例討論、查房會診等，通過傳授專業學術知識，提高農村醫務人員業務技能。
三、建立社會監督機制，加強信息公開
市衛生局醫管科對我院相關工作已進行了指導。我院正與保險公司商議參加醫責險的相關事宜。其他監督機制尚未引入。
年我院在信息公開方面投入較大，投資了萬元安裝了戶內、戶外顯示屏，投資萬元安裝了窗口服務滿意度評價器。充分利用電子屏、公示欄、藥品監督牌、醫德醫風監督牌、意見箱等途徑開展信息公開。信息公開工作得到了上級部門的好評。
四、推進常見病種臨床路徑管理
推行臨床路徑管理，可以把患者就醫過程中的內容詳細化、規范化、程序化，做到步步明晰，步步有據可依。我院作為綜合性二級乙等醫院、分科少，引入臨床路勁是一項大的挑戰，年來，我院醫務科從單病種入手，選擇了種我院常見病，試行臨床路徑管理。個病種覆蓋了個專業，涉及個科室，目前該項工作剛剛起步，變異率、入組率正在統計中。
五、推進優質護理服務示范工程
年月，我院聘用一批護士，充實了臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置。目前，我院已與醫院建立對口支援，計劃選定我院內科護理單元，作為示范，推進優質護理服務示范工程。我院護理部將從建章立制入手，通過推進優質護理服務示范工程，改進護理服務，豐富工作內涵，充實護理人員隊伍，完善臨床護理質量管理。
六、醫院信息化建設
今年，我院在原有his系統的基礎上，投資萬元，安裝了檢驗網絡系統、體檢網絡系統、病歷首頁網上直報系統、出生證明網上直報系統等系統，在山西衛生信息網建立信息平臺，公布醫療服務信息，按時進行衛生網絡直報。院領導對信息工作高度重視，為信息科配備人員、設備，指定專人負責。醫院有意向開展電子病歷，但由于資金緊張，尚未開展。
七、推廣預約診療服務
根據衛生局要求，我院及時開展了預約診療服務，設定了預約電話，年月，我院安裝了全國預約掛號系統，開通了網上預約掛號。
八、實行同級醫療機構檢查結果互認
多年來，我院堅持執行醫療機構檢查結果互認制度，互認項目包括檢驗、影像、病理等余項，本年度涉及患者約人次。
九、積極優化診療流程，改善就醫環境
通過一段時間對總書記的“八榮八恥”以及相關的加強廉政建設文章的學習，認真對照自己平時的一言一行，結合自己的工作實際，查找出了本人尚存在的問題，并針對這些問題，拿出了整改意見，現匯報如下：
一、存在問題
1、學習欲望不強。自己總以為年齡較大，所以對于一些新知識沒有刻意地去學，對所分管的專業知識和技能掌握得不夠，就使得自己對礦業管理和資源開發的具體指導有所欠缺。
2、工作求穩而不求新。也正是由于年齡方面的原因，總認為只要__市的礦業規范、有序，不出現大的亂子，管理上有理有節，能得到上級的認可就行了，滿足于現狀，而不去謀求開拓、創新，創造性地去開展工作。
3、工作實際結合得多，嚴格把關不夠。具體表現為：
在采礦權審批方面：礦山設置不盡合理，尚有不少露天開采的礦山仍在主要干線可視范圍內；大多數礦山的生產能力達不到最低開采規模；部分礦山的資源不清，投資人盲目投資，從而造成投資人的損失。
在采礦權價款確定方面：在目前機制不健全的情況下，采礦權的設置總是處于被動，往往都是申請人掌握一定情況后主動來局申請，這為礦業權全面走向市場帶來了障礙，而采礦權價款的確定，也是由經辦人拿個意見，我覺得差不多后，就提交會議研究，不同程度地存在脫離實際的現象。
4、深入礦山調研少，監管不力。對企業生產、經營和資源綜合利用等方面的情況了解得少，從而給我們的管理帶來不便。
5、工作中的縱向、橫向聯系不夠。
6、時有接受宴請和存在享樂主義思想，春節期間收點朋友的土特產、煙酒等禮品。
二、整改意見：
1、加強學習，摒棄那種“船到碼頭車到站”的觀念，堅持“活到老，學到老”，因為“學無止境”，只有加強學習，才能掌握更多知識，才能使自己更充實，才能在實際工作中始終落于不敗，才能指導工作更好、更快地完成。
2、積極開拓思想，力求創新，“變”才能“通”，積極結合全國礦業秩序整頓的大氣候，做好__市礦業管理的文章，尋求適合__實際的新方法、新思路，從機時促進__礦業經濟的健康、有序的發展。
3、嚴于律己，勤政廉潔。嚴把審批關，對不符合國家礦業政策的辦礦申請，堅決不予審批，嚴格發證程序，加強同其它兄弟部門的聯系，杜絕非法探、采礦現象的發生。同時還要加強自身建設，做到清正廉潔，時刻牢記：不該拿的不拿，不該要的不要。
一、一季度工作開展情況
（一）抓項目促投資
一季度，規模以上固定資產投資預計完成31.45億元，同比增長33%，完成年度任務的19.41%，投資增長率預計全市排名第一；列市重大項目20個，預計完成投資21.1億元，同比增長83.6%，完成年度任務的20.95%；“四新”項目預計完成57個，新簽約12個，總投資58.3億元，新開工22個，總投資55.9億元，新竣工16個，總投資61.5億元，新投產7個，總投資11.5億元。
進一步優化項目審批流程，強化服務意識，創優服務方式，不斷提高辦事效率與業務水平。一季度共受理各類審批事項48個，同比增長41.18%；項目總投資44.7億元，同比增長161.92%，項目用能審查率達100%；強化審批項目的后續監管，起草《區發展和改革局行政審批制度改革調整事項后續監管實施辦法》。
（二）抓轉型促升級
目前，全區共有新興產業企業90家，銷售收入預計完成24.57億元，同比增長30.1%，完成全年任務27.3%。億元以上新上項目5個，分別為：。
2014年列市重點服務業項目29個，其中新增10個，一季度預計投資完成26.39億元，完成年度計劃的36%，同比增長32%。一季度新增限額以上服務業企業15家，全區服務業企業發展步伐加快，業務量穩步上升，經營狀況較好，限額以上服務業企業營業收入19.99億元，同比增長9.3%。
（三)抓爭取促投入
圍繞國家及省、市政策扶持重點，策劃包裝項目，切實加大對上爭取力度，全區一季度爭取各類項目199個，資金4.62億元，同比增長47%。其中，爭取發改口項目資金3360萬元。加強項目儲備，對照2013年及歷年申報文件，積極篩選符合條件的項目，并指導相關企業做好項目的前期工作。
（四）抓改革促發展
一季度，發改局全力推動區進一步深化和完善各項改革工作任務，按照“政策項目化、項目目標化、目標責任化”要求，重點圍繞產業發展、金融管理、行政管理、社會事業、新農村建設、社會管理、城市管理及黨的建設等領域，在征求相關部門意見的基礎上，排選并印發了領域44個項目，形成了以項目促發展，以項目促改革的良好局面。
（五）抓調研謀思路
積極做好經濟運行分析、固定資產投資運行等分析監測工作，及時對經濟社會發展中的矛盾和問題做出預測，爭取在分析報告思路上有創新，質量上有提高。加大信息宣傳力度，一季度在市發改委網站發表信息67條，完成年度任務的67%。
二、存在的問題
在認真總結工作的同時，我們也清醒的認識到工作中還存在一些不足，如政策研究水平不夠高，調研深度不夠；新興產業總體規模偏小、企業自主創新能力不強；投資大、規模大的項目偏少等。
三、工作計劃
下一步，發改局將進一步加大協調、加強調研、加快落實，力爭圓滿完成全年目標任務。
（一）加強投資管理
緊扣全年固定資產投資目標任務，確保完成規模以上固定資產投資170億元，其中重大項目投資103.6億元的目標任務。全力做好列市重大項目的跟蹤管理，建立健全“四新項目”動態檔案，隨時掌控項目進展情況，進一步優化審批、提升服務，嚴格控制高耗能、高污染和產能過剩項目審批準入，確保合理用能評審率達100%。
（二）推進新興產業發展
圍繞新興產業集聚，加快推進智能電網和綠色建材兩大產業園集聚區建設，加大新興產業企業培育和招引力度，力爭實現新興產業銷售收入90億元，新增億元以上新開工新興產業項目10個以上，新增市級以上新興產業企業創新平臺3個以上。
（三）加快現代服務業發展
準確把握國家及省、市服務業發展的政策措施，積極探索發展現代服務業的思路和模式。加強服務業項目管理，及時了解項目進展情況，加快建設進度。進一步加強服務業集聚區的培育工作，積極做好2014年省級現代服務業發展引導資金申報，為服務業項目建設提供資金支持。
（四）積極對上爭取
制定出臺《2014年策應扶持工作考核辦法》，匯編政策文件，深化政策研究，精心項目包裝，加大考核督查，積極向上爭取，確保完成策應扶持資金不低于21.5億元。推進吳中工業園區機制創新，促進在全省考核評價中升檔進位。
