時間:2022-04-12 09:03:09
序論:在您撰寫檢驗科質量工作計劃時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
一、加強實驗室建設完善內部管理
1、按照三甲醫院審核的標準,對檢驗科的各條檢查內容進行分解對照,逐條梳理,認真準備,對沒有達標的項目盡快落實解決的措施。力爭檢驗科在三甲醫院復審中順利通過。
2、進行檢驗科的制度建設,建立健全各種規范的制度、流程和措施。進一步落實質量管理體系文件,把質量管理體系文件中規定的各項要求真正落實到實處,要進行《質量手冊》、《程序文件》的系統學習,對各崗位上的責任人明確職責,各司其職,定期進行考核、檢查職責執行情況;
3、通過完善科室內部細節化管理,增強安全憂患意識,逐步達到監督檢查制度化,操作流程規范化,使科室的每一項規章制度均能落實到實處,貫穿到科室工作的每一個環節。
二、嚴格質量控制提高檢驗準確性
1、室內質量控制目標:繼續做好生化室各個檢驗項目的每日質控工作,完善臨檢室各個常規檢驗項目的室內質控,做到有記錄、有失控原因分析、有整改措施。
2、室間質量控制目標:20xx年檢驗科繼續按時參加衛生部和自治區臨檢中心的臨床化學、血液學、免疫學、微生物室和血庫的室間質量控制活動。力爭所有參加項目均達標。
3、血庫配發血準確率達到100%,登記完好率100%;成份輸血使用率達到99%;
4、將各室的室內和室間質控結果納入對科室的質量考核指標,提高檢驗準確性、將科室的化驗差錯率降到最低點。
三、加強儀器設備管理提高工作效率
1、作好現有各實驗儀器的維護和保養工作,要求每一個工作人員認真學習,熟練掌握儀器的操作技能、嚴格按照要求維護和保養儀器,并能對出現的各類故障,認真研究,積極應對,及時解決。保證本室各類儀器的正常運行,這樣既節省了維修成本也保證了日常檢驗工作的進行,提高了工作效率。
2、引進新設備:20xx年爭取購進……………
四、增加工作量提高業務收入:
1、標本量:20xx年計劃完成……人次,比20xx年完成……人次,增長…%;
2、業務收入:20xx年計劃完成……萬元,比20xx年完成……萬元,增長……%;
3、血庫用血:20xx年計劃用血……萬毫升,比20xx年完成……萬毫升,增長……%;其中成分輸血率達到99%,(三級甲等醫院規定標準為90%)。
五、開展新項目完成科研教學任務
1、20xx年檢驗科計劃開展的新項目有……
2、爭取科研課題立項一項。
3、全科在醫學雜志5—8篇,其中在統計源和核心期刊3篇以上。
4、申報院內新技術新項目……項,爭取獲得院內獎項。
5、教學工作:接受來自xx醫科大學實習生的臨床實習,實習生管理規范有序。
六、人才培養與業務學習
1、計劃引進本科生2名、碩士研究生1名,做好引進人員的培養工作。
2、全科業務學習規范化、制度化。計劃全年舉辦各種形式的業務學習……次。
雖然20xx年取得了一些成績,但是我們的工作仍然做的不夠仔細、深入。在20xx年檢驗科將會配合醫院改革試點,切實提高服務質量,嚴抓科室內部管理,使科室工作再上一個臺階!20xx年度檢驗科工作計劃如下:
一、提高服務質量 加強與臨床溝通
1、與醫務科協調,組織檢驗科與臨床科室聯席會議,共同協商解決雙方工作中出現的問題。
2、廣泛征求各相關科室對檢驗科的意見和建議,以改進檢驗科的工作。
3、定期舉行檢驗科各檢驗項目介紹會,宣傳檢驗科開展項目之意義,使檢驗科開展的檢驗項目能夠與臨床診療緊密結合。
二、加強與院領導溝通 爭取各方支持
1、爭取院領導的理解和支持,引進2-3名專業人員,以彌補科內人員緊缺狀況。達到合理分工,科學發展。
2、在條件許可的情況下,爭取購置:
化學發光免疫分析儀1臺(約9萬元),可以提高現有檢測項目的準確性和增加開展更多的實驗檢測項目,為臨床提供更多更有診斷價值的檢驗項目。
細菌自動鑒定儀1臺(約30萬元),可以提高細菌鑒定的準確性和及時性,使細菌鑒定工作由現在的3天提前為8-12小時。
數碼顯微鏡1臺(約2-3萬元),可以提高形態學實驗診斷的客觀性和準確性。
3、力爭每年派出1名人員赴上級醫院進修深造。
三、促進醫患和諧 完善科室管理
1、完善科室內部細節化管理,使科室的每一項規章制度均能落實到實處,貫穿到科室工作的每一個環節。
2、優化門診患者取報告單流程,使患者花最少的時間,跑最少的路,拿到最及時的檢驗報告。
【關鍵詞】 檢驗科;專業實驗室;組長;管理技巧
我院檢驗科是一個大型綜合性醫院的檢驗科,專業實驗室的設置囊括了醫學檢驗學相關領域,其管理具有較大的代表性和典型性。各專業實驗室(以下簡稱“實驗室”)管理是科室全面管理的基本組成和基礎環節,而實驗室組長是實現該類管理的關鍵因素,其向上聯系著檢驗科領導,向下協調著具體檢驗人員,發揮了重要的紐帶和樞紐作用。因此,“如何順利地實現管理、如何正確地實施管理”等問題,成為各專業實驗室組長(以下簡稱“組長”)須認真思考的管理技巧。
1 統籌計劃 目標管理
由于實驗室工作細枝末結、繁瑣雜亂、千頭萬緒。因此,要成為一個稱職的組長,在具體工作中,應始終堅持“統籌計劃、兼顧全局、合理安排”等原則,并從以下三個方面予以落實。
1.1 將實驗室長期建設目標和短期工作計劃相結合,妥善處理各項工作。
1.2 依據目標管理的相關要求,分配工作、責任到人,明確完成工作的時限和工作評價的標準。
1.3 對全體檢驗人員的工作進行定期或不定期的檢查、考核與監督,達到全方位、全人員目標控制目的。
2 嚴格自身 樹立形象
組長的工作瑣碎而具體,許多工作務必身先士卒親力而為,一個只知道發號施令的組長肯定不是一個稱職的組長。因此,要求其面對工作模范帶頭,以綜合、全面而優秀的自身形象影響他人,發揮榜樣效應。筆者認為,要提高綜合素質,須從以下三條途徑入手。
2.1 永恒進取 每一位組長在任職期間,無論工作如何繁忙、擔子如何沉重,都要抽出足夠的時間堅持業務學習,強固自身素質,并擬定出一份可行性較強的長期學習計劃。在提高業務能力的同時,更須重視對管理學、心理學等邊緣學科的學習,以開闊視野,豐富知識,提高素質,激發全員。在其影響與帶動下,下屬檢驗人員也必定向“一專多能”的素質目標邁進,從而達到提高實驗室整體工作水平和檢驗科全面工作質量的目的。
2.2 身先士卒 雖為組長,一定要始終堅持工作在實驗室第一線,保證“工作到位、學習到位、集會到位、勞動到位”,堅持值班、加班等工作制度,堅持各類考勤與作息制度,真正做到以點帶面、全員進步。
2.3 貼近下屬 貼近下屬是組長實施實驗室高效管理的捷徑。通過工作時間和業余時間的談心與交流,及時了解下屬檢驗人員的工作情況、思想狀況和生活需求等,掌握第一手具體資料,做到有的放矢地實施管理,實現“政治上關心、工作上交心、生活上貼心”的管理效果。
3 主動協調 甘為助手
要實現實驗室高效而全面的管理,還須進一步學習科室領導、機關職能部門和醫院首長的管理方法和經驗。因此,要求組長主動協調、甘為參謀。及時把脈醫學檢驗學相關專業的發展方向領會各種規定與政策。及時分析實驗室面臨的形勢與困難,制定相應的解決措施和工作計劃。及時向領導請示與匯報,有效聽取領導意見,爭取對實驗室實施管理的主動權。此外,組長還須努力培養與相關部門、單位和個體的協調能力,通過主動協調,保證各項制度、措施、規章和計劃等在全體檢驗人員中得以較好的落實。
醫院檢驗科年度工作總結 一年來,在醫院的正確領導下,在科室全體工作人員的共同努力下,檢驗科積極參加醫院的各項政治活動和業務學習,提高自身思想認識和服務技能,落實了醫院“以病人為中心提高服務能力”的理念。努力在科室制度、工作作風、發展思路上開創新局面。認真落實院、科兩級負責制,全科發揚吃苦耐勞、開拓創新、勇于進取的精神,出色完成各項工作任務,取得了一定成績?,F將20xx年的檢驗科工作總結如下:
一、業務收入及指標
1、截止10月:全科業務總收入943萬元(不含體檢費65萬),較去年同期增長241萬元(去年收入:702萬),支出:356萬元,余額:587萬元。
2、截止11月:完成臨床標本檢測人次:生化54583人次,臨檢99001人次,輸血1777人次;細菌培養4841人次;院感監測1166次;腸道門診76人次;
3、截止11月:完成結核門診痰涂片人次:1600人次;痰涂片數:3752次;陽性人數:114人;痰涂片陽性數:221,人次陽性率:7.1%;涂片陽性率:5.9%;免費查肝功能:280人、腎功能:280人、血常規:12人;抽血送疾控中心查HIV:44人。
4、今年聘用本科畢業檢驗實踐學習人員2人。
二、工作質量
服務態度方面為了規避醫療風險,在診療過程中堅持以人為本,及早與病人進行充分溝通,杜絕生、冷、硬的服務態度,以同情、忍耐、冷靜的態度來對待每一位患者。使患者體驗到人文關懷和心理疏導的溫馨,通過人性化的服務不斷提高和諧的醫患關系。我科每天接待病人較多,工作雖然繁瑣但大家都很細致,嚴格執行查對制度,包括病人的信息、抽血注意事項、耐心解釋病人的各類報告單,病人對我科服務態度比較滿意。
業務學習方面每月以檢驗“三基”、新技術、新項目為內容進行集中學習培訓。今年檢驗科繼續以《城鄉對口支援臨床檢驗技術標準制定及培訓》為學習藍本,每月學習培訓一次,并采取派出去請進來的學習方式,以不斷更新新理論,吸收新技術、新方法、開創我科醫療技術新局面。
檢驗質量方面醫療質量是檢驗科生存和發展的生命線。檢驗科質量是醫療安全不可缺少的部分。標本采集程序的規范執行,采集標本的正確等分析前質量控制是保證臨床檢驗科質量的前提。執行嚴格室間、室內的檢測是實驗室質量控制的根本。檢驗報告單的分析、簽發及急診檢驗和危急值的重視,醫療安全知識的培訓完善與臨床科室的溝通渠道,保證檢驗報告質量,說明分析后的質量控制是保證檢驗質量的關鍵。為提高檢驗質量、減少檢驗差錯,科室規范了臨床檢驗室內質量控制,每天堅持做室內質控,對失控項目分析查找失控原因,及時給予糾正。并記錄在案。同時積極參加省臨床檢驗中心的室間質量評價活動,在臨床化學、免疫學、血液學、尿液化學分析、臨床微生物、血型、凝血等項目評價中均取得了良好成績,充分顯示了我科實驗項目檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。也為我院的醫療質量循證溯源提供了有力保證。檢驗科對檢驗全過程的質量控制管理,既保證服務臨床,保證檢驗科醫療安全,也保證了患者的安全。
臨床溝通方面加強實驗室與臨床交流,促進實驗室與臨床的結合是提高臨床診治水平的重要環節,也是促進學科共同發展的雙贏之舉。因此檢驗科積極與臨床科室建立良好的互動機制,把科室的質量管理、開展新項目的論證、檢驗項目的選擇和組合、如何正確解讀檢驗數據、合理使用檢驗報告等內容與臨床溝通交流,以取得臨床對檢驗工作的支持與認可。繼續維護和升級檢驗科科建立的信息化管理系統——LIS系統,做到及時通知、及時報告、及時溝通,為病人的臨床診斷提供了強有力的證據,并贏得了診治時間。始終堅持“質量是生命患者是上帝”的管理理念。優化檢測流程,保證檢驗結果的準確性。繼續與**檢驗達成協議,我科室不能開展的及特殊的檢驗項目交與該檢驗中心進行檢測,不僅解決了病人的看病難,同時極大的提高了檢驗結果的準確性。一切工作以檢驗質量為核心,避免差錯事故的發生,堅持要求我科人員具有高度的服務意識,全力搞好以病人為中心的服務工作。針對熱點難點問題,結合科室實際情況認真加以研究和解決,贏得了病人的信賴。
院感染監測對全院手術室、治療室、產房、采血室、供應室相關器械及醫務人員洗手等進行定期監測。1—11月檢測1287次。為我院抗生素合理應用及感染控制工作提供了詳實的資料。
血庫工作20xx年,嚴格按照《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》操作,督促和監督醫院臨床用血,負責臨床用血的規范管理和技術指導,開展合理用血、科學用血、安全用血的教育和培訓。建立了血庫LIS系統,具有血液的出入庫管理,包括報廢、返回血站等的處理。輸血管理,包括申請單管理、輸血常規管理、配血管理、發血管理等功能。監管血庫用血計劃申報、儲存血液及各項用血制度執行情況。保護血液資源,合理應用,避免浪費,杜絕不必要的輸血。與血液中心建立網絡平臺,對庫存儲血量及溫度控制直接管理,用血計劃可直接網傳血液中心,可直接辦理血費或互助金的報銷,改變以往病人需往返的麻煩程序。
今年至開通網絡直報系統以來,共報銷血費及互助金12人次,金額:24940元。
禁止非法采集、供應血液或者制作、供應血液制品。所有血源均來自省血液中心。積極開展成份輸血,成份輸血比例100%。20xx年1—10月用血:紅細胞懸液:1286μ(257200ml);
血漿:60950ml;去甘油紅細胞:2μ血小板:8治療量;洗滌紅細胞:2μ;
報廢血:1—11月紅細胞懸液:37μ(7400ml);
設備添臵:購買生物安全柜(BSC—1100ⅡB2—X型)1臺;
存在的問題檢測項目不夠完整,標本外送相對較多。
總之,20xx年取得了一定成績,但也過去。展望20xx年,我們將努力改進,取長補短,始終將“一切以病人為中心”作為我們工作的核心和動力,始終將“提高檢驗服務質量”作為我們的生命線,按照國標新二甲醫院的標準,以更加旺盛的精力和飽滿的熱情去完成明年的各項任務。
醫院檢驗科年度工作總結
200_年滿載著累累碩果即將過去,在這一年里,在深入實踐科學發展觀下,醫院創建“平安醫院”,帶動科室規范有序發展下,認真落實工作任務,強化和提升醫療質量,緊緊圍繞科室的中心工作,開拓創新、團結協作、奮力拼搏,全面完成了今年的工作任務,檢驗科個人工作總結。 一、解放思想,更新觀念,與時俱進,開拓創新
二、恪盡職守,認真做好本職工作
工作嚴謹負責,勤勤懇懇,任勞任怨,積極配合領導的工作,不計較個人得失,加班加點按質按量完成任務。始終堅持以病人為中心的服務思想,急病人之所急,得到病人的好評。嚴格遵守危急值報告制度,能及時通知臨床醫師或者病人,為病人的診治爭取時間。在完成臨床檢驗工作的同時,還承擔一部分本科室實習生的實習帶教工作,堅持以理論聯系實際,做到學以致用,得到學生的好評,個人總結《檢驗科個人工作總結》。
三、嚴于律已,努力提高業務水平
在作風上,嚴于律已,遵守醫院各項規章制度,遵紀守法,團結同志,始終保持嚴謹認真的工作態度、一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,兢兢業業,受到上級領導和同事的好評。端正態度,積極參加本學科的各種學習講座、網上繼續教育等,學習最新知識、新進展。團結群眾,團結同事,共同學習研究本學科疑難問題,并取得很大進步。
四、工作中存在的主要問題
只注意認真做好自己的工作,為領導分憂不夠,對同事幫助不足。有時工作不夠細致,存在急躁情緒,開拓創新不夠。
在新的一年里,我一定以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰,爭取做出更加優異的成績。
醫院檢驗科年度工作總結 檢驗科在醫院黨政領導及各有關職能部門的有效指導下,深入學習貫徹理論和中國第xx屆中央委員會第四次全體會議精神,按照年初醫院制定的工作目標和本科室工作計劃,認真落實各項工作,在各個方面均較好地完成了任務,現總結
一、醫療工作
1.儀器設備
引進兩臺邁瑞五分類血球儀(bc5300、bc5380),一臺最新一代的標準化高通量檢測技術平臺美國lumine公司的lumine-流式熒光檢測儀(又稱液態芯片檢測儀),全自動生化分析儀,電解質儀,更換了尿液生化分析儀,一臺化學發光,一臺uf50,一臺血凝儀,
2.人才隊伍
招聘成都醫學院檢驗專業本科生一名,已進入??埔幏痘嘤栞嗈D。1人在職研究生在讀,5人成教本科在讀,3人成教大專在讀。1人在xx省人民醫院取得pcr上崗證,在xx省疾病預防控制中心病毒研究所取得hiv上崗證;9人在xx省輸血協會取得輸血技術操作上崗證;5人在xx市疾病預防控制中心取得省疾控頒發的hiv上崗證。
3.檢測項目
新增性激素六項、皮質醇?;謴蚭sbl檢測。
4.質量控制
二、教學工作
接受了來自重慶醫科大學、瀘州醫學院、溫州醫學院、成都中醫藥大學、自貢衛校、達州職業技術學院等大中專院校共25名實習生的臨床實習。截至目前,實習教學工作進展良好,實習生管理規范有序。
三、科研工作
1.獲得xx省衛生廳課題立項一項,并獲一萬元的經費支持。
2.公開發表b類論文三篇。
3.申報院內新技術新項目兩項,其中一項獲得三等獎。
4.申報衛生局新技術新項目兩項。
5.申報醫院創新基金課題兩項。
四、其他工作
1.根據醫院總體規劃,極力克服人手緊張的困難,做好了匯東檢驗科各項工作,達到除骨髓片、細菌培養、免疫項目外,其他檢驗都不用送標本的目標。大大提高了工作效率,降低了急診標本轉送用車頻率。
2.積極與門辦、注射室協調建立了門診靜脈采血中心,規范了門診病人靜脈血的采集工作。
3.將門診病人檢驗報告發放收回到門診檢驗科,方便了病人咨詢檢驗報告。
4.在接受衛生部“醫療質量萬里行”活動檢查中,表現優異,受到檢查專家的肯定和好評,為醫院爭得了榮譽。
一、恪盡職守,認真做好本職工作方面
積極熟悉臨檢室檢查項目,到目前為止,已能夠順利的開展工作,并熟練的完成本職工作。在業務工作中,認真履行科里的各項規章制度,一切檢驗操作都嚴格遵守操作規程。對待工作認真負責,時刻以謹慎的工作態度處理好每一個待檢標本,認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結果與臨床診斷不太相符的結果,第一時間向上級檢驗師反映,堅持做到復查,確保發出檢驗報告的準確性,及時與臨床醫生聯系,提供有利的診斷依據。
二、嚴于律已,努力提高業務水平方面
醫德醫風和醫療質量方面:具有強烈的事業心和責任感,對待每一個前來檢查的病人, 全心全意為病人服務。對不符合檢驗質量的標本,要求病人重新留取,并和病人說明原因,取得病人的認可,杜絕醫患關系的發生。嚴格組織紀律觀念,做到不遲到、不早退、不串崗。
三、工作中存在的主要問題
在短短幾個月的工作和學習中,由于自己各項素質尚須進一步提高,工作中難免出現這樣和那樣的問題和錯誤,如存在急躁情緒,開拓創新不夠等。這有待于在今后的工作中加以改進。新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰,我決心再接再厲,努力開創工作新局面,為總院的發展做出貢獻?,F將2016年工作計劃如下:
2015年檢驗科在各位院領導的正確領導下,在科室全體工作人員的共同努力下,檢驗科積極參加醫院的各項政治活動和業務學習,提高自身思想認識和服務技能,提高檢驗隊伍素質,樹立全心全意為人民服務的思想,想病人之所想,急病人之所急,圍繞醫院發展大局,積極開展各項工作,順利完成2015年的各種工作。現將2015年的檢驗科工作情況總結如下。
一、基本情況
1、人員方面:檢驗科目前共有16名專業技術人員(其中病理科3名)。正式職工13名,其中一名于今年11月輪轉結束,正式定入我科;臨時聘用人員3名。
2、科室行政組成:現含病理科、輸血科、檢驗科;
檢驗科設有臨檢室、生化室、免疫室、微生物室、HIV快速檢測點。在人員少、檢驗室多、工作壓力大的情況下,除完成日常門診、住院患者的常規檢驗工作外,并負責完成高考學生體檢7000余人次、應征青年入伍體檢約800人次以及社會團體體檢約2000人次。
二、醫德醫風和醫療質量方面
全科人員具有強烈的事業心和責任感,熱情的對待每一個前來檢查的病人,做到“急病人之所急,想病人之所想”,全心全意為病人服務。為保證工作質量,我科各室人員努力完成日常檢驗工作及各類檢驗儀器的每日標準、質控等工作,確保檢驗結果的準確可靠。
在工作中對不符合檢驗要求的標本,耐心地向病人解釋,和病人說明原因,取得病人的認可,重新留取標本。對工作中發現的問題及時糾正,時刻與各科室保持聯系。我科員工嚴格遵守紀律,不遲到、不早退、不串崗、不曠工,無醫療差錯。在工作上,大家注重各種知識的學習與積累,不斷提高綜合素質和工作能力。
三、科室建設:
去年我科建立了微生物實驗室和實驗室信息化系統(LIS)。為加強我科微生物室的專業技術的提高,我科去年派了一人進修學習,今年繼續派出一人前往省級醫院進行微生物檢驗的規范化培訓,并都已返回科室正常上班,從而為我科微生物檢驗有了一定的人才保障;隨著我科實驗室信息化系統的使用,逐漸積累經驗,不斷提高工作效率,也為防范醫療差錯事件的發生提供了可靠保障。
四、工作完成情況
1、2015年,我科在每天按質按量完成各種常規檢驗工作外,并積極參與醫院的全國中醫藥示范單位的評審及醫院中醫藥干預IGT科研項目的篩檢工作,順利完成高考體檢及征兵體檢以及社會團體的體檢工作。
2、截止11月底,全科業務收入達到8626479元(不包含體檢),較去年同期增長31.487%,共檢測樣本120941人次,較去年增長16.801%,人均9303人次,同比人均增長6.894%。隨著工作量不斷攀升,科室成員提前到崗、推遲下班,認真檢測,保證每天結果按時發出,對病人服務態度明顯改善;檢驗科的工作量大,環節多,工作上稍有疏忽便會造成極大的工作隱患,并會常常導致臨床醫生的誤診誤治,因此工作中我科工作人員都嚴格執行查對制度,包括病人的信息、抽血注意事項等,嚴把分析前、中、后的質量控制關。
3、作好各實驗儀器的維護和保養工作,對出現各類故障,認真研究,積極應對,及時自行或在工程師遠程指導下解決問題,保證我科各類儀器的正常運行,從而保證檢驗結果發出的及時性。
4、注重檢驗質量,保證檢驗結果的準確性。規范了臨床檢驗室內質量控制,同時積極參加省臨床檢驗中心室間質量評價活動,在免疫、生化、血液、尿液等六個項目評價中均取得了良好成績,充分顯示了我科實驗項目檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。
5、加強與臨床溝通。為更好服務于患者及臨床,我科室人員積極主動與相關科室進行溝通,工作中發現問題,主動聯系相關科室的醫護人員,積極協調處理各種工作中出現的問題;并積極與外部單位如曲靖市中心血站、昆明金域檢驗中心協調,處理好相關問題。
6、科室服務水平不斷提高。一切工作以檢驗質量為核心,避免差錯事故的發生,堅持要求我科各醫務人員具有高度的服務意識,全力搞好以病人為中心的服務工作。針對群眾提出的熱點難點問題,結合科室實際情況認真加以研究和解決,贏得了病人的信賴。
7、為了滿足臨床對檢驗項目的需求,堅持每年都有新項目的開展,今年我科新增的檢驗項目是胱抑素C,為臨床了提供更加靈敏的腎功能監測;并且為了滿足臨床需求,檢驗科在院領導的支持下,加強與第三方實驗室的合作,將我院目前無條件完成的檢驗項目進行委托檢驗。
二、存在的問題
1、實驗室房屋設施不合理,只能等醫院的改擴建工程完成后才能進行合理化的設計;
2、科室人員結構不盡合理,科學分工難以實現;部分檢驗專業成員進修學習等機會較少,業務素質有待提高。
3、個別專業設備落后,嚴重影響實驗結果的準確性和及時性。
4、科室工作人員的工作及學習積極性有待提升,須不斷增強為患者服務的思想意識。
2016年工作計劃:
1、我們將繼續按照等級醫院評審的要求認真完成各種工作,包括各種儀器使用記錄等,工作中嚴格按照操作規程進行各種檢驗,按照建立的各種流程進行各項工作。
2、不斷改進工作方式,提高工作效率,降低工作成本;
3、查找出我科現有薄弱環節,根據實際情況,適當派出人員進修或者各種開會學習,同時加強科室內部學習,不斷提高我科工作人員對新技術、新項目的學習,為科室工作及檢驗人可持續發展,不斷提高檢驗能力,為臨床提供可靠的檢驗結果。
科室院感管理工作計劃【1】
為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:
一、醫院感染控制
1、每月下到各個科室監測住院病人院感發生情況,督促臨床醫生及時報告院感病例,防止醫院感染暴發或流行。
2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處,嚴加整改,直至監測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
4、根據本年度院感監控管理要求,配合全國院感監控管理培訓基地,開展醫院感染橫斷面調查一次。
二、抗菌藥物應用:
1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。
三、傳染病管理:
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規定時限,通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。
4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發現漏報及時補報。
5、每月與醫務科核定死亡病例登記,發現漏報及時補報。
6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
四、醫療廢物監督管理
1、每月到醫院臨床支持中心檢查一次,督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況,避免發生醫療廢物流失。
2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。
五、手衛生及職業暴露防護
1、將手衛生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考核一次。
2、加強職業暴露防護知識宣傳教育,減少職業暴露風險。
3、發生醫務人員職業暴露后,嚴格根據有關規定進行妥善處理。
六、院感知識培訓
1、本年度協同醫教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開展全院醫務人員院感知識培訓兩次,提高醫務人員院感知識水平。
科室院感管理工作計劃【2】
在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃 如下:
一、加強教育培訓
1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓,并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價
1、各科使用的消毒液根 據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
2、加強醫務人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
三、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告
1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每月進行手術切口感染監測。
2、充分發揮臨床監控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發生。
4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。
四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件