時間：2023-02-06 10:46:50
序論：在您撰寫胸外科醫生工作計劃時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
白春學：CAALC是中國肺癌防治聯盟的英文縮寫（chinese Alliance Against LungCancer），它于2012年4月26日建立。這是一個接軌國際聯盟，而且確定了聯盟的工作重點和初步工作計劃。聯盟的工作重點為“防患未然，早期診斷，綜合治療，現代管理”，工作計劃為綜合多學科優勢，應用會議、學習班和雜志平臺，聯合社會各界力量，全力推動上述四項重點工作。
問：目前國內的肺癌流行現狀和趨勢如何？
白春學：肺癌是所有癌癥中發病率、死亡率最高的腫瘤，據衛生部2008年統計數據顯示，我國每年肺癌的發病人數約70萬，肺癌死亡占惡性腫瘤死亡總數的22.7%，居我國腫瘤死亡原因首位。近年來，我國肺癌的發病率直線上升，呈年輕化趨勢，且女性患者也逐年增加，自2000年至2008年，中國女性肺癌發病率由19.2/10萬增加到36，1/10萬。
問：2013年4月舉行了“中國肺癌防治聯盟一ACCP聯合會議”，該會議達成哪些共識？
白春學：ACCP為美國胸科醫師學員聯合會。這次4月的會議，主要精神是通過學術交流調動大家防治肺癌的積極性，提高肺癌的5年存活率。從具體數字看：美國和日本肺癌的5年存存活率分別為20%和21%，而中國僅8%，相差將近3倍，說明我們仍有許多工作需要做。
本次會議的參會者，除了呼吸科醫生外，還有胸外科醫生、腫瘤科醫生、放療科醫生。各個專業的醫生都對肺癌的早期診斷和早期治療表現出很大熱情，提出了許多建設性的方法和技術，這樣對以后肺癌的早期診斷和治療，包括將來多學科的協作發揮越來越重要的作用，能更好的為病人服務。會議期間召集有關專家開會討論“中國專家肺癌早期診斷共識”和“中國專家肺癌靶向治療共識”，有利于推動將來工作。
問：中國肺癌5年存活率低的主要原因是什么？
白春學：主要原因是往往確診時已是中晚期，這是因為：（1）肺癌早期無特異性癥狀，患者的警惕性不高，未引起重視，耽誤了數月才得以診斷。在我們做過的調查中，患者來我院就診前，就已耽誤了平均70天左右時間。如果我們把早期診斷推動得好，病人可以有更好的治療時機采取更好的治療手段，比如進行根治手術，那5年甚至10年的存活率都可得以改善。反之，失去手術機會，就只能進行化療或者靶向治療，平均壽命只有2年左右。（2）需要早診新技術。包括低劑量cT篩查，可以發現更多無癥狀的早期患者，其5年、10年的存活率明顯提高。I期肺癌的10年存活率甚至可以達到80%-90%。除了低劑量CT，還有其他方法，比如呼吸內鏡，腫瘤標志物等。如對于存在肺部結節的患者，在不能明確判斷是良惡性的情況下，我們推薦使用多聯腫瘤標志物作為輔助診斷的工具。若標志物有明確的升高，尤其是兩個以上標志物出現明顯升高，則提示肺癌的風險大，需及早關注，對病惠會有很大幫助。
問：現在您提到一種“三加二式診斷法”，具體如何理解？
白春學：首先“三”是三個步驟，第一步收集病人信息，第二步進行無創檢查，第三步進行有創檢查。“二”是二個備用方案，一是手術治療，二是隨訪觀察。其中在無創檢查之中，使用CT檢查和腫瘤標志物就特別重要。如果病人CT檢查發現肺部陰影，無法鑒別是否為腫瘤，比如肺部真菌感染，除了做真菌的相關檢查外，我們還建議病人進行多聯腫瘤標志物檢測。若同時兩個以上標志物增高，且幅度明顯，即提示腫瘤可能性，結合影像學檢查，有助于判斷惡性腫瘤的概率，必要時建議患者考慮手術，在切除后再明確診斷，這種情況下，肺癌的診斷就比較及時。目前無創檢查中，聯合低劑量CT和腫瘤標志物會起到越來越重要的作用。
