時間：2023-12-21 11:31:01
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古人云:“醫乃仁術”、“大醫精誠”、“濟世救人”,由此可見,醫學以“治病救人”為核心,處處體現著人文精神的光華,醫學是最具人文精神傳統的學科,其人文精神是醫學的本質屬性,醫學教育理所當然包含醫學人文教育。
1 醫學人文精神缺失造成當前醫患關系日趨緊張的現狀
現代醫學已經從“生物醫學模式”逐漸演變為“生物-社會-心理醫學模式”,這不但要求提高醫務工作者的科學素質,更要求提高醫務工作者的人文素質。然而,隨著科學技術的迅速發展,現代醫學的過分技術化、商業化削弱了醫生對患者的人文關懷,造成當前醫學嚴重人文精神缺失,其深層根源是拜物主義思想泛濫,患者被異化、物化的結果[1]。在20世紀早期,梁思成就撰文《半個人的時代》指出,科技與人文分離的結果,出現兩種畸形人:只懂技術而靈魂蒼白的空心人和不懂科技而奢談人文的邊緣人。一大批“空心人醫匠”由此產生,因他們欠缺“以人為本”的辯證思維和服務理念,導致患者對醫生的信任缺失,不斷引發一系列醫患糾紛、矛盾,造成當前醫患關系日趨緊張。故在高等醫科學院教育中,進一步加強醫學人文教育至關重要。
2 醫學人文科學的發展歷史
醫學的發展首先源于人類對生命的關愛,醫學不是一門純科學,而是人類情感的延伸。關愛患者體現的不僅是醫務人員的價值,也是醫學的尊嚴。沒有技術的醫學是脆弱的;沒有情感的醫學是蒼白的。在中國古代,受傳統醫患倫理思想受儒家倫理思想和中醫本身的影響,在醫患倫理方面形成了自身獨特的內容,主要包括胞以為懷、易地而觀的待患之心;一視同仁、以禮相待的待患之道;重義輕利的取酬原則;正人正己的自律意識;同時強調患者的責任,形成了病家之道的思想內容[2]。清代醫患關系的社會控制包括三個方面:政府對醫患關系的控制、醫生對醫患關系的控制、病家對醫患關系的影響。薩斯和霍倫德認為醫患互動可以分為三種可能的模式:主動-被動模式、指導-合作模式和相互參與模式。而清代的醫患關系實踐中,患方越是權貴或者素質較高,醫生越有可能采用后兩種模式,并以相互參與模式為主[3]。
3 加強醫學人文教育[4]
3.1 樹立正確的醫學教育觀,加強醫學人文社會學科的建設。大學生正處在世界觀、人生觀、價值觀形成時期,在大學中加強醫學人文教育,有助于幫助其樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,有助于培養全面發展的醫學人才。
3.2 進一步增加醫學人文課程數量 與西方國家相比,醫學人文教育占總學時數的比重,美國、德國達20% ～25%,英國、日本約10% ～15%,且貫穿于醫學教育的全過程。而我國的人文教育課程約占總學時8%,且多為選修課,僅集中在第一、二學年,多為教學形式較傳統單一的思想政治課程[5]。所以,要促進我國醫學人文教育的發展,首先要提高醫學人文教育的課時比例,將其貫穿于學生在校教育的全過程,最好設為必修課。可適當增加校園文化、校訓、建筑風格、教風學風等隱性課程的建設,使醫學生們春風化雨般地受到人文教育的熏陶。
3.3 促進醫學與人文教育的緊密結合?？偹苤?評價一個好醫生的標準是“德藝雙馨”,由此可見醫生是醫術和醫德的統一。而醫學行為則是醫學科學判斷與價值判斷的統一,醫學實踐又是醫學科學活動與社會活動的統一。那么,作為醫生、醫學行為、醫學實踐之源的醫學教育應是科學精神與人文精神的統一。在醫學人文教育方面,我們可通過舉辦培訓班、進修班等形式, 提高現有師資隊伍的素質,培養打通醫學史、醫學哲學和醫學社會學的人才。世界醫學之父希波克拉底曾說過醫生有“三大法寶”,分別是語言、藥物、手術刀。常言道:“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”。教師在對醫學生的臨床帶教中,更要注意言傳身教,尤其是要與患者親切交流,鼓勵患者戰勝疾病的信心,有時甚至可起到藥物治療之外的作用。
總之,醫學人文教育任重而道遠,每一個醫務工作者應擔負起醫學人文教育的重任,這也是培養下一代年輕醫學人才義不容辭的責任。
參 考 文 獻
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人文社會科學能否借乘時下中醫藥文化振興之東風，主動融入中醫藥院校學科教育，作出更大成績，這才是當下人文社科教育發展的關鍵。目前大部分中醫藥院校都設立了人文社會科學教育相關學科，負責人文社會科學的教學和研究，而且也取得了一定的成就，醫學和人文交叉學科建設在不斷發展。但發展的同時，也有一些問題卻不容忽視，不容回避。如，有的中醫藥院校高層管理者對于發展人文社科教育沒有充分重視;中醫藥院校的人文社科教育缺乏特色，趨同發展，流于形式等等。可見，新時期中醫藥院校人文社會科學教育之現狀確有讓人堪憂之處，并且實踐中仍存有諸多制約人文社會科學教育發展的具體因素。
1．凸顯中醫藥特色優勢的原則束縛了人文社科教育的發展突出中醫藥特色的優勢初衷雖好，但實踐中往往許多中醫藥院校陷入只向中醫學科傾斜教育資源而忽略其他學科發展的窘境中，人文社會科學必然成為營養不良，先天不足的“豆芽”學科。此外，雖然許多醫學院校人才培養的兩個原則是醫學與人文并重、基礎與臨床結合，但為突出中醫藥特色而增加中醫藥課程的設置比重，導致這些院校人文輕，中醫重;專業課程繁冗，學生不堪重負;人文課程數量有限、質量有待提高。在以往實踐中，大多數中醫藥院校人文社科課程內容缺乏中醫特色、實效性和針對性，也使得人文科學與中醫學實踐脫節，教育效果差強人意。
2．學科建設中的“為”與“不為”的原則制約著人文社科教育的發展中醫藥專業是中醫藥院校的核心專業之一，常被學校當作優勢專業爭取國家和地方資源投入的重量級砝碼，所以進行學科建設時，中醫藥學科建設往往首先得到積極回應，學校常常積極解決諸如人才引進、資金投入、硬件設施配備、圖書設備采購等要求。而人文社會科學則經常屬于“選擇性作為或者零作為”的領域，這些其實極大限制了人文社會科學教育的發展。
3．不合理的課程設置制約著人文社會科學教育的發展絕大多數中醫院校的人文社會科學的發展尚未形成醫學人文社科教育的多級學科體系，很多還只是單純講授思想政治理論，甚而簡單地用政治理論課代替人文社會科學課程，這往往使得醫學生知識廣度狹小，專業深度不夠，道德意識淡薄，創新精神匱乏。另外教學形式的單一、方法的落后、考核評價體系滯后等因素也極大地影響了人文社科專業教師的積極性、師資穩定以及優秀人才引進，人文社科教育的發展自然很難“更上一層樓”。
二、新時期中醫藥院校人文社會科學教育發展建議
新時期中醫藥院校人文社會科學教育是一個整體系統工程，非朝夕之功，只要抓住機遇，迎接挑戰，敢于實踐，中醫藥院校就有能力為繁榮和發展我國人文社會科學做出貢獻。
1．促使觀念更新，提高對發展人文社會科學教育重要性的認識中醫藥院校的管理層應該摒除以下幾種觀念:①發展人文社會科學干擾了中醫藥特色和優勢。②人文社會科學對于培養現代中醫醫藥人才作用不大。③人文社會科學教育就是只要把政治理論課上好就行。④人文社會科學應該為中醫藥學科服務，處于從屬地位。中醫藥院校的中醫藥教育，既是傳授醫學知識，又是傳授民族傳統文化知識，既有普通專業的普遍性，又具有自身獨特的人文特征。所以，要把思想意識提升到人才素質的培養上來，要從培養新型的中醫藥人才上看待人文社會科學對中醫藥院校發展的重要意義。
2．突破建設重點，重視人文社會科學學科的建設和發展中醫藥院?？梢圆扇≈攸c突破，以特色求發展，選擇性地建立一些與中醫藥相關的交叉性人文社會科學專業。創設較多的綜合性課程，培養學生文學藝術修養，提升學生的創新能力。此外在管理模式建設方面，中醫藥院校可對人文學科與中醫藥學科進行整合創新模式管理，并積極開展對外交流合作，借鑒國外先進經驗，努力塑造富有中國文化底蘊的現代中醫藥院校的人文精神。
3．重視校風建設，培養人文社科教育發展的良好氛圍加強校風建設，優化校園文化，對于培育中醫藥院校良好的育人環境、提升院校新時期的競爭軟實力具有重要意義。從校訓校歌的確定、校園媒體文化的宣傳、人文社科學術講座的舉辦到學校景觀的布局、道路建筑物的命名、寢室教室文化的營造以及學生就餐環境文化的設計等每一個環節，都可以融入人文社會科學教育理念。另外，鼓勵廣大教職工利用自身專業人文社科資源對學生進行人文社科教育，使人文社科素質的教育與學生的生活、工作、實習全面有機結合，提高學生的醫學倫理修養和職業道德素質，實現學生的全面發展。
作為一名高職院校的人文素養課程的專職教師，在授課過程和與學生交流溝通中深刻的感受到，高職學生思想上不同程度地存在理想信念模糊，信仰復雜，追求盲目；文化素養不高，知識結構單一，缺乏民族精神，對民族歷史優秀文化、優良傳統了解甚少；價值取向扭曲，誠信意識淡薄，社會責任感缺乏，艱苦奮斗精神淡化；心理承受能力差，不善處理人際關系等問題。人文基礎的薄弱直接導致很多大學生缺乏基本的人文素養，溝通能力、文字表達能力不足，對世界、人生的看法有所偏頗。而作為當代高職院校的學生，人文素養是學習和提高專業技能的基礎，是安身立命之本，是從事職業活動的必要條件，它對當代高職院校學生的全面發展具有積極而深遠的影響。所以加強高職院校人文素養課程管理是高職學生全面可持續發展的需要，是企業選擇合格人才的需要，也是實現高職院校人才培養目標的需要。
一、現實意義
隨著我國經濟發展和社會對人才需求的轉型，高職教育作為我國高等教育的一個重要組成部分呈現出快速發展的趨勢，目前已占有我國高等教育的半壁江山，為社會各行各業培養了大量技術性專門人才，為高等教育大眾化做出了重要貢獻。高職院校的畢業生是我國新增勞動力的重要來源，其人文素養水平在很大程度上影響了從業人員的整體人文素養水平，直接影響著整個社會的發展和進步。切實加強高職院校人文素養課程管理，提高學生的人文素養，具有巨大的現實意義。
從學生個人的成長成才來看，由于社會的激烈競爭和職場復雜多變的就業環境，高職院校學生的就業創業形勢越來越嚴峻，人文素養在高職生就業，經濟社會發展中的重要作用，已經引起人們越來越深刻的認識。在蘇州市教育科學“十一五”規劃立項課題《高職院校人文素養課程構成及其對就業影響的研究》中，通過跟蹤調查對畢業生以及企業用人現狀進行了調查問卷，已經論證了人文素養對就業的影響，人文素養在擇業時的作用，以及在人才持續發展中的作用。2004年夏天，一本名為《大學有問題》的書，引起了京滬高校的強烈反響，新浪校園頻道與《大學有問題》一書作者熊丙奇先生聯合推出“中國大學到底有什么問題”系列訪談，將邀請多位國內外知名教育界人士暢談目前中國大學現狀，其中邀請著名學者、浙江大學文學院副院長徐岱教授為聊天時嘉賓，徐岱教授在談大學人文素質在就業過程中的作用時，他說：“人文教育不是讓你掌握一個新的技巧，他是人的整體的教育。即便是同樣兩個理工科的學生，或者兩個學電腦的學生，或者兩個學物理的學生，如果到一個公司面試的話，我想主管部門他們在面試的時候都會有一個感覺，他們需要這個人整體的素質，那就是人文的東西。能夠讓你的思維變得敏捷，讓你的品德變得優秀。”可見人文素養水平較高的人，在工作中適宜性更強，也更有創新能力和靈活性，也比較有發展潛力，影響著學生的就業前景。
從高職院校自身整體發展的角度來看，高職院校人才培養目標是根據一定時期社會發展在經濟、政治、文化等方面的發展水平和具體要求而定，是反應一個高職院校教育質量的重要因素，將學生的人文素養問題提到人才培養目標里，對于高職院校提高自身整體競爭力具有十分重要的意義。
從社會發展的角度來看，加強高職院校人文素養課程的管理可以提高公民的人文素養，增強社會文化軟實力，最近隨著郭美美炫富鬧劇、河南警察摔嬰事件、上海法官案件、陜西醫生販賣嬰兒案件以及社會上各種損害百姓身體健康的有毒食品等一起起有違社會公德和道德人倫的事情的頻頻曝光，人們的道德底線在一次次受到沖擊的同時，也在告戒著世人我們這個社會人文素養的淡薄甚至缺失的問題正變得越來越嚴重，研究高職學生人文素養課程管理的問題，可以幫助提高整個社會群體的人文素養認識，利于調節整個社會活動中的矛盾，讓社會關系更加融洽和諧；利于進一步保障人民利益，推動社會安定和和諧社會的建設。
1醫學人文教育在臨床醫學教育模式中的現狀
1．1國外醫學院校基本課程的設置
自上世紀60年代起，西方發達國家就開始關注醫學人文教育，尤其是自1972年恩格爾提出了“生物－心理－社會”醫學模式以后，對醫學生的人文素質教育已經成為西方醫學改革的重點。美國的醫學院校在其課程改革中強調，要把人文素質教育貫穿至整個醫學生培養教育的過程當中；英國高等教育委員會1978年已建議把心理學、社會學、社會醫學、行為醫學、倫理學和醫學法學等學科列入醫學院必修課計劃［3］。1982年美國醫學會醫學教育委員會（CME）在“醫學教育未來方向”的報告中，明確提出要加強醫學生的人文社會科學教育，1984年美國醫學院協會（AAMC）在《為21世紀培養醫生》的報告中指出：“缺乏人文、社會科學基礎的醫生，在醫學生涯中往往會喪失智力挑戰的能力和應答這種挑戰的能力”［4－5］。1999年成立的國際醫學教育專門委員會（IIME），制訂了本科醫學教育“全球最低基本要求”。該要求強調“敬業精神和倫理行為”是醫療實踐的核心，應把“職業價值、態度、行為和倫理”同“醫學知識”、“臨床技能”一樣作為保證其畢業生具備“基本要求”所規定的核心能力和基本素質之一。西方發達國家醫學院校在醫學課程的設置上強調醫學與自然科學、社會科學的相互滲透，其中哲學政治、人文社會科學課程占總學時的比例：美國、德國達20～25％，英國、法國、日本約為10％～15％［6－7］。
1．2國內醫學院?；菊n程的設置
我國的醫學人文教育起步和發展均晚于西方發達國家，部分醫學院校根據自身情況設置的課程主要集中在醫學史、醫學倫理學、醫學心理學、行為醫學及衛生法規等。相比之下，國內的醫學院校中人文社會科學類課程偏少，授課方式比較簡單，在教師和學生中的受重視程度也遠遠不夠。有研究表明在國內開設人文教育的醫學院校中，此類課程的最高比例不到10％［8］。由此看來，在國內的醫學院校中人文教育方面的課程設置相對匱乏。
2人文教育的缺失對醫學教育造成的影響
2．1直接影響行醫者自身素養
教育是“教”和“育”的結合。學校教育是作為文化傳承、傳播先進技術與思想的最有效的方式之一。但是教育的目的不僅僅只是傳授基礎的科學文化知識，更主要的是要教給學生如何做“人”，如何進行個人素質的培養和塑造。人文教育的缺失和忽視，導致大學校園里出現多起與高等教育似乎極不相符的“人格缺失”導致的惡性案件。1995年及1997年，清華大學及北京大學先后發生兩起學生鉈鹽中毒事件；2013年4月，上海復旦大學醫學院2010級某在讀研究生，遭室友在飲水機中投毒，經搶救無效死亡……這些生活在象牙塔中的學生，享受著一般人享受不到的教育資源，卻在追逐成功的道路上，選擇了背離道德的方式，做出了令所有人都瞠目結舌、扼腕惋惜的事情！在高等教育的各個階段，尤其是碩士研究生、博士研究生階段，人文教育更應該始終陪伴左右。倘若一個“專業”的外表下，隱藏了一顆不仁義的“心”，那將是徹底失敗的教育！因此，對于學生的教育尤其是醫學生的教育，人文教育與專業知識同等重要，如果長期被忽視，勢必會影響對醫學生個人素質的培育，醫學院校培養的“醫者”就不一定具有“仁心”了。
2．2間接影響醫患關系
世界著名醫學雜志《柳葉刀》近年持續關注中國的醫患糾紛，在所發表的文章《中國醫生：威脅下的生存》稱“中國醫生經常成為令人驚悚的暴力受害者”，“醫院已經成為戰場，因此，在中國當醫生便是從事一種危險的職業”。這些令人揪心的說法，在一定程度上道出了中國醫生的處境。近年來，媒體報道的傷醫、殺醫事件不斷增加。僅在2013年10月的1個月時間里，媒體公開報道并引起廣泛關注的傷醫事件就多達6起，其中最嚴重的是2013年10月25日，浙江溫嶺市第一人民醫院3名醫生被一名男子捅傷，其中耳鼻咽喉科主任醫師王云杰死亡……究竟是什么原因造成醫患關系如此緊張？有人將這種現象歸因為醫療體制問題，醫療資源短缺造成“看病難”，醫療體制市場化取向造成“看病貴”?！翱床‰y”、“看病貴”引起的憤怒自然會直接發泄到與患者直接接觸的醫務工作者身上；也有些人認為是社會原因造成的總體信任度下降，導致社會沖突增加，同時加劇了醫患間的極度不信任，使醫療行業更易成為一個矛盾爆發點。但筆者認為作為醫務人員，更應該從自身尋找原因。現實中有的醫生幾句話就打發患者，容易導致誤會，引起不必要的矛盾。20世紀以來，由于大量高科技成果被引入臨床，醫生們過分依賴各類儀器設備、各種生化檢查，在整個醫療過程中，常規的“望聞問切聽”漸漸被涵蓋越來越廣泛、技術越來越發達的各種檢查所取代，醫生和患者之間的交流逐漸減少。患者的痛苦被轉化成為檢驗單上無生命的數值或各類影像圖片，作為一個整體的患者被逐漸消解了，醫生只關心疾病，不關心人，忽視了患者的患病體驗，忽視了對患者及家屬人格的最基本尊重，而這種忽視，恰恰是造成如今醫患關系緊張的一個重要因素。醫學要進步，不能單純依賴科學技術的進步，更需要有人文精神的滋養。患者是在病床上體驗疾病，醫生則是在病床邊觀察疾病，而“躺在床上”和“站在床旁”的感受是截然不同的。所以，在醫生的眼里，不能只見疾病，不見患者的痛苦；不能只有醫療技術上的救助，而沒有對心靈的撫慰。醫生在患者身上，不僅要投入時間和技能，更需要投入情感，應該嘗試換位思考。如果醫生對患者沒有關愛，再先進的技術也會貶值。醫生技術行為的發展與人文精神的提升是相輔相成的，現代醫學更加倡導醫生將患病的對象看作一個整體，是一個心身緊密相連，與環境融為一體的整體。對待患者的認知應該是整體的認識和了解，只有這樣，才能使醫生從“以病為中心”轉向“以人為中心”，從整體層面更好地認識和治療疾病。醫生嘗試從心理、生理及社會環境等多方面去關愛患者，尊重患者的人格，在一定程度上其“療效”甚至優于一劑良藥。將人文精神注入醫療行為之中，強調“以人為本”，醫生不僅只是對疾病的治療，而且更需要對患者的關懷和照料。古希臘的哲學家、醫學家希波克拉底認為：“醫術是一切技術中，最美和最高尚的”，在我國古代，醫生也被譽為“仁愛之士”，可以看出對醫生的培養強調的是對醫療技術的熱愛與對患者的關愛二者之間的密切聯系，在解決患者痛苦的同時，更注重對患者的態度和行為方式。醫生通過對患者的同情、關心、安慰等，給予患者情感上的關照。一個好醫生不僅需要具備豐富的醫學知識和醫療技能，更需要具備完善的人文精神，這是醫生最起碼的職業道德。一個具有人文精神的醫生，應當恪守“醫者仁術”的基本原則，自覺養關懷的習慣，在診療過程中，時刻注意尊重患者的人格，使用得體的語言，注重醫生和患者之間的順暢溝通與交流，關心患者的疾苦，不僅要始終關注疾病，更要正視在痛苦中的患者，并適時對患者進行心理安慰，鼓勵他們樹立戰勝疾病的信心。唯有如此，醫患關系才可能逐漸回歸和諧。
3如何提升醫學人文教育在現代醫學教育模式中的影響力
3．1更新教育者的理念
2008年，教育部、原衛生部聯合召開全國醫學教育工作會議，為我國醫學教育改革與發展提供了方向，并產生了積極的推動作用。建立全科醫師制度是推進醫學教育改革和加快高質量醫藥衛生人才培養的重要內容［9］。全科醫學整合了臨床醫學、預防醫學、康復醫學及人文社會學科［10］。除此之外，強調以人為本，如何加強醫學文化和醫德醫風教育，也成為培養人民滿意的醫務工作者的重要保障［11－12］。與醫學文化同步而生的醫德醫風，更是我國從業醫務人員的道德準則。醫學教育包括理論和實踐兩大部分，通俗地說就是指學校的基礎醫學教育和醫院的臨床實踐教育兩大部分。醫學教育工作者除了醫學院校的基礎醫學教師以外，大部分是臨床的醫務人員。更新和加強教育者的教育理念，尤其是要更新臨床醫務人員的教育理念。長期繁重的臨床工作，使一些醫務工作者只注重“療效”，過多地關注疾病，而忽略了過程及患病主體。直接面對患者的醫學人文教育才是最直接、最實用的，可以讓醫學生從中領會到醫學人文的內涵［13－14］。因此，不能忽略這部分教育工作者的作用。例如，從事檢驗專業人員、也經常與患者有直接的接觸，在工作中嘗試換位思考，從患者角度出發，探求如何提高檢驗質量、如何優化檢驗流程、縮短檢驗時間、如何讓患者在最短的時間內拿到自己的檢驗結果。時刻牢記“急患者之所急”、“想患者之所想”的服務宗旨，在日常工作中不斷滲透，強化人文關懷理念，更好地為患者服務。
3．2課程設置要靈活生動
醫學人文教育在課程設置上，應避免空泛，需結合實際，采集真實案例，在課堂教育上，使學生變被動為主動，通過角色演繹，換位思考體會人文教育在醫學教育中的重要性［15－16］。實際上，當今多數醫學教育工作者都比較注重醫學人文教育，但效果并不理想。很多學生只是把“人文關懷”理解為簡單的關懷式語言，用機械性的語言對待患者，與“患者”沒有眼神的交流，甚至都不去“看”，“關懷”似乎是有了，但不是發自內心的，只是為了“關懷”而去關懷，不能讓患者體會到真正的關懷和應有的尊重，這不能算是真正的“人文關懷”。因此，在課程的設置上，應該探討新的模式。醫學人文教育的理念可以滲透到所有的專業課當中，專業課的授課教師具備豐富的臨床經驗，因此，可以借助具體病例進行個案講解，讓學生們模擬患者和醫生，在具體的事例中提高對人文教育內涵的理解。這樣不僅可以使教學生動具體，也可以形成一種循序漸進式的人文教育模式，使醫學生在潛移默化中接受醫學人文教育，不斷加強和深化醫學生甚至授課者本身的人文素養。
3．3從業后繼續教育
繼續教育作為醫學教育的一部分，從學校延伸到醫院，從醫學生延伸到醫務工作者，真正演繹和詮釋了什么叫“活到老，學到老”。但當前的各級繼續教育中，上至國際級、下至市級，大家關注的焦點無外乎是各專業、各學科發展的前沿，但都忽略了對于醫學文化和人文教育理念的進一步提升和重視。而就業后醫學生的人文素養才是真正實踐的全新開始，人文素質的高低直接關乎醫者是否有“仁心”，患者是否能夠得到應有的人文關懷。因此，從業后的繼續教育中醫學人文和醫德醫風教育是非常重要的，但往往也是被忽略的。要重視和提高對從業后醫務工作者的醫學人文教育，讓醫生真正體會到用于描述“指標”、“體征”等冷冰冰的數字背后的患者“痛苦”，才能真正成為有“仁心”的醫者。
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【關鍵詞】中學；作文；意義；任務；要求
關于作文的含義，葉圣陶認為：“學校里作文為的是練習寫作?！钡莱隽俗魑慕虒W是培養學生基本的書面語言表達能力這一本質。我們要從作文教學的基本性質出發，來認識作文教學的意義、任務與要求。
一、作文教學的意義
1.在語文學科內部的意義
作文教學是語文教學的重要組成部分，中學語文教學的基本任務是指導學生正確理解和運用祖國的語言文字，使他們具有閱讀、寫作、聽話、說話的能力，作文教學主要擔負著培養學生寫作能力的艱巨任務。由于作文具有綜合性的特點，能集中反映出學生的思想認識、語文知識相語文技能等方面的情況，因而成為衡量學生語文水平的重要尺度。加強作文教學，不僅有利于寫作能力的提高，而且能有效地促進度、說、聽能力的發展，有利于全面完成語文學科的任務。
2.在學生全面發展方面的意義
作文訓練是一項綜合訓練.既是語言文字的訓練，也是思想認識、思維能力的訓練?！拔囊暂d道”是語文學科的審要特點，文章是思想感情的記錄，是反映作者自己的一面鏡子，教學生作文的過程實際上也是教學生做人的過程。作文要求從實際出發，內容真實，態度誠懇，形式平易樸素，并注意字斟句酌，反復修改。這種要求會使學生樹立良好的文風，養成誠實嚴肅的寫作態度，進而影響到他們的工作態度和生活態度。作文是一項復雜而艱苦的腦力勞動，沒有頑強的意志和克服因難的決心是不行的。教師要求學生堅持練筆，精益求精，這是鍛煉意志的好方法。作文要求觀點明確，主題鮮明集中，不能模棱兩可，有助于培養學生坦蕩磊落的個性；作文要求歌頌真、善、美，鞭撻假、惡、丑，學會全面地、辯證地、發展地看問題，有助于培養學生健康、高尚的審美情趣和辯證唯物主義的世界觀。
作文是一種創造性的活動，從觀察生活、搜集材料、提煉主題到構思成文乃至修改潤色，包含著復雜約思維活動，是觀察力、思維力、聯想力、想象力、語言表達等多種能力的綜合運用。通過作文訓練，可以全面地、有效地發展學生的智力。而豐富多彩的課外作文活動，還可以培養學生的自學能力、獨立工作能力、創造能力等。
綜上所述，在培養學生成為全面發展的社會主義新人方面，作文教學有著十分重要的意義。
3.在社會實用方面的意義
在日常生活和工作中，人們時時需要借助書面表達來溝通思想、交流感情、傳播社會信息。尤其是現代社會，科學技術高速發展，信息迅猛增長，生活節奏加快，人與人之間交往頻繁，對寫作能力的需求更迫切，它不僅要求人們能運用語言文字表達思想，而且要求做到準確無誤、快速敏捷、簡潔清晰。只有充分認識作文教學的重要意義，發揮其培養學生書面表達能力的作用，才能適應現代社會和未來社會的需要。
作文教學的任務是和中學語文教學的總任務相一致的。
二、作文教學的任務
1.培養學生書面語言表達能力和良好的寫作習慣
培養學生書面語言表達能力是作文教學的主要任務.也是作文教學所特有的任務。書面語言表達能力是一種綜合能力，一般包括審題立意的能力、搜集材料的能力、謀篇布局的能力、運用各種文體的能力、運用各種表達方式的能力、迫詞造句的能力、修改的能力，等等。作文教學還應培養學生良好的寫作習慣，包括勤觀察、勤積累、勤思考、勤練筆、作前構思、作后修改等多方面的內容。良好的寫作習慣可以讓學生終身受益。
2.發展學生的智力
作文是一種智力活動，是綜合性、創造性地運用語言文字來反映客觀實際、表達思想感情的一種智力操作技能。智力是寫作能力的基本要素，它包括觀察能力、思維能力、聯想能力和想象能力。觀察力是智力的窗口，是解決作文材料來源的關鍵所在；思維力是智力的核心，它貫穿作文的全過程，對作文質量起決定作用；聯想力和想象力是智力的雙翼，它們有助于開闊思路，豐富文章的寫作內容。通過作文教學，發展學生的智力，既是提高作文教學質量所必需。又為培養創造性人才所必需。
3.高認識，陶冶學生的思想情操
文章是客觀事物的能動反映，學生的思想傾向、感彩、生活態度等，都會從作文中流露出來。思想水平的高低對于文章的質量起著決定的作用。葉圣陶在談及通過“寫作關”時就曾指出：“通過寫作關，大概須在思想認識方面多下功夫。思想認識是文章的質料。有質料是首要的，沒有質料如何能寫？質料有了，還要求其好，不好的質料當然寫不成好文章……?！币虼耍魑慕虒W還必須承擔提高學生認識、陶冶學生思想情操的任務。
結合作文教學提高學生的思想水平，首先要加強寫作目的教育，用立場、觀點和方法指導學生觀察生活，分析生活；其次要培養學生思想內容與藝術形式相統一的寫作觀；再次，要根據學生作文中出現的思想問題，有針對性地進行教育，提高他們的思想認識，樹立正確的人生觀。
三、作文教學的要求
（九年義務教育全日制初級中學語文教學大綱）（試用）對初中作文教學的要求是：能寫記敘文，簡單的說明文，議論文和一般應用文，做到思想感情真實，健康，內容具體，中心明確，條理清楚.文字通順，不寫錯別字，正確使用標點符號，格式正確，書寫規范、工整。初步養成磨改文章的習慣。
（大綱）所提出的要求是比較全面的，從文體到能力，從思想內容到表達形式，從標點符號到格式、書寫等都有規定，體現了德育與智育的統—，語言訓練與思維訓練的統一，文體訓練與能力培養的統一。與1990年大綱相比，現行大綱新增了對文風和寫作習慣、態度的要求。要實現作文教學的要求，就必須遵循下面的教學規律：（1）循序漸進，反復訓練，螺旋式提高；（2）與聽、說、讀相結合；（3）同生活密切結合；（4）課內作文與課外寫作活動相結合。
【參考文獻】
關鍵詞： 中學語文教學 人文主義教育 課程設置 自我意識社會環境
教育部《義務教育語文課程標準》（2011年版）提出了語文課程的基本理念，即全面提高學生的語文素養，正確把握語文教育的特點，積極倡導自主、合作、探究的學習方式，努力建設開放而有活力的語文課堂。中學語文教學目標中增加了文學鑒賞、情感體驗和作品內涵領悟等能力要求。
人文主義教育是歐洲文藝復興時期新興資產階級思想家提倡的新文化、新思潮。它代表資產階級的利益和需求，以資產階級的個人主義為核心，提倡以“人”為中心，歌頌“人”的價值和力量，推崇人的個性和諧發展。隨著人文主義教育思想的不斷發展，現代人文主義教育注重發展個體的自由，強調用人類文明的一切成果陶冶人和教育人。
在教學中，現代人文主義教育內容注重滿足學生個性特點和整體協調發展的需要。在課程安排上富有彈性，注意課程內容的思想性和情感性相互滲透，要求課程內容的安排以學生為中心，考慮為不同的學生提供相適用的課程。它充分考慮學生的個體差異，將學生分為不同層次施以相應教育，使每個學生的潛力得到最大限度的發掘。筆者現從中學語文課程設置、中學生自身發展特點和當前社會環境三方面對中學語文教學引入人文主義教育的重要性進行闡釋。
一
在中學語文課程設置中，詩歌、散文、小說及戲劇等不同文學樣式的引入，需要學生在語言文字的意義與情感內涵方面的體會能力、寫實與虛構的分辨能力，以及自身創新能力的進一步提升。如果在教學中只是注重課堂訓練與講解，學生自身很難體會到文章作者在文字中蘊含的信息和情感，更不用說體會作者的文字技巧了?！拔膶W來源于生活，但又高于生活”，這句話對于學生來說，不能僅僅停留在字面意思上，還要對其親身體會。而中學生無論在社會經驗還是人際交往的程度上，都遠遠低于成人，因此，為了實現這一目標，在語文教學中，增加必要的背景知識介紹及簡單地現實聯系對學生開闊視野，提高理解能力和創新能力都是有益處的。譬如莎士比亞的《威尼斯商人》節選，表面上看整篇文章刻畫了一個極度吝嗇而又心胸狹窄、報復心極強的猶太人夏洛克和誠實信用、珍重友情的威尼斯商人安東尼奧。作品的內容在許多學生看來是可笑而不真實的，認為這個故事只是作者憑空想象出來的。但是如果學生能夠了解當時的歐洲社會背景和宗教背景，了解當時歐洲政府對猶太人的歧視和排斥，學生就不難想象為什么夏洛克會有如此之變態的報復心理。此外，在學生學習文本之前，讓其針對社會借貸現象做一個小小的調查，對比調查結果和課文中夏洛克提到的借款條款，這樣既可以讓學生加深對作者極力刻畫的夏洛克的貪婪的理解，又可以體會到作品創作與現實生活的聯系，有利于學生對復雜的社會現象進行正確的分析和判斷。值得一提的是，故事的結局凸顯法律文件文字嚴謹的必要性，引導學生在練習寫作的過程中注重自身表達的準確性。
二
提高學生的語文素養，對作品的情感體驗和內涵領悟，很大程度上是學生自我意識的提高。美國心理學家埃里克森（E.H.Erikson）認為人的自我意識發展持續一生，他把自我意識的行程和發展過程分為嬰兒期、兒童期、學齡初期、學齡期、青春期、成年早期、成年期和成熟期八個階段。從本質上講，社會環境決定了與任何階段相聯系的危機能否被積極地解決。中學生已經進入青春期，面臨自我同一性和角色混亂的沖突，主要任務是建立一個新的同一性或自己在別人眼中的形象，以及在集體社會中所占的情感位置。
在這個時期，中學生大部分時間是在校園學習，教學對學生的積極引導對于學生自我同一性和角色定位起著相當重要的作用。語言文字作為人類交際中最重要的工具和信息載體，在學生自我意識的發展過程中，語文教學被賦予了引導學生樹立健全的世界觀、人生觀和價值觀的重要責任?！耙磺€讀者就有一千個哈姆雷特”，只要學生能夠用恰如其分的語言將其要表達的思想和情感表述出來，教師除了進行積極的引導之外，沒有必要再進行強制統一。對于異議的提出，歡迎學生進行基于客觀現實的自我闡述，幫助其建立自身獨特的角色定位。
三
另外，社會環境的變化對中學語文教學提出了新的要求。當今科學技術和信息技術迅猛發展，經濟全球化趨勢日漸增強，國際交流愈加深化，新興媒體傳播方式涌現，對中國傳統語言文字應用產生巨大影響。許多網絡流行語或是方言，或是不符合傳統語言結構，或是錯別字，比如，網絡上風行的“有木有”，是由地方方言演化而來的（普通話夾雜方言），就是“有沒有”的意思，是咆哮體中的一種。同時，外語教育給傳統語言帶來的影響也不可輕視，比如，經常聽到學生說的“吐槽”，來源于日本漫才（類似于中國的相聲）里的“ツッコミ”，是指從對方的語言或行為中找到一個漏洞或者關鍵詞作為切入點，發出帶有調侃意味的感慨或疑問，普通話里相當于相聲的“捧哏”。
中學語文教育作為基礎語文教學的基礎階段的一部分，對于奠定學生扎實的語言功底起著至關重要的作用。中學生的好奇心較強，對于新奇事物很容易接受，在當今對傳統語言的學習，反而會造成一定的負面影響。然而隨著語言的發展，不少原來的網絡流行語被收錄到字典中，如“給力”、“宅男”、“宅女”等。因此，在語文教學中，若學生出現此類偏好，應當恰當地予以引導，在遵循傳統語言的規范的同時，保持其語言的清新性和獨特性，保護學生創新的積極性。
綜上所述，在中學語文教學中堅持人文主義教育思想，使中學生在現今快速發展的復雜社會環境中，奠定堅實的傳統語言文化知識基礎，開闊視野，建立健全人格，從而提高語文素養，提高文字的鑒賞能力和內在領悟能力，達到語文新課標提出的標準。
參考文獻：
[1]教育部.義務教育語文課程標準.2011.
[2]曹孚.外國教育史.人民教育出版社，1979.
[3]百度百科：人文主義教育http：///subview/229803/6133546.htm？fr=aladdin（引用日期，2014-4-19）.
【關鍵詞】英語教學 人文主義 教育思想 重要性
一、英語教學的人文性
（一）人文主義教育教學觀
長期以來在我國的文化發展過程中，人文主義都作為文化的精髓，作為最有影響力的教育思想，備受人們的關注。其在教育活動中以人文關懷為基礎，從而力求做到科學、人文及個性化創造的和諧統一，強調教育要具有廣博的視野、獨立的理性精神及智慧的品格，在思想觀念上要做到以學生為中心，加強對學生創新精神和主體精神的培養。調動起教師的積極性和創造性，使其在教學中的核心地位得到顯現出來，倡導人本主義。目前英語作為教育體系中地重要課程之一，其屬于人文學科，所以需要在教學中充分地發揮人文學科知識的特殊功能，從而有利于學生各方面能力的培養。
（二）人文主義教育觀
人文主義教育觀更注重學生的全面發展，所以英語教學中需要充分地體現出人文主義的教育觀，將學生培養成為“四有”新人。注重對學生自我實現理念的培養，尊重學生的價值取向、情感、人格，使學生的個性和潛能得到有效的開發，將學生培養成為全面發展的高素質人才。在英語教學中人文主義教學原則具體表述為以下幾個方面：
（1）教學盡量使用與學生個體經驗相關的材料，以促進二語（英語）自我與母語自我的結合。
（2）減少或避免批評，以培養學生的自尊、自信。
（3）導入情感教學，使積極的情感體驗與學生的語言學習結合起來。
（4）鼓勵素質教育，幫助學生了解自我。
（5）幫助學生了解自我，引導二語自我向積極的、建設性的方向發展，成為一個學習者自己愿意做的人。
（6）增加學生自主選擇的機會，為英語學習提供更加便捷的、人性化的途徑。
二、在英語教學中貫徹人文主義教育思想的重要性
目前，我們的英語教學的現狀不容樂觀。筆者認為，針對目前英語教學中存在的問題，我們必須在英語教學中貫徹人文主義教育思想。
（一）有利于提高學生的自學及實踐能力
英語在我國很大一部分高校中都有開設，其目的是培養學生的英語實用能力，而對于英語專業，則目的是培養專業的英語人才，但在英語學習中，很大一部分學生缺乏人文知識，對語言缺乏敏感度，在這種情況下進行英語學習具有較多的不利因素。因為在英語學習中會有許多關系到英語國家的歷史、政治和社會發展等方面的相關知識，如果對這些方面缺乏了解，則會給英語學習帶來較大的困難。另外在當前高校中，很大一部分學生都缺乏自主學習和實踐的能力，英語學習還主要是依靠課堂上教師教授的知識，而且在英語寫作及口語學習中由于思維領域較窄，所以其表達的內容較少，每天只能按部就班地進行英語的學習，缺乏創新精神，所以在英語教學中需要教師加強人文主義思想的教育，提升學生自學和實踐的能力。
（二）有利于學生綜合素質的培養
傳統語言教學思想認為，幫助學生掌握語言知識和語言技能是英語教學的要求。受這種思想的影響，許多英語教師都很重視語言教學，重視學生發音的準確性、語法的正確性及語言的流暢性，對學生學習的整體情況則關注很少。比如，在批改學生的寫作練習時，多數情況下教師只改正學生拼寫中的錯誤、語法使用上的錯誤和句型上的錯誤等，而對學生的表達方式及表達的內容是否恰當則不予重視。這也就是說，教師只側重于學生語言基本能力的培養，卻忽視了學生綜合素質的提升。因此，在英語教學中，英語教師必須貫徹人文主義教育思想，必須重視學生綜合素質的培養。
（三）能促進學校設置相關課程
在目前各院校中，英語專業的課程設置多偏重對學生進行英語技能的教學，關于中西文化方面的教學僅僅是作為選修課來對待的。學校如此安排，雖然不能說是錯誤，但這樣一來，對學生進行必要的人文教育的要求卻被忽視了。近些年，高等院校都很重視人文主義教育思想的貫徹，但在開展校內活動和社會實踐活動時，很多活動雖然都強調要重視學生的個性發展，但對于學生的整體性、全面性和創造性的發展仍無很大幫助，仍沒有有效激發起學生學習的積極性和主動性。在這種情況下，強調貫徹人文主義教育思想，能促使學校有意識地為學生設置相關課程或安排相應的活動。
三、結束語
在英語教學中，其更主要的是人文素質教育，這對于學習能力的培養、語言習慣的養成都具有極其重要的意義，而且可以有效地提高學生的交際能力，塑造其良好的人格，所以在英語教學中師生之間需要共同成長、共同進步，教師將人文主義有效地在英語教學中進行貫徹，使學生得到全面的培養，從而成為社會主義現代化建設的有用人才。
【參考文獻】
[1]劉旭.在大學英語教學中培養學生的人文主義[J].產業與科技論壇，2012-11-30.
