時間：2022-03-18 12:39:32
序論：在您撰寫臨床藥學研究生論文時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
關鍵詞 研究生學位論文 網絡評審系統 研究生教育
中圖分類號：G642.477 文獻標識碼：A
Exploration and Practice Base on Dissertation Remote
Network Assessment in the University of TCM
WAN Zhiqiang[1]， ZHANG Haomin[1]， WEN Hongjuan[1]， ZHANG Lili[1]， SHAO Shuai[2]， WANG Hongfeng[1]
（[1]Graduate School of Changchun University of Chinese Medicine，Changchun 130117;
[2]Medicine School of Changchun University of Chinese Medicine，Changchun 130117）
Abstract In recent years， with the expanding of the proportion of graduated students in TCM colleges and universities， the quality of the dissertations has been significantly changed， and scope of the study has been expanded. Take X University as an example， the scope of the study does not be limited to a particular area， widely involved in traditional Chinese medicine， traditional Chinese medicinal herbs， clinical medicine， nursing， literature， chemistry， management and some other related professional. X University invited many professors of other TCM colleges and universities to complete the dissertation review in 2014， during this period， there were many problems， such as long review cycle， high management costs， and inefficiency and so on. In order to solve those problems， we need to design an easy to use and high security system to meet the need of the dissertation review.
Key words dissertation; network assessment system; graduate education
X大學2014年度共有368人申請博碩學位，學位論文評閱工作量相對較大。由于中醫藥專業在X省高校、科研院所分布不均勻的局限性，X大學論文送審以省外院校及科研院所為主。
1 中醫藥院校學位論文評審的特點
從全國范圍看，設有中醫學、中藥學、中西醫結合專業的博士學位授權點、碩士學位授權點的高校較少，且中醫藥大學以外的其他院校、科研單位的中醫學、中藥學專業發展與中醫藥院校有著明顯的差別。因此，論文評審很難在省內找到一定數量的評閱專家。論文評審需要送到省外高校，近五年來，X大學論文送審院校主要為黑龍江中醫藥大學、遼寧中醫藥大學、北京中醫藥大學、福建中醫藥大學、貴陽中醫學院、哈爾濱商業大學等高校。
中醫藥院校的專業領域較為獨特，隨著近年來交流的不斷增進，中醫藥相關學科專家數量相對于其他學科來說，總量是小的。地理位置相近的各院校之間的指導教師大多互相熟識。論文評閱的過程中，難免會產生人情分，不太好意思提出尖銳的看法，也很少會給論文不通過。因此，作為研究生學位部門管理人員，亟需尋求一個更為合理的、有效的論文評價方法。
2 傳統論文評閱的弊端
2.1 評審過程繁瑣
傳統學位論文評閱的方法主要是，X大學隨機抽取部分研究生的學位論文，將抽到的論文隱去作者和導師信息，編號，記錄好編號對應的作者，將論文送至復印社打印。提前與送審院校研究生處聯系，將打印好的論文郵寄至送審院校研究生處，送審院校研究生處領取論文，按論文方向將論文分發至各院系，各院系研究生秘書將論文發放至相關專業專家評閱，專家評閱論文后返給各研究生秘書，研究生秘書返回所在學校研究生處學位辦，學位辦將評審完畢的論文評閱意見書郵寄回X大學研究生處。整個工作十分龐大而復雜。很多學校大多只接收5～7所院校論文，郵寄的論文如涉及專業過多，或涉及專業在不同校區、不同醫院過多，很多學校不愿意接收論文。特別是，任何一個環節出現問題，都會導致論文評閱意見書返回延誤。加上往返快遞時間，一般最快需要一個半月的時間。②
2.2 論文評審費用高
送審論文需要印刷，1本碩士論文印刷價格大約在50元左右，1本博士論文印刷價格大約為100元左右，郵寄費用大概在每本10元左右，管理費在每本50元左右。這些費用占論文評審費的三分之一到四分之一，花費巨大。③
2.3 論文評審時間集中，工作壓力大
從全國中醫藥院校看，學生多在3月份提交論文，很多導師在提交論文前，會臨時提出一些修改意見，盡管學校有論文提交截止時間，但礙于導師情面，很多學生要在3月底才能提交論文。由于每個學校都需要將研究生的論文送到外校審閱，且各個學校發放論文評閱意見書的時間都為四五月，這一期間，全國的研究生處工作都比較繁忙。很多學校不愿意接收大量的論文。特別是很多學校同時接收10余所、甚至更多院校的論文，這無疑加大了高校研究生處學位辦的工作壓力。因此，學校在選取發放盲審論文比例時，不太放心選取過多學生的論文，怕給自己、給他人造成工作負擔。由此可看出，這種工作方法，容易產生不良情緒，束縛了學校發放論文的熱情。
3 采用網絡評審的優勢
3.1 網絡評審簡介
現代計算機快速發展為網絡評審體系提供了技術保障。網絡評審可不受時間、地域限制，利用互聯網將更多的相關領域專家納入論文評審專家行列，且學生的論文可以快速呈現到專家面前，同時，利用WEB程序開發技術，④提供更加安全、有效的論文評閱方法。最大限度地對論文保密、對評閱專家信息保密，較傳統評審方法更安全、更有效、更快捷。
3.2 網絡評審節省資源，降低費用
傳統評審方法，需要將送審的論文印刷，郵寄至送審單位（多為外省份）。通過快遞公司郵寄論文，通過快遞公司取論文，造成大量人力、物力、財力的浪費。而采用網絡審閱，環保、快速、省心，優勢明顯。
3.3 節省時間，提高工作效率
基礎材料收集好，只需給評閱專家網址（或二維碼）、賬戶、密碼，專家即可在網絡端審閱論文，不受辦公環境制約，極大地提高了工作效率。⑤
3.4 提前知道評審結果，便于安排答辯
專家審閱論文過程中，可隨時提出評審意見，待論文評閱完成后提交論文評閱結果，學生收到評閱反饋意見后可及時修改論文，管理單位可隨時了解評閱情況，以盡快通知各學科、各學院，各學院可根據反饋結果合理安排答辯時間。
3.5 建立評審專家庫
網絡評審經過幾年發展，管理單位可對評審專家建立評審專家庫。今后，管理部門可直接與專家交流、溝通，不再走傳統的研究生處、各學院研究生秘書、專家這一繁瑣的工作流程，直接同專家面對面建立關系，評閱論文。專家庫的建立不受地域限制，可以選取更多院校、更合適的專家評審論文。
3.6 利于數據分析，指導管理者調整政策
網絡評閱論文，數據更容易分析，管理者可清晰、直觀掌握各年度論文評閱情況，有利于論文評閱工作的總結，及時調整下一年度的論文評閱工作方法和思路。
4 網絡評審實踐過程中遇到的問題
4.1 年齡大的專家不習慣
年齡大的專家接觸網絡相對偏少，對網絡評審工作還不適應。這要求我們開發更為清晰、便捷的網絡論文評審系統。目前的解決方案是，如不習慣網絡評閱，可在線打印學生論文及論文評閱意見書。
4.2 電子版論文暫不能實現快速標注服務
紙質版論文遇到問題可以隨時標注，網絡評閱論文暫時無法隨意標記。目前可采取在線打印的方案解決，未來盡快實現一種簡單、方便、快捷的網絡標注服務。
4.3 網絡評閱論文對軟硬件有一定要求
網絡評閱論文對專家使用的電腦系統、瀏覽器有一定的要求，目前兼容性還不夠完善。論文評閱使用說明書的編寫上，盡可能地把所有能考慮到的問題匯總編入。
4.4 培養用戶習慣
目前國內采用網絡評閱論文的學校還非常少，特別是中醫藥院校，尚處于未開發階段。X大學尚未接到網絡送審的中醫藥院校研究生論文。由此可見，中醫藥院校的評審專家，還需要一段時間來適應網絡評審。
4.5 電子支付
專家評閱論文后，填寫論文評閱專家費用領取單，由X大學研究生處學位辦審核無誤后直接支付。目前正與技術人員協作開發，爭取未來可通過支付寶應用來支付評審費。
4.6 網上簽名和蓋章
網上簽名已無技術障礙，電子蓋章相對困難。目前的想法是，在線打印后，蓋章，傳真回X大學研究生處。
遠程網絡論文評審工作才剛剛起步，互聯網技術的不斷發展提供了有力的技術保障，未來，論文評審工作將會變得越來越快捷、安全、有效。
通訊作者：王洪峰
基金項目：吉林省科技發展計劃項目（編號：20140204070YY）
注釋
① 張德勤，龔道華，楊勇.對研究生學位論文實行網上評閱的探析[J].學位與研究生教育，2008（3）：34-37.
② 封旭紅.學位論文盲審區域合作的實踐研究[J].學位與研究生教育，2008（9）：22-25.
③ 呂向前.研究生學位上評審系統設計與應用研究[J].科技資訊，2013（6）：27.
稿件要求
1收稿
接收國內外論文，歡迎先進性(創新)、科學性(設計合理、數據可靠和統計方法正確)、實用性(對科研、臨床等有指導意義)及可讀性強的文章。內容包括基礎和臨床科研、醫療、護理、衛生防疫等方面的研究論著、最新成果和技術方法、臨床藥學、述評與綜述等學術性論文。
論文應表達準確，重點突出，文字簡練。研究論著、文獻綜述、述評6000字左右，臨床研究、短篇論著3000字左右。簡化漢字按1986-10-10國務院批準重新公布的《簡化字總表》書寫。具體寫作要求見投稿網站《投稿須知》。
2投稿要求
所有文稿均采用我刊網上注冊投稿，由相應單位作政治和保密審查。作者需將《單位推薦信》及《版權轉讓協議》寄至本刊編輯部，推薦信應注明對稿件的審評意見以及無一稿兩投等情況，不涉及保密、署名無爭議等項并加蓋公章。已在非公開發行的刊物上發表或在學術會議上交流過的文稿可以再投稿，但必須注明。《版權轉讓協議》、《單位推薦信》可以在投稿網站下載。
文稿內容要求：（1）論文內容真實，文責自負，數據準確，無泄密；（2）參考文獻確系親自閱讀，核對無誤；（3）同意《實用臨床醫藥雜志》編輯部作文字性修改；（4）臨床研究必須遵循《赫爾辛基宣言》的原則，對任何涉及人體的研究均應注明得到受試者知情同意；（5）投稿將意味著作者將出版及上網權轉交給《實用臨床醫藥雜志》編輯部，保證無一稿兩投；（6）每位作者均需在信末簽名負責；（7）研究論著自請統計學專業工作者（文中有統計學處理時）及英語專業工作者審核后投稿以縮短發表周期；（8）一旦發現一稿兩投（指主要內容相同），將予以退稿并追究其有關責任，同時2年內禁止在本刊。研究生論文，必須經導師修改，并在《版權轉讓協議》上簽名認可。文稿被接受且按《實用臨床醫藥雜志》編輯部審修意見修改定稿后，請作者按要求經網絡上傳。
3稿件處理
《實用臨床醫藥雜志》編輯部有權對來稿進行必要的文字性刪改。不采用的稿件于3個月內通知作者，請自留底稿。稿件退修則表明已被我刊初步接受，請勿另投他刊?；鹳Y助項目論文、優秀研究原著、研究綜述經主編或審稿專家推薦，可提前發表。論文刊出后，贈送當期雜志。
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關鍵詞： 中醫藥研究生學術論文 英語摘要 語類分析
一、本課題國內外研究現狀述評
（一）語類分析
語類分析是篇章語言學重要的研究內容之一（Thompson，1999;Hyland，1999，2004a，2005a，2005b；Paltridge，Starfield，2007）。語類是為實現某一交際目標，得到特定交際社團公認的語言交際類型（葛冬梅、楊瑞英，2005；龐繼賢、葉寧，2009）。語類分析主要在語篇層面結合功能進行，目的是闡釋學術文體的語篇推進結構和語言特征，體現了學術文體寫作的規范要求。
語類分析學說認為，每個學科的語類都有自己的特點，都遵循該學科的寫作要求，都采用相似的范式和步驟安排結構和語言形式，學術論文作者通過適當的語步構建學術空間，發出自己的聲音，并得到所在交際社團的承認（Swales，1990）。當前有許多論文對期刊論文摘要的語類分析（如劉勝蓮、魏萬德，2009；余莉、梁永剛，2006等），但學位論文摘要和期刊論文摘要在語篇結構和語言特征上不盡相同（Hyland，2005b），需要認真研究。
（二）摘要研究述評
學位論文摘要是位于學位論文正文之前對論文整體內容進行概述的獨立學術語類。《MLA格式指南與學術出版準則》（1998）對論文摘要的要求是長度不超過350字，內容包括該論文的研究背景、研究問題、研究方法和結論。英語摘要，在中醫藥研究生學位論文中，除標題外，是唯一用英語寫作的部分，其質量直接影響著論文的整體質量，是評判研究生論文質量的重要指標。
目前對學術論文體裁的研究主要集中在對論文引言的研究。普遍認為引言的組織結構與整個論文的結構基本一致，即Swales的CARS語篇模式（Create a Research Space），包括導言（introduction）―方法（method）―結果（result）―討論（discussion）四個語步，即I-M-R-D模式（Swales，1990）。在導言部分，Swales（1990）有詳盡的語步分析，如下表1（改動自黃婷婷、許明武，2003）。目前對于方法（method）、結果（result）、討論（discussion）三個語步的語步分析較少。
Swales的CARS語篇模式已經成為學術論文體裁研究的通用分析模式，為學術界所公認。而國內大多數對學術論文體裁的研究，也沿襲Swales的CARS語篇模式，對論文的引言部分進行體裁分析，而鮮有用此模式對學術論文的英文摘要進行分析。實際上，摘要和引言屬于不同的體裁，Graetz（1985）認為論文摘要由四語步構成，即問題的提出（problem）―方法（method）―結果（result）―結論（conclusion）。Bhatia（1993）認為，摘要由以下語步構成：（1）介紹研究目的；（2）描述研究方法；（3）總結研究結果；（4）討論研究結論。因此，學術論文英語摘要區別于引言，一則在于摘要由于字數限制，較少涉及研究領域的前期研究成果，側重點在于提出問題和介紹研究目的；而引言部分必須從文獻綜述入手，否則很難建立自己的研究領域，無法開展下一步的討論（徐有志等，2007）。二則摘要語篇較之于引言語篇，更需要有效提供研究結論，而不宜占用過多篇幅展開討論。因此，一方面，鑒于國內對于學術論文摘要部分研究較少，而另一方面，學術論文摘要區別于引言，在第一語步和第四語步有其獨特特點，所以，有必要借鑒Swales（1990），Graetz（1985），Bhatia（1993）等前人研究進行深入的探討和研究。
國際上對學位論文摘要的研究，包括對機械工程、西醫外科學、應用語言學文、社會學的研究，當前對中醫藥英語摘要的研究，關注的焦點是偏誤分析（如段平、顧維萍，2002；戈玲玲，2002；王高生，2005），沒有對碩博士學位論文摘要的研究，也沒有在更高層次上對中醫藥期刊論文摘要的語類特點進行考察。
二、研究方法
本項研究的語料是中醫藥碩士學位論文英語摘要（500字左右）、中醫藥博士論文英語摘要（500―1000字）、中醫藥期刊論文英語摘要（50―100字）各20篇。以上論文從中國知網期刊論文庫和碩博士論文庫中隨機抽樣。論文上傳的時間在2009年、2010年及2011年。為了保證本項研究的信度和效度，結合中醫藥類學術論文實際，在對論文進行編號后我對語料進行預分類，分類標準如下。
（一）理論研究類
就某一時間內，作者針對中醫藥類某一專題，對中醫理論進行分析梳理，或者對大量前人經驗、數據、資料和主要觀點進行歸納整理、分析提煉而寫成的論文，如文獻綜述、醫案研究、名家經驗總結。
（二）實驗研究類
在實驗室中，以中醫藥理論為指導，進行較為嚴格的變量控制，觀察假設中各變量之間是否存在相關關系或因果關系，從中探索中醫藥作用規律的一種研究方法，受試往往為實驗動物。如觀察某經典方對受試的治療效果。
（三）臨床研究類
在臨床研究中，或在臨床實際運用中，以中醫藥理論為指導，進行較為嚴格的變量控制，觀察假設中各變量之間是否存在相關關系或因果關系，從中探索中醫藥作用規律的一種研究方法，受試往往為患者。如觀察某經典方對受試的治療效果。
同時，根據Swales的CARS模式，并借鑒黃婷婷、許明武（2003）的研究方法。我對論文摘要進行四大語步的分類：導言（introduction）―方法（method）―結果（result）―討論（discussion）。判斷摘要的文字的語步范圍，來自于該文字使用的關鍵詞和關鍵句型。
三、研究結果和討論
（一）語步及體裁分類
通過對語料進行初步分類。分類結果如下：
如表2所示，中醫藥學術論文摘要并不完全遵循傳統的論文英語摘要寫作模式。首先，理論研究類是區別于其他學科領域論文的特有類型。由于中醫藥研究重視對傳統醫學知識的集成和積累，因此文獻綜述、醫案研究、名家經驗總結是不可或缺的論文體裁，而其他學科領域中，尤其在理工科和西醫學術論文中，除期刊論文可以有文獻綜述的體裁，一般不允許碩士學位論文和博士論文以純理論研究的形式出現，因而在摘要中也不會出現理論研究的類型。
其次，通過實際分類發現，在中醫藥學術論文摘要中普遍存在混合研究的情況，即介紹和討論理論背景后，通過實驗室或者臨床應用證明理論指導下對受試進行實驗，或者對患者進行施治的情況。而期刊論文摘要由于篇幅所限，往往選擇省略對理論背景的討論，使用直接描述實驗或者臨床應用的寫作策略。同時，在碩博士學位論文中，也存在省略背景討論的情況，只對實驗過程或者臨床作用進行討論。
最后，可以發現，在類型分布上，碩士學位論文學位摘要的種類數量比較平均，以理論研究稍多；而博士學位論文明顯以理論研究加實驗室研究的混合研究類較多，可以推斷，博士論文在理論深度上要求更高，博士生也更多參與實驗室研究工作，故而此類較多。同樣，因為大多數博士論文的摘要中會包含理論背景，臨床研究類的論文數量較少。期刊論文除不存在混合研究外，在其他三種類型中分布平均。這可能和期刊論文的篇幅有限有關，側重點往往只在一方面。
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（二）語步分析
1.理論研究語步分析。
通過對理論研究的基本語步進行分析，如表2所示，可以看出理論研究類并不遵循Swales的CARS模型，往往只有導言部分（introduction）。另外，學位論文和期刊論文雖然長度不同，均涵蓋導言部分的三大語步，即M1:建立研究領域（Establishing a territory）；M2:建立研究地位（Establishing a niche）；M3:占據研究地位（Occupying the niche）。以碩士學位論文A7每段開頭為例：
The virus pneumonia is a commonly significant disease in clinic （M1 S1） .
That the Chinese medicine treats virus pneumonia has the unique superiority and has accumulated rich experience （M2 S4）.
This paper aims to study the effects of Xuanchangfeiqi Tang on virus pneumonia and its clinical utilization rule of ventilating lung （M3 S1）.
在期刊論文全文中有相似語步，以C2為例：
Di dang Decoction， a classic prescription of promoting blood circulation to remove blood stasis，was used to treat stagnated blood syndrome in ancient times （M1 S1）.
Recently，physicians have found that interior stagnant-heat syndrome is manifested in many kinds of internal damage and miscellaneous diseases，so the prescription can treat diseases of different systems （M2 S4）.
This paper aims to review the recent clinical reports of Didang Decoction （M3 S1）.
2．實驗研究、臨床研究語步分析。
在具體語步分析中，我們發現實驗研究、臨床研究語步極為相似。碩博士學位論文均采用IMRC的結構，即introduction（objective）―method―results―conclusion的結構。有兩點值得注意：（1）與表1進行對照，論文作者在摘要的導言（introduction）部分只闡明研究目的（Outlining purposes），達到占據研究地位的效果（Occupying the niche）。但很少有作者提及Swales的導言部分的其他語步。（2）IMRC結構與Swales（1990）的IMRD結構略有不同，討論部分（discussion）為結論部分（conclusion）所替代，實際上印證了Graetz（1985），Bhatia（1993）的觀點，可見摘要語篇篇幅所限，作者往往選擇突出研究方法、步驟和結果的策略，而省略導言語步和討論語步。
3.混合研究語步分析。
首先，在三種英語論文摘要中，在期刊論文摘要中混合研究數量為零。我認為，并非期刊論文的實驗過程和臨床應用沒有結合理論，而是在語步中理論并沒有體現。
同時，博士學位論文英語摘要的語步特點最完整，使用IMRD或IMRC的語步推進模式，對理論研究部分的描述最全面。以博士論文B9為例，有清晰的元語篇標記（meta-discourse）完成語步轉換：
In theoretical research， the article holds that ...（第二段第一句）
In experimental research，we reproduce the mouse model of ...（第三段第一句）
然而，并非所有的元語篇標記在碩博士學位論文中都十分明顯。在博士論文B19中文摘要中，然而，并非所有的元語篇標記在碩博士學位論文中都十分明顯。在博士論文B19中文摘要中，原作者在首段介紹感染性肺炎的定義和分類，提到此病“一般屬于中醫風溫、咳嗽等范疇”。第二段的元語篇結構為：
“本文分為理論研究和臨床研究兩個部分。理論研究方面，運用溫病學理論、認識感染性肺炎的病因病機及辨證論治，重點探討中醫與現代現代醫學之感染性肺炎在病因、病理認識上的契合點。”
第四段出現對應的元語篇結構：
“臨床研究方面，根據癥狀表現，對南京中醫藥大學附屬醫院，江蘇省中醫院收治的105例感染性肺炎住院患者進行辨證分型，總結臨床用藥，結果顯示，感染性肺炎臨床常見證型為痰熱壅肺與風熱犯肺型；最常用具有宣降肺氣以透邪的中藥屬解表、清熱、怯濕、止咳、化痰等類。”
在英文摘要中，相對應的原作者的表述為：
Pneumonia is classified under Feng-wen，or Ke-sou （cough） category in traditional Chinese Medicine （TCM）.Literature study showed that both conventional and TCM shared similar views on causes and pathology of pneumonia.However，in terms of treatment，TCM has its rules and characteristics，which is currently still being recognized as clinically effective.
對比后可發現，原作者的中文摘要中用第一段中對感染性肺炎的分類代替了對本文結構的闡述。而臨床研究部分合并縮短至理論研究之后。我檢查全文，此后的段落中，只有對研究意義的闡述，而沒有對臨床研究中更詳細的闡述，如中文摘要中涉及的患者人數、所在醫院情況，都沒有再提及。由此可以判定，原作者雖然對中文摘要的語步和元語篇功能具有有效應用，然而該意識沒有順利轉移到英文摘要中，導致英文摘要內容空泛，語步不清晰。
最后，我們發現，和實驗研究、臨床研類的語步不同的是，碩博士學位論文摘要中混合研究的語步更多出現討論部分，或者討論和結論并存，更符合Swales（1990）的IMRD的語步推進模式。主要原因是篇幅容量足夠進行討論，以及論文評審的要求。
四、結論與意義
通過以上分析，我們發現中醫藥學術論文英語摘要的語類分析從兩個方面體現復雜性。首先，在前人研究中（Swales，1990;黃婷婷、許明武，2003），也發現類似的語步分析。但前人研究并沒有對論文進行分類，中醫藥論文類型復雜，除學位論文和期刊論文長度不同造成內容取舍外，中醫藥論文本身也有理論研究、實驗研究、臨床研究和混合研究分類，劉勝蓮、魏萬德（2010）指出，國外論文摘要的IMRD語步出現頻率很高，而國內論文作者常省略方法語步，或者將方法語步和引言或結果語步并合，而我們發現，在中醫藥論文摘要中，理論研究甚至會省略方法、結果、討論等多語步，實驗研究部分有獨立式的結論語步。此外，在論文抽樣中沒有出現混合研究的期刊論文摘要，原因可能是篇幅所限無法展開導言（introduction）部分，只能完成實驗研究和臨床研究的語步推進。因此，中醫藥學術論文英語摘要除IMRD語步推進模式，還有I及IMRC語步推進模式。
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本文對中醫藥學術論文摘要的語類進行了探索性的分析和歸類，對中醫藥研究生英語學術論文寫作教學和研究具有借鑒意義，在教學中應當注意規范學生對論文寫作語篇規范和論文分類的意識。同時，由于選取的語料數量有限，抽樣樣本較小，而不能和摘要作者進行交流，不能了解論文摘要建構過程。最后，論文作者可能的中醫藥文化背景和教育經歷可能對語篇建構產生的影響。這些都是值得進一步深入探討的研究思路。
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【關鍵詞】中藥化學 教學改革 應用型人才
【中圖分類號】G643 【文獻標識碼】A 【文章編號】1009-9646(2008)09(b)-0019-01
中藥化學是中藥學專業的核心課程。隨著中藥現代化進程的推進,要求對于傳統中藥的藥效物質基礎更加明確,人們更加重視對于中藥“成分”尤其的“活性成分”的科學闡述。這就對中藥化學的教學策略提出更高的要求,即要求中藥化學的本科教學應以中藥“活性成分”為中心,以解決科研、生產中實際問題為內容,以培養思路清晰、實驗技能扎實的應用型人才為主要目標。因而,筆者認為應結合教學當前的實際情況在中藥化學的教學策略應作出了一些相應的調整。
1 以“活性成分”為中心,充分調動學習熱情和興趣
在中藥化學教學過程中,化學成分是教學的基礎部分,以往的教學過程中往往以各類化學成分的特征來引入各章內容,如在黃酮類化合物一章中,往往是直接以“具有2-苯基色原酮”的結構特征為切入點。雖然,直接提出結構的重要特征可加深對其印象,可這樣容易使學生只機械地把結構進行記憶,即是平面化的、化學式的教學模式。試著變換一下引入的策略,如果先把大家所熟知的藥物維腦路通作為引入點,很容易引起學生對于這一治療急性腦血栓藥物的關注,進而引入其結構為羥乙基蘆丁,即為中藥槐米中蘆丁的結構改造物。學生在急于探究活性物質結構的同時,自然引出黃酮類化合物的結構特征。雖然僅是教學引入方法的細節改進,卻極大的激發了學生的學習熱情,對于這類成分的結構會產生濃厚的學習興趣。除此之外,對于成分的認識上也不再停留于結構的單純認識上,而是更有利于形成“成分”和“活性”相聯系的立體知識結構。
2 以解決科研、生產的實際問題為內容
教學內容應緊密與生產科研實踐相結合,這是對于應用型人才培養的必然要求,尤其對于中藥化學這一應用性較強的學科。在教學環節上,可以首先提出本學科生產實踐中的一些具體問題,采用設問式的教學方法,在引導學生解決問題的同時,培養學生利用課程的知識解決實際問題的思路和方法。例如:在總論中介紹“系統溶劑提取方法”時,可首先面向學生提出這樣的問題:“如果將來你在企業工作過程中,上級主管提出對于一味臨床作用明確但活性部位和成分均未知的傳統中藥,怎樣開發成現代的中藥新藥的課題。你該如何進行？采用怎樣的科研思路和方法？”就業和未來工作發展都是學生其最為關心的,上述的設問也是實際工作中經常碰到的,學生的注意力和思維力此時都會全部集中,就下來介紹的系統溶劑提取法與藥物活性篩選相結合方面的知識,自然會水到渠成,不但印象深刻而且可以能很快應用的實際工作中,也拓寬了學生的視野和思路。
3 以培養思路清晰、實驗技能扎實的應用型人才為主要目標
應用型人才要求有完整清晰的思路和扎實的實驗技能,即較強分析、解決實際問題的能力。在思路培養方面,應主要貫穿于提取分離工藝的教學內容中。在各章講授相應部分時,教學目標和重點不應局限于對某種藥材或某種成分的機械記憶上,關鍵是掌握此類成分的常用方法及其原理以及靈活運用上,今后面臨此類成分時能合理設計提取分離工藝和形成完整的思路。例如:實驗教學課中提取黃藤中巴馬丁生物堿的提取方法,為小檗堿型水溶性生物堿的較為通用的提取方法,原理是根據水溶性生物堿可溶于乙醇的性質來提取,并且根據小檗堿型生物堿鹽酸鹽水溶性較差沉淀析出來精制。關鍵是提示學生以后碰到此類生物堿時可采用類似的方法來解決。再如,按類別分離生物堿利用了生物堿的堿性及某些兩性生物堿的酸性官能團,應強調這是生物堿類成分的系統分離,并結合藥效活性篩選出有效部位或有效成分。然后有效部位和成分的理化性質,在實際生產中進行有目的性的分離。把系統分離―活性分離―目標分離的科研思路融入具體教學過程中。
實驗技能訓練是應用型人才培養的關鍵環節之一,化學成分提取、分離、結構鑒定是中藥化學課程的關鍵技術,并具有一定的難度。在實踐教學過程中,除加強日常教學實驗中常規提取分離技術的反復訓練之外,還專門開設了中藥化學實驗技術的系列專題講座和訓練;如現代分離精制技術的應用及進展等內容。尤其是在開放創設性實驗課題的過程中,注重了高極性成分的分離技術,是對于中藥復方水提液大量未知活性成分沒有闡明這一現狀,有針對性開展的本科教學科研實驗課題。學生以課題小組的形式加入,在課題完成過程中,學生對于先進儀器設備、分離材料(包括制備反相色譜、高速逆流液滴色譜等)的使用和操作得到具體的訓練和掌握;學生在本科階段就接觸到了應用性較強的前沿技術領域,培養了科學精神,激發了科研興趣。
4 充分利用中藥化學的基礎知識,培養各學科的綜合運用能力
中藥化學為中藥學科的專業基礎課程,其研究對象為中藥“有效成分”,是其它中藥學課程的理論基礎。在教學過程中,應充分和相關學科進行聯系和貫通,知識體系的融合是綜合應用型人才培養的一項重要要求。例如在強心苷提取教學中,常規應介紹提取強心苷根據制備速效和長效強心藥物的不同目的,利用或抑制強心苷的酶解。在這一教學環節中,可進一步聯系藥理學藥物代謝方面的知識,即抑制酶解可得到原生苷,極性較強且水溶性好,藥理學中水溶性好的藥物在體內血清中分布濃度高,而且容易代謝排除體外,這正是作為速效強心藥物的機理。這樣就把化學結構―化學性質――藥物代謝―臨床應用等方面知識統一起來,形成綜合完整的知識體系。除有利于知識的系統掌握,更有益于學生將來的新藥創新和設計。再如中藥黃芩的南北方存在不同的炮制方法,其科學的評價也歸于黃芩苷在兩種不同炮制工藝條件下從結構到活性的變化,從而選擇合理的炮制工藝,這樣就把中藥化學和炮制學知識結合起來,使學生對二門學科的的認識水平更為深入,即中藥化學為理論基礎,炮制為實踐應用,二者相輔相承。
面向應用的中藥學科專業知識人才的培養,應根據目前科學技術發展水平和現有的教學條件對教學策略作出相應的調整,并采用靈活機智的教學形式來達到最佳的教學效果。中藥化學的教學改革也更應注重細節方面,尤其是在思路、技能和知識體系的完善上,而學生的實踐應用能力則是對整個教學效果最好的評價和檢驗。
研究生培養質量的關鍵是學位論文的質量。為了切實把好研究生學位論文質量關,電氣工程學院一方面抓好論文開題環節工作;另一方面,在研究生論文開題后的第二學期,由學院研究生培養質量督察組對本院碩士研究生的論文工作進行中期抽查。其目的在于了解論文選題的實用價值或理論意義,檢查其論文工作的進展情況。論文工作的抽查對研究生和導師起到了有效的督促和檢查作用;同時能及時發現論文工作中存在的問題,針對不足,提出整改意見,對涉及的問題、內容及方法盡可能的給予具體的指導和幫助。
具體辦法是:由于目前碩士研究生規模較大,碩士生全部參加由督察組組織的中期檢查是不切實際的,因此督察組從每位碩士導師所指導的研究生中隨機抽查一名學生進行論文工作中期檢查。未抽查到的學生,由導師自己組織學生的中期檢查。如在2001級碩士研究生中,督察組抽查了30名學生,按專業分成3個組,要求學生本人簡要介紹論文選題意義、理論根據、實用價值、資料收集情況、論文工作總體安排和進度,開題以來研究的進展、取得的效果,存在的困難和問題、論文采用的技術方法、進一步完成論文的計劃等內容。
通過對抽查的結果分析,學院大多數研究生的學位論文選題、難易程度符合碩士研究生學位論文的質量要求,有些研究生在導師指導下,還積極參與導師科研課題研究工作,能做到理論聯系實際,在科研實踐中培養科研實戰能力。抽查中也發現少數研究生在論文工作中存在不同性質、不同程度的問題,比如:有的論文工作進展緩慢、有的沒有明確的進度計劃、有的難度太大需要調整等。
通過督察組對碩士論文的中期抽查,對研究生的培養質量的提高起到了積極作用。其作用表現在:
(1)對論文進度的督促作用:由于論文是隨機抽查,這不僅給學生、同時也給導師一種督促,促使學生和導師重視研究生的論文工作,注意掌握論文進度;
(2)對論文題目、內容、進度的了解:論文的中期抽查,有利于導師和督察組及時掌握研究生的研究內容和進度情況;
(3)發現問題、解決問題:由于參加的督察組專家都是比較有經驗的老師,通過檢查,督察組專家及導師能及時發現問題,提出具體的問題所在并提出一定的指導建議,以并幫助學生解決問題;
(4)學術交流的作用:由于不同的研究課題在一起檢查,對學生、對老師都起到了學術交流的作用。
我院連續4年的論文中期抽查實踐取得了明顯成效,促進了研究生培養質量的提高。
3.2 嚴格博士論文的預審制度,確保博士論文質量
博士論文預審制度,對保證博士論文質量有十分重要的作用:
(1)博士論文的預審,是博士論文答辯前最有效的質量檢查。博士論文中期檢查時,論文研究還不夠深入、全面、系統,還有大量研究工作要做,因此,難于對論文質量進行全面檢查。但提交預審的論文,基本上已完成了全部論文工作,通過預審,可以檢查論文是否達到了預期要求,研究深度是否足夠、是否有創新;
(2)博士論文的預審,也是論文質量檢查和論文完善的最佳時刻。對預審中發現的問題,學生還有時間、有機會對論文中的問題進行修改、完善;
(3)由于論文預審是對學生負責、對導師負責,因此預審專家沒有什么壓力,可以憑借專家們的豐富經驗和學術造詣,本著認真、負責的態度,對論文提出中肯的意見和建議,這對論文的完善和質量的提高有重要意義。
但真正要達到博士論文預審的目的,預審專家是關鍵。如何確定預審專家,目前還沒有一個明確的制度來保證,但有一個基本的標準,就是:一是要熟悉論文研究內容,且具有較高學術水平,研究領域要比較寬;二是要工作認真負責;三是要公平、公開、公正,能客觀地提出自己的評審意見和建議。為保證預審專家的客觀性和學術水平,學院規定預審專家組中必須有一位除導師外的院督察組專家。
3.3 堅持督察組聽課制度,提高教學質量、優化課程設置
學院長期堅持安排院督察組聽課的作法。跟一般性的聽課不一樣,學院的這種聽課不僅是對上課紀律、教師的表達能力、教學手段以及教學效果等的簡單檢查,而是更加深入,也是一種對課程內容和課程設置的調研和檢查。在安排專家聽課時,學院特別注意安排熟悉該課程內容的專家聽課,以了解該課程內容和課程深度以及與該課程相關的其它課程的內容銜接。聽課后,除及時與任課教師交換意見外,還對相關課程的設置、內容的整合等提出意見和建議。
4年來,電氣學院已建立健全了院系研究生培養質量督察組制度,每個學期院督察組都定期或不定期召開督察組會議,傳達學校研究生教學的有關精神以及介紹其它院系好的管理經驗,并嚴格督促、檢查本學院研究生的開題、中期檢查、論文預審、論文答辯以及研究生課程上課質量等,對研究生課程設置、培養計劃等方面的工作效果顯著。在實踐中,也注意處理好學院督察組與學院學位分委會以及行政的關系,做到各司其職、互相支持、配合促進。
實踐表明,充分發揮院系研究生培養質量督察組的作用,對確保研究生培養質量具有重要意義。
參考文獻
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一、我國臨床醫學專業學位和科學學位體系的建立和發展
1981年《中華人民共和國學位條例》頒布實施，按醫學門類授予學位，分設學士、碩士、博士三級學位。1997年4月，國務院學位委員會第15次會議審議通過了《關于調整醫學學位類型和設置醫學專業學位的幾點意見》和《臨床醫學專業學位試行辦法》，將醫學碩士、博士學位分為科學學位和專業學位。我國臨床醫學學位體系的改革與發展大體上經歷了三個階段。
（一）提出問題階段
早在上世紀80年代初，我國學位制度剛剛建立，醫學學位就遇到兩個突出問題：一是我國臨床醫學研究生的培養側重于實驗研究和科研能力訓練，而對臨床能力的培養比較薄弱，出現了已畢業的臨床醫學博士和碩士不能勝任相應的臨床醫療工作的問題；二是醫學門類學位類型單一，科研型和應用型均授予醫學博士、醫學碩士學位，這就出現了科研型醫學博士不會看病的現象。針對這種狀況，許多臨床醫學專家呼吁改革臨床醫學研究生培養模式，建立專業學位制度。由于當時我國學位制度建立不久，住院醫師規范化培訓制度尚未建立，醫學界內部對設置醫學專業學位的認識也不盡一致，因此，設置醫學專業學位的時機尚不成熟。
（二）培養應用型臨床醫學研究生階段
針對上述問題，從1984年起，國務院學位委員會、原國家教育委員會和原衛生部對臨床醫學研究生的培養模式和學位設置進行了反復的調查研究，對臨床醫學研究生的培養方法采取了一些改革措施，適當增加了臨床能力的培養，國務院學位委員會、原國家教育委員會和原衛生部于1986年11月聯合頒發了《培養醫學博士（臨床醫學）研究生試行辦法》（學位[1986]22號),決定把醫學門類博士研究生的培養規格分成兩類：一類以培養科學研究能力為主，達到博士水平授予醫學博士學位；一類以培養臨床實際工作能力為主，達到博士水平授予醫學博士（臨床醫學)學位。經過幾年的實踐，普遍認為此《試行辦法》是培養應用型臨床醫學高層次人才的—條有效途徑，為我國設置臨床醫學專業學位提供了寶貴經驗。但由于此《試行辦法》受到招生人數的限制，培養數量太少，遠遠滿足不了社會需求，而且在培養過程中難以把握科研能力與臨床能力的培養，沒有從根本上解決上述兩個突出問題。
之后，國務院學位委員會、原國家教育委員會、原衛生部多次組織有關專家就設置醫學專業學位的分級、學位授予對象、專業學位與醫學學制的關系以及臨床醫學與醫學門類其他學科授予學位的關系等問題進行了反復調研和論證。在此期間，為了加速高層次臨床醫師的培養，1993年原衛生部頒發了《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》（衛教發[1993]〕1號），這是一項全面培養和提高臨床住院醫師素質和臨床醫療工作水平的培訓制度，為設置臨床醫學專業學位提供了有利條件。1996年國務院學位委員會頒發了《關于專業學位設置審批暫行辦法》，為設置臨床醫學專業學位提供了重要依據。至此，設置臨床醫學專業學位的內部條件和外部環境已趨成熟。
（三）設置臨床醫學專業學位階段
1996年4月，國務院學位委員會第十四次會議提出要對臨床醫學專業學位設置方案進行研究。會后，國務院學位委員會辦公室與原衛生部科教司組織專家進行了大量的調研和論證工作，草擬了《關于調整醫學學位類型和設置醫學專業學位的幾點意見》及《臨床醫學專業學位試行方案》，1997年4月獲國務院學位委員會第十五次會議審議通過。
該《意見》明確了調整醫學學位類型及設置醫學專業學位的基本思路、框架和基本內容：醫學門類仍設置學士、碩士、博士三級學位，學士學位不設專業學位，仍按先行辦法授予醫學學士學位。碩士、博士這兩級學位針對不同學科和不同職業背景對人才的不同要求，分為“醫學科學學位”和“醫學專業學位”兩種類型；該《意見》界定了“醫學科學學位”和“醫學專業學位”的授予標準和學科范圍：“醫學科學學位”要求側重學術理論水平和實驗研究能力，以培養從事基礎理論或應用基礎理論研究人員為目標，涉及基礎醫學以及臨床醫學、公共衛生與預防醫學、口腔醫學和藥學等有關的理論與實驗研究的學科，屬于這類學科，其合格者均授予“醫學科學學位”。“醫學專業學位”要求側重于從事某一特定職業實際工作的能力，以培養高級臨床醫師、口腔醫師、衛生防疫和新藥研制與開發的應用型人才為目標，合格者授予“醫學專業學位”，根據不同學科及其職業特點分為臨床醫學專業學位、口腔醫學專業學位等；該《意見》確定了開展工作的基本原則。在此基礎上，國務院學位委員會辦公室和原衛生部科教司再次廣泛聽取意見，并通過“全國臨床醫學專業學位教育指導委員會”和“全國臨床醫學中醫、中西醫結合專業學位教育指導委員會”對《臨床醫學專業學位試行辦法》等文件進行了認真修改和完善，報送國務院學位委員會審核批準。1998年2月4日，國務院學位委員會正式頒發《關于調整醫學學位類型和設置醫學專業學位的幾點意見》（學位[1998]5號、及《臨床醫學專業學位試行辦法》（學位[1998]6號），標志著我國臨床醫學專業學位試點工作進入實施階段。
綜上所述，設置臨床醫學專業學位，是為了有效地改變在臨床醫學研究生培養過程中臨床能力訓練不足及臨床能力較差的狀況，更好地培養能勝任臨床醫療工作、解決臨床實際問題的高級臨床醫師，滿足社會對臨床醫學高層次應用人才的需求，也是為了完善我國醫學學位制度，有利于與歐美等國家醫學研究生教育的對等交流。
二、我國臨床醫學專業學位與科學學位研究生培養模式的比較
（一）培養目標
培養目標是指通過培養過程，使研究生在知識、能力、素質上所要達到的基本要求和規格標準。臨床醫學科學學位研究生的培養目標，主要是面向高等醫學院校和醫療科研機構培養醫學師資和從事基礎或臨床基礎研究的研究人員，要求掌握本學科堅實系統的醫學理論知識，具有進行創造性學術活動和較高水平的科研工作能力，培養的側重點在于學術理論、實驗研究和科研能力訓練；而臨床醫學專業學位研究生培養目標，主要是面向醫療衛生機構培養高層次臨床醫師，要求具有堅實系統的臨床醫學專業知識，較強的臨床工作能力，熟悉臨床科學研究過程，培養的側重點在于臨床能力的訓練和提高。
（二）指導方式
設置專業學位之前，臨床醫學研究生培養主要采用“學徒式”指導方式，其特點是研究生充當導師的科研助手，在導師的指導下獨立開展研究活動。這種方式有利于培養學生的科學研究能力及其學術理論水平，適用于臨床醫學科學學位研究生的培養，要求導師具有較高的理論學術水平和較多的科研項目與經費。根據《試行辦法》要求，臨床醫學專業學位研究生培養，一般需要18個月時間到本專業以外的相關科室輪轉，以全面培養學生的臨床工作能力，而研究生在導師指導下從事本專業臨床工作和撰寫學位論文的時間通常為12個月，所以“協作式”指導方式更適用于臨床醫學專業學位研究生培養，有利于充分發揮導師與相關科室帶教醫師的協作指導作用。這種培養方式，要求導師不但要具有較高的臨床工作能力水平，還應當具有豐富的臨床教學經驗。
（三）課程學習
臨床醫學科學學位研究生教育注重學生理論知識的學習和發展知識能力的學習，通過傳授系統和完整的學科知識，實現研究生對學科知識的創新與發展。因此要以學科知識體系為框架設置學位課程，多采用“啟發式”、“學術交流互動式”等教學方式來組織課程教學。而臨床醫學專業學位研究生教育，在課程體系設計和教學內容選擇上，注重基礎性、實踐性的同時，更要突出臨床醫學的新理論、臨床醫療新技術和新方法，教學方式多采用案例教學、模擬訓練或現場教學等，注重培養學生臨床思維和臨床分析能力以及對臨床診療新技術、新方法的運用能力。
（四）臨床實踐
臨床醫學科學學位研究生側重科研能力的培養，所以通常只安排6個月時間在本學科進行臨床實踐，如跟隨導師查房、看門診，熟悉了解臨床醫療工作的—般過程和基本要求。而臨床醫學專業學位研究生側重臨床思維能力和分析能力的培養，一般安排12個月時間跟隨導師在本學科專業臨床工作實踐，安排18個月時間到與本專業相關的臨床科室、輔助科室輪轉。因此，與科學學位研究生相比，臨床醫學專業學位研究生的臨床實踐時間較長，輪轉科室較多，使得他們臨床能力的訓練和提高得到有力的保障。
（五）學位論文
學位論文是研究生培養環節的重要組成部分。研究生通過論文選題、研究材料整理與歸納、數據處理與分析以及學位論文撰寫等方面的訓練，掌握課題研究的方法與手段，培養解決實際問題的能力。臨床醫學科學學位研究生論文的選題—般是導師科研基金項目的子課題，是對本學科領域新知識、新理論或新技術的實驗研究，要求做出具有理論學術價值的創新性成果。論文質量標準體現為學術性和創新性。而“專業學位論文與科學學位論文的根本區別就在于其應用價值。沒有應用性，只是理論探討或機理研究就不能稱其為專業學位論文”，臨床醫學專業學位研究生的學位論文形式可以是病歷分析報告或文獻綜述。臨床專業學位研究生論文選題，一般結合臨床工作實踐，以臨床實際工作中遇到的實際問題為研究對象，其創新性主要表現在通過分析過去及現在的臨床工作實際問題，歸納總結出的新理論、新方法或新技術，對以后的臨床工作具有指導意義，具有新的應用價值。
（六）質量評價
臨床醫學科學學位研究生的培養質量評價一般采用“中期考核”和“學位論文答辯”的辦法，比如：嚴格的開題報告審查制度，學位論文所解決的學術問題要具有一定的科學性、先進性、創新性。而臨床能力考核和答辯則是評價臨床醫學專業學位研究生培養質量的主要方式。如臨床醫學專業學位研究生在完成每一個臨床科室輪轉培訓時要進行出科考核；在完成所規定的臨床科室輪轉時要進行階段考核；在完成臨床?？婆嘤枙r要進行臨床能力畢業考核答辯。只有通過臨床能力畢業考核的研究生，方可申請學位論文答辯。按照《試行辦法》的要求，把考核和答辯貫穿臨床醫學專業學位研究生培養的全過程，保證臨床醫學專業學位研究生的培養質量。
三、我國臨床醫學專業學位教育的特色和創新
隨著醫學科學技術的快速發展，傳統醫學教育觀念逐漸被終身醫學教育觀念所替代。醫學教育連續統一體是由三個性質不同而又互相連接的培養階段組成，即醫學院?；窘逃厴I后醫學教育和繼續醫學教育。醫學院校基本教育（本科生）以醫學院為主要培養基地，定位在臨床醫學一級學科。畢業后醫學教育（研究生）以醫學院校的附屬/教學醫院為主要培養基地，包括住院醫師培訓和?？漆t師培養兩個階段（美國統稱住院醫師培訓），醫學院校畢業生在住院醫師培訓階段接受最基本的臨床技能和各種?？婆R床技能訓練，定位在臨床醫學的二級學科如內科和外科等，考核合格后獲得醫師執照并具有行醫資格；只有經住院醫師培訓考核合格者方可申請繼續參加?？漆t師培養，?？漆t師培養定位在臨床醫學的三級學科/?？?，也可根據技術難度和培訓條件分為初級（三級學科/?？?，如胸心血管外科學）、中級（亞?？?，如手外科）和高級（專病，如脊柱損傷）?？婆囵B。經專科醫師培養考核合格后才能成為嚴格意義上的?？漆t師。繼續醫學教育是執業醫師/?？漆t師自我完善和發展的醫學教育階段，以學習新知識、新理論、新技術、新方法為重點。
在美、日、韓等國，醫學生院校教育和住院醫師培訓的銜接是非常緊密的。美國的醫學博士學位（MD）是住院醫師培訓的準入條件，醫師資格考試的前兩部分在醫學院學習階段完成，第三部分測驗在畢業后的1-3年內進行，通過者才能獲得行醫資格。在法國和新加坡等地，醫學生院校教育和住院醫師培訓是融為一體的。法國的醫學院學生在完成了6年的學習后，凡進入全科醫師培訓（3年）通過博士論文答辯者，就可獲得國家醫學博士學位（全科醫師）；凡進入其他?？婆嘤枺?-6年）通過博士論文答辯者，就可獲得國家醫學博士學位（?？漆t師）。在中國，臨床醫學專業學位屬于畢業后醫學教育，其授予對象為臨床醫學研究生、七年制醫學生和同等學力在職申請學位的住院醫師。
我國臨床醫學專業學位制度的特色是將住院醫師規范化培訓與研究生教育有機地結合在一起，開辟了一條培養高學歷臨床醫師的重要途徑。臨床醫學專業學位授予對象是臨床醫學研究生、七年制學生和經過住院醫師規范化培訓的優秀在職臨床醫師，分為臨床醫學碩士和臨床醫學博士二個級別。臨床醫學專業學位的突出特點是強調臨床能力的培養。臨床醫學碩士專業學位要求具有較強的臨床分析和思維能力，能獨立處理本學科領域內的常見病，能對下級醫師進行業務指導，達到住院醫師規范化培訓第一階段培訓結束時所要求的臨床工作水平；臨床醫學博士專業學位要求具有較嚴密的邏輯思維和較強的分析問題、解決問題的能力，熟練地掌握本學科的臨床技能，能獨立處理本學科常見病及某些疑難病癥，能對下級醫師進行業務指導達到住院醫師規范化培訓結束時所要求的臨床工作水平。
實施臨床醫學專業學位是我國醫學學位制度的—項重大改革，這項改革不僅有力地推動了臨床醫學研究生教育模式和觀念的轉變，有利于解決原來培養的臨床醫學博士、碩士學位獲得者由于缺乏臨床能力的培養到工作崗位后臨床醫療工作能力不夠的問題，而且將極大地調動臨床住院醫師的積極性，推動臨床住院醫師規范化培訓制度的建立和健全，對造就高素質臨床醫師隊伍、提高醫療質量產生了較大影響。
關鍵詞研究生教育;藥學特色;創新能力;實踐能力
1教育實踐理念
學院一貫秉持的教育實踐理念:堅持科研項目與生產技術需求的無縫對接，創新性地提出校企來源的雙導師制度;鼓勵研究生切實參與到成果的申報、轉化、實踐、推廣中，突出研究生的工作貢獻，做到師生共享。在這一教育實踐理念的指導下，學院建立了創新、高效的具有藥學特色的教育實踐模式，涵蓋質量、工藝、藥理、制劑、藥物化學等多個專業領域，全面培養研究生的創新與實踐能力。采用的教育實踐模式主要如下:以高校和企業為共同支撐單位，合理配置資源;以企業技術需求及重大科研項目為教育切入點;以培養創新與實踐能力為教育實踐目標;以參與成果轉化、實踐、推廣為教育驅動力;在專業理論教育、實踐創新能力、完善導師制度、聯合基地建設與成果轉化方面“四點著力”，全面推動研究生培養質量的提升。
1.1研究生教育實踐面臨的問題
教育的根本任務是培養人，而研究生則是優秀人才培養的重點，不僅僅是國家科技、文化、創新水平的綜合實力體現，更是國家建設與發展的深層驅動力所在［1］。由于大規模的擴招與畢業門檻的下調，當前研究生教育實踐面臨嚴重的共性問題:普遍缺乏創新與實踐能力鍛煉，無法有效實現研究成果的轉化應用［2-3］。2011年以來，本院依托廣東省聯合培養研究生示范基地，致力于解決上述研究生教育實踐面臨的共性問題:借助中山大學一流教育和科研平臺以及企業高效的生產實踐基地，將高校與企業在科學研究、技術開發、生產經營、資源共享、信息互通等方面的合作模式應用于研究生的培養，讓研究生切實參與到相關成果的轉化應用與實踐推廣中，全面提升研究生創新與實踐能力。
1.2解決實踐問題的思路及方法
依托廣東省聯合培養研究生示范基地，學院創新具有藥學特色的教育實踐模式，涵蓋質量、工藝、藥理、制劑、藥物化學等多個專業領域，全面鍛煉研究生的創新與實踐能力。主要工作如下:以高校和企業為共同支撐單位，合理配置資源:廣泛開展與企業合作的產學研課題，高校提供學術與理論支撐，企業提供資金、人員、環境等資源，優勢互補，讓研究生真正融入產業技術研發體系，培養其服務社會的能力。以企業技術需求及重大科研項目為教育切入點，以培養創新與實踐能力為教育實踐目標，堅持科研項目與企業生產實踐的無縫對接，使研究生論文選題與行業研究的前沿問題、影響行業發展的關鍵技術難題密切相關，培養研究生解決產業技術問題、把握行業動向的能力。以參與成果轉化、實踐、推廣為教育驅動力，在研究成果申報、報獎中體現研究工作貢獻，培養研究生的成果轉化能力，讓其切實參與到成果的推廣與實踐中，為社會輸出高質量人才。在專業理論教育、實踐創新能力、完善導師制度、聯合基地建設與成果轉化方面“四點著力”，形成具有藥學特色的教育實踐創新模式，全面推動研究生培養質量的提升:在專業理論教育方面，采用傳統理論知識與科研實踐相結合的互動教學模式;在實踐創新能力培養方面，安排研究生進入制藥企業生產第一線和研發部門，培養其解決實際問題的能力;在完善導師制度方面，采用高校與企業來源的雙導師制度并成立導師指導組［4-5］，建立高校與企業聯合培養機制［6］;在聯合基地建設與成果轉化方面，構建具有藥學特色的教育實踐平臺，應取得的研究成果充分體現研究生的科研價值，在成果的轉化、推廣中做到師生共享。
1.3教育實踐模式的創新與突破
堅持科研項目與生產技術需求的無縫對接:將研究生論文課題與企業生產技術及重大項目無縫對接，創新性地提出高校與企業來源的雙導師制度，并建立由專業人員組成的指導組參與研究生階段的全程指導;鼓勵研究生切實參與到成果的申報、轉化、實踐、推廣中，突出研究生的工作貢獻，做到師生共享。如我院建立了“廣東省聯合培養研究生示范基地”，依托該示范基地，全面提升研究生培養質量，鼓勵研究生參與成果的申報、轉化、實踐、推廣，突出研究生的工作貢獻，為其今后的發展提供支持。
2團隊建設措施及成果
在中山大學學術自由、學風優良的氛圍下，在各級領導的關懷支持下，本團隊于2000年開始組建，以新藥創制及上市后藥品再評價為研究方向［7-8］，以嶺南特色生物資源為研究載體，開展新藥創制及社會服務雙支撐的科學研究與教育實踐探索，做到長短結合。多年來，本團隊結合國家重大需求與社會急需服務，在廣泛開展產學研合作的基礎上，重點關注研究生培養質量的提高，鍛煉研究生的創新與實踐能力，為社會輸出高質量人才服務。經過18年的努力，成果豐碩。
2.1平臺及學科建設
高水平的研發平臺是團隊長遠發展的根基，是技術創新與生產實踐的重要載體，是研究生教育實踐的肥沃土壤，能夠有力地推動學科發展與人才培養。2006年，本團隊組建了“華南創新中藥研究開發與技術服務中心”(被列為粵港關鍵領域重點突破招標項目)，建立了完善的創新中藥研發平臺(包括中藥有效成分的分離與藥理活性篩選、工藝研究、質量研究、藥代動力學研究、藥效及作用機制的研究、中試放大等);2010年，團隊組建“粵港澳創新中藥研究開發國際合作平臺”，在中藥藥效物質基礎與作用機理研究、中藥質量標準化及質量控制新模式研究、符合國際市場需求的創新中藥研究開發等方面，開展國際科技合作;2015年，本團隊組建“廣東省中藥上市后質量與藥效再評價工程技術研究中心”，獲得廣東省科技廳的認定，該中心充分利用先進的科學技術與手段，結合中醫藥及傳統醫藥特點，開展中藥大品種上市后的再評價。本團隊已成為國家重點學科植物學中植物資源研究與利用重要PI、“廣東省熱帶亞熱帶植物資源與利用重點實驗室”重要PI、中山大學生態學重點學科評估A+重要PI。上述科研平臺以及學科建設，為開展研究生教育實踐提供了技術、硬件、環境、資源等支撐，為提升研究生培養質量奠定了基礎。
2.2產學研緊密結合解決產業和社會難題
科學研究要注重多學科交叉及產學研合作，切實解決產業和社會急需的問題，提升研究生培養質量，為社會輸出高質量人才。本團隊在教育實踐中，始終保證研究生能夠參與到課題的頂層設計、實施開展、技術創新、成果驗收的每個環節?？谘浊孱w粒是廣藥集團治療口腔炎癥的名優中成藥，由山銀花、玄參、麥冬、天冬、甘草5味藥材組成，對復發性口腔潰瘍、口腔黏膜炎、口腔扁平苔蘚等疾病，臨床療效顯著。2014年，國家藥典委員會把南方地區金銀花更名為“山銀花”，然而口炎清顆粒用山銀花投料是否比用金銀花投料更科學?此問題尚無科學論證，成為困擾企業的難題。有鑒于此，團隊立即組織研究生到相關企業進行調研，經過多次討論、設計，從成分、質量、藥效多個方面研究金銀花與山銀花投料的差異，證實了口炎清顆粒應該以山銀花投料。這個課題，解決了湖南隆回農民山銀花的出路問題。研究生參與了課題的頂層設計、技術實施、實地考察、產學研實踐等關鍵環節，相關研究已并獲得發明專利授權［9-11］，為藥材合理利用提供了科學依據。蠔有很高的營養價值，已被廣泛應用于保健功能食品和醫藥領域。然而，以蠔制酒鮮有報道，因其腥味難以去除，大大限制了蠔酒產品的研發及推廣。針對這一行業共性難題，2013－2015年，本團隊多次組織研究生到釀酒基地進行考察與調研，了解制酒行業的技術現狀，以“去除蠔酒中的腥味方法”為研究課題，開發了一種用蠔制備保健酒的方法，并獲得發明專利授權［12］。研究生在課題開展過程中，鍛煉了創新能力與實踐能力，有效解決了生產實踐中的關鍵技術難題。近年來，本團隊與廣東省內外許多知名企業，如廣藥集團、華潤三九、步長藥業、眾生藥業、中國中藥、麗珠集團、安士制藥等，建立了長久的良好的合作關系，實現了科研項目與生產技術需求的無縫對接。在合作過程中，研究生能夠真正參與研發過程、走進生產一線，并接受來自高校和企業的雙導師指導。團隊畢業生，大部分都進入相關企業的生產與研發一線，充分運用所學解決實際問題。
2.3制度規范建設與教育實踐探索
團隊制度規范的建設直接影響著研究生的培養環境，對提升研究生培養質量十分重要。為此，本團隊從原始資料的記錄和管理、操作規程的規范化及標準化，到工作、學習、作息、安全、保密、獎懲等，都制定了相關管理制度;對論文開題、小組討論、季度考核、企業實習、中期考核及提交答辯等均做了相關規定。多年來，本團隊形成了“勤奮、和諧、節儉、高效、健康”的文化氛圍;“互動教學、生產應用、優勢互補、實踐推廣”的教育理念;“促進交流，取長補短，互相討論，共同提高”的學術態度;“刻苦鉆研，嚴謹治學，開拓進取，勇于創新”的工作作風。研究生教育實踐改革與探索，是團隊一直以來工作的重點，不斷創新的培養模式與教育實踐對吸引人才、培育人才至關重要。2010年，本團隊組建了“中山大學研究生教育實踐基地”;2011年，組建了工程碩士(生物工程、藥物分析學)“廣東省聯合培養研究生示范基地”，并獲得廣東省教育廳批準;2013年，獲得廣東省研究生教育創新計劃項目(研究生示范基地項目)支持;2017年，獲批準成立“廣東省女職工創新工作室”，同年被中華全國總工會評為“全國五一巾幗標兵崗”。本團隊積極探索研究生教育課程，開設“中藥質量控制研究專題”“創新藥物研制”“活性天然產物化學”“新藥研究開發原理與法規概論”等課程，并多次獲得中山大學年度考核第一名，在學校組織的最具影響力實驗室評選中，排名第一，獲得“最具影響力實驗室”稱號。在積極探索研究生教育實踐的同時，本團隊始終鼓勵研究生緊密結合產業實際需求，切實參與到成果的申報、轉化、實踐、推廣，突出研究生的工作貢獻，做到師生共享。迄今為止，本團隊已開展二次開發等服務的中藥大品種(如丹紅注射液、復方血栓通膠囊、腦栓通膠囊、腦心通膠囊、口炎清顆粒、銀杏葉提取物注射液等)累計年產值超過150億;已獲中國發明專利授權55件，國際專利授權6件，獲廣東省科學技術一等獎3項、廣東省科學技術二等獎1項、中國產學研合作創新成果獎2項、中華中西醫結合學會科技進步二等獎1項、中華中醫藥學會科技進步二等獎2項、中國專利優秀獎2項。以上科研獎勵中，每項成果的完成人中研究生占比20%～80%，體現了研究生科研的貢獻，并為其今后的發展提供了支撐。
關鍵詞：醫學綜合設計性實驗；醫學本科生；協作能力；培養
《醫學綜合設計性實驗》是一門提高學生創新能力和實踐動手能力的必修課。課程包括項目立項、開題報告撰寫、預實驗、正式實驗、結項報告撰寫和項目答辯等環節，其中開題報告和結項報告的撰寫，對學生的寫作能力提高非常有幫助?！夺t學綜合設計性實驗》課程的設立，彌補了當前醫學課程體系結構上的科研能力培養缺陷，改變了醫學生的科研與寫作能力亟待提高的現狀［1］。這為學生學術論文的撰寫提供了堅實的基礎，為研究生階段的學習和未來的科研活動奠定了堅實的基礎［2］。
1科研寫作整體布局
1．1立意清晰
項目確立具體方向后，便可進行謀篇布局，所寫內容一定要緊緊圍繞項目立項進行，可以開篇明提項目立意，也可在文末進行必要的總結。立意清晰既包括整篇內容的立意清晰，也包括每一段落有明確清晰的觀點，所有的文字材料都圍繞著觀點進行闡釋，從而能更突出主題。學術論文的寫作不需要讓他人猜你寫的主要意思是什么，應該明確提出觀點。只有綱舉目張，才能使寫作比較容易。對標題的命名，應反映實驗的內容，標題應高度總結，而且能夠具體說明項目的特色，實現概括與特色的統一。
1．2格式具體規范
帶教老師為學生提供開題報告和結項報告模板，規范學術論文的格式，使學生按照已有的模板要求進行論文撰寫，在形式上符合學術論文的要求。具體要求包括字體大小、段落格式、圖表的規范，以及參考文獻格式等。模板內容規定得越具體，學生寫作就越規范。因此，制作較為規范的模板對本科生的論文寫作尤為重要。1．3段落寫作合理對所有的內容進行大綱布局，有合理的觀點闡述，每段內容或采取總分格式，或采用分總格式，明確提出具體觀點。參考文獻的組織應具有邏輯關系，既可有時間先后的推理關系，也可有根據理論進行的邏輯推演。段落的字數要求，每段以300～500字為宜，如果論述內容較多，盡量不出現1000字以上的大段，且以句號貫穿始終，要劃分好具體的寫作義群。
2培養文獻檢索能力
每篇文章一旦確立項目方向后，就可對關鍵詞進行梳理，通過關鍵詞檢索相關的參考文獻。文獻檢索的范圍包括中國知網、萬方數據庫、維普數據庫和中國生物醫學文獻服務系統，學會對圖書館相關文獻資源的檢索，專業書籍更為系統地展現文獻資料。數據庫資源相對而言，對某一具體方面論述較多，因此應把圖書館書籍資源與文獻數據庫的資源有機地結合起來進行文獻檢索，以使文獻資源系專業。進行參考文獻檢索時，可對關鍵詞進行有機的排列組合，關鍵詞前面的范圍包括主題、提名、關鍵詞、摘要，以及全文等，范圍選擇的不同，搜索的文獻數量則不同，只有進行合理的選擇，才能搜到需要的目標文獻。同時應學會關鍵詞的轉換，如將心肌梗死轉換為缺血性心臟病。學生也可自己進行檢索式的編寫，練習編寫檢索式的方法，對提高檢索效率有很大幫助。
3重點內容的寫作要求
對本科生進行科研文件能力培養時，可下載優秀的科研論文或優秀的碩博論文，供其模仿。開題報告所涉及的立題依據、研究目標及內容、預期結果、研究方案及可行性分析、課題主要創新點、進度安排、成員及分工等內容，除立項依據外，其他內容學生均可較容易地模仿研究生論文。結項報告部分與開題報告內容相類似，唯有結果和討論部分學生很難模仿。因此，對開題報告中的立項依據、研究目標及內容、結項報告中的結果和討論進行重點說明。
3．1開題報告的立項依據、研究目標及內容
立項依據應寫項目設立時的意義。如疾病的臨床流行病學調查，對發病的意義具有很重要的作用，可以設置一些相關數據進行支撐，引用最新的臨床調查結果。國內外研究現狀部分，應提出明確觀點，對疾病可簡略寫一下大概情況。也可進行中西醫藥學治療的寫作，先列西醫藥治療的一些弊端，以突出中醫藥的優勢，然后引出課題的實際意義，為項目立項奠定基礎。國內外研究現狀是寫作的難點，如何規劃所寫內容，將文獻中的觀點有機地進行整合，為立項提供必要支撐十分重要。所寫內容要以自己表達的主要觀點為支撐，而不是以參考文獻數量的多少作為支撐，這也是目前本科生論文寫作上存在的很大問題。篇幅的長短和要表達的觀點應該一致，如果是核心內容，所占篇幅就該相應地大。對研究思路的描述，首先應對立項依據和國內外研究現狀進行總結，然后提出研究目標，概述所研究的內容。對研究的具體項目，說明其在研究中的意義，切不可將實驗項目寫得非常具體，只簡明扼要地說出其意義即可。對研究目標和研究內容而言，研究目標要精煉，研究內容是研究目標的具體化，是研究方法的概述化，是對研究方法的總結和提煉，學生開始寫作時往往分不清什么是研究目標，什么是研究內容，因此寫作前需要做詳細的說明。
3．2結項報告的結果和討論
結項報告前面的立項依據、研究目標研究內容，以及技術路線圖和實驗方法均與立項依據相似，當然也可根據具體的實驗結果進行調整。結項報告的撰寫應注意對結果的描述和討論部分，實驗結果先以文字進行描述，然后以圖表形式展現，一般情況下先表后圖。表題在表的上方居中，圖題在圖的下方。圖和表都要嚴格按照研究生的要求進行，對結果的描述，切忌出現結論性語句，結果主要描述實驗的客觀事實，不應出現相應的觀點。觀點在討論中體現。討論部分既可以是理論探討，也可以是結果所得出的結論。要求觀點明確，可結合文獻支撐其觀點，有實驗結果的結論和文獻結果，可以進行對比，一致的地方可進一步推出結論。如果實驗結果不一致，要寫明原因，分析是實驗方法的問題還是操作的問題。討論中可適當論述實驗項目的弊端，也可展望下一步如何開展。由于對結項報告進行評分，并納入學期成績考核（占課程成績的30％），故而激發了學生的興趣和熱情［3］。《醫學綜合設計性實驗》的開設，開題報告和結項報告的撰寫，內容的謀篇布局，從格式到內容的安排，不僅可以提高學生的語言文字組織能力，而且可以提高學生的文獻搜索能力。寫作能力的提高，有助于醫學生未來的科研實踐活動。
參考文獻
［1］于雙成，吳運濤，李玉玲．醫學生的科研與寫作能力亟待提高［J］．中國高等醫學教育，2011（12）：19－20．
［2］李新民，楊麗萍，李曉冰，等．醫學生科研能力的培養探索［J］．中國中醫藥現代遠程教育，2016，14（20）：29－30．
