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【關鍵詞】 社區護理； 服務； 資源
隨著我國醫療衛生體制改革及老年化社會的到來，社區護理模式的建立已成為當前國家最為關注的問題之一。我國的社區護理經過近十年的發展，取得了一些寶貴的經驗，但尚未建立統一的模式，各地的社區護理發展水平差異很大。根據我國的國情，考慮到技術實力、服務對象的需求以及經濟條件等因素，大部分是由醫院下設的社區衛生服務中心或社區衛生服務站以及醫院派出的社區護理人員負責提供社區護理服務[1]，但仍缺乏統一的認識。本文將探討如何進一步建立與完善這種借助綜合醫院在醫療技術、人員、物資、培訓等方面具有的優勢資源，開展社區護理服務的模式，以推動社區護理的發展，滿足全民健康保健及康復護理等方面的需求?，F介紹如下。
1 現狀分析
1.1 當前我國社區護理面臨的問題
1.1.1 社區護理人力資源不足 施永興等[2]對上海3所醫院、10個社區的調查顯示，每名社區護士服務的社區居民平均為15706人，陳萍等[3]調查了15所社區衛生服務中心，醫護比為1：1.87，每名護士服務6006人，與WHO提出的1：4的醫護比例、每名公共衛生護士服務2600人的標準均有很大的差距。
1.1.2 社區護理人員資質不足 社區護理的工作性質及特點決定了社區護士必須具備較高素質[4]。國外的社區護理教育定位在較高層次，建立了比較完善的學歷教育和注冊制度體系，社區護士的學歷普遍為本科和碩士以上[5]。美國2000年的社區護士中，碩士以上學歷者達到了11.6%，遠遠高于醫院7.6%的比例[1]。2003年，我國社區護理人員中，中專學歷占85%，大專占13%，本科僅占2%[6]。陳萍等[3]的調查也顯示，社區護理人員的學歷以大、中專為主，本科僅占1.32%，職稱結構以初級為主，中、高級職稱僅占3.29%。我國社區護理人員的資質嚴重不足。
1.1.3 社區護理管理不到位，規章制度不健全 目前，對于社區護理工作的管理，國家衛生部還沒有統一的規章制度和實施計劃，只是由各個醫院或當地街道衛生機構承擔，組織形式多樣，沒有明確的分工，缺乏法律保證[7]，同時缺乏宏觀調控及有效的管理[8]。陳萍等[3]調查的15所社區衛生服務中心（站）中僅7所（占46.67%）配有護士長，多數社區衛生服務機構未建立社區護理管理體系。管理制度尚不健全，社區護理基本處于自發的、無規范、無管理狀態[4]。
1.1.4 社區護理人員待遇低，工作積極性不高 目前衛生行政部門尚未形成行之有效的、完善的質量監督機制，護理人員績效評價難以量化，不能客觀、準確地比較業績大小，極大地影響了社區護理人員的工作積極性[4]。
1.1.5 社區護理開展支持力度不足，難度較大 政府對社區衛生服務的重視不夠，投入人力太少，導致社區衛生服務機構資金不足，除了醫療之外的預防、保健及健康教育等經濟效益很低或零經濟效益的工作被放到了很次要的位置，有的甚至只是為了應付考核而形式上開展了一些項目.實際數量和質量及效果并不盡人意。大多數社區衛生服務中心、服務站仍是以提供醫療服務為主，對其他職能的發揮還是不夠重視[9]。
1.2 以綜合醫院為依托開展社區護理服務的優勢
1.2.1 綜合醫院的技術優勢可為社區護理提供良好的技術支撐 綜合醫院設備及技術力量均較完備，在開展社區護理時，在業務技術方面，可根據社區護理工作需要，安排專業人員進行指導或協助工作，也可以安排社區護士到相應科室進行業務技術的學習，掌握技術，從而保證使社區護理水平與綜合醫院保持一致。
1.2.2 綜合醫院的資源優勢可為社區護理提供良好的后勤保障 社區護理工作的開展需要一定的物資作為基礎，包括消毒供應物資和一次性耗材等。社區護理單元場地有限，不可能建立消毒供應室或大量儲存一次性耗材，而綜合醫院消毒供應設施完善，一次性耗材品種、數量充足，可為社區護理提供良好的后勤保障。
1.2.3 綜合醫院的人才優勢可為社區護理提供全面的專業團隊 綜合醫院科室專業設置齊全，有優秀的醫療專家，也培養了大量的?？谱o士，在專業方面有豐富的知識和經驗。社區護士在開展社區護理時，遇到專業性較強的護理問題，可向綜合醫院的專家進行咨詢或請會診，從而使患者得到及時有效的護理服務，同時也提高了社區護理的水平。
1.2.4 綜合醫院的人員優勢可為社區護理提供充足的人力補充。有調查顯示，90.1%的本?？谱o生首選綜合性大醫院就業，僅有18.2%的護生愿意從事社區護理工作[10]。由此可見，由醫院經過轉崗培訓的護士仍將是社區護士的主要來源。
1.2.5 綜合醫院的培訓優勢可為社區護理提供良好的培訓條件。社區護理重在實踐，社區護士應是全科護士。綜合醫院可提供全科護士培訓的場地、師資和豐富的經驗。
2 結果
開展社區護理可為綜合醫院帶來更多便利，從而促進綜合醫院的發展。
2.1 社區護理的開展可使醫院的雙向轉診更加便捷，可有效縮短住院時間，降低患者費用，促進患者恢復。張玉萍等[11]的調查表明，96.0%的手術患者出院時存在社區護理需求。而由于社區護理發展水平的滯后，使能夠得到的社區護理服務遠遠落后于實際需要。
2.2 社區護理的開展更貼近居民的生活，可在社區進行健康咨詢、預約掛號等服務，使居民看病更加方便快捷。
2.3 社區護理的開展拉近了醫務人員與居民的距離，使醫護患溝通更加良好。
2.4 社區護理的開展可為居民和患者提供更多的健康教育和保健服務，從而推進優質護理服務進一步開展。
2.5 社區護理的開展可使醫院的崗位管理更加靈活。年資高、經驗豐富的護士可自愿申請到社區護理工作崗位，年輕、有時間和能力的護士可申請到社區兼職，從而使醫院的護理人力資源得到更充分的應用。
3 討論
3.1 以綜合醫院為依托的社區護理模式需要政府重視并進行宏觀調控。各級政府的重視是社區初級衛生保健體系深入落實的關鍵，政府及相應的衛生行政部門要制定和完善相應的政策法規，為社區衛生服務事業的發展提供制度保證，利于規范和管理[4]。
3.2 以綜合醫院為依托的社區護理模式需要衛生行政管理部門進行指導及監督。機構功能的定位不明確將影響社區護理的發展[9]，衛生行政管理部門應明確社區護理的工作范圍及服務內容，并進行及時的指導和監督。
3.3 以綜合醫院為依托的社區護理模式需要社會保障資金分配到位。社區護理服務是公益事業，應有足夠的資金保證其順利的運行。
3.4 以綜合醫院為依托的社區護理模式需要建立社區居民評價體系。由于現階段社區護理發展的不平衡，社區居民對社區護理的認識和了解不足，應加大宣傳的力度，并建立評價體系，鼓勵居民接受社區護理，用評價促進社區護理的開展。
3.5 以綜合醫院為依托的社區護理模式需要引導醫院進行良性競爭。由于各個醫院對社區護理的重視及投入不一，開展的效果也不同，引導醫院之間進行良性競爭，可促進醫院對社區護理的重視和投入，加快社區護理的發展。
3.6 以綜合醫院為依托的社區護理模式建立與完善的關鍵點。
3.6.1 醫院重視 綜合醫院均承擔著全民健康促進的責任，醫院領導應在開展社區護理工作上給予高度的重視。社區衛生服務是目前我國深化醫療衛生體制改革重點發展的衛生服務形式，而社區衛生服務六大基本功能中的大部分工作可由社區護士獨立完成，社區護士在社區衛生服務中發揮著主導作用[12]。
3.6.2 護理部直接管理 社區護理服務中心可作為一個個護理單元由護理部直接管理。實施中心護士長一護理小組長管理模式，社區護士參與管理、服從管理、對社區工作的認同感和歸屬感得到增強，工作更加積極主動，同時，護理部定期進行質量控制，護理質量得以保證[13]。
3.6.3 各部門相互協調 社區護理服務中心作為醫院的一部分，各部門應根據需要提供充分的支持。
3.6.4 績效考核提高積極性 社區護士是在一個相對開放寬松的工作環境之中進行服務管理工作，其工作對象、范疇、性質、責任要遠大于或遠高于傳統意義上的醫院護士[8]。要結合社區護理工作的特點，充分考慮各種影響因素，從要素質量、環節質量、終末質量等幾個方面著手，借鑒國外先進經驗，加強社區護理工作量和工作效率的研究，綜合確定適宜的質量評價標準，合理配置社區護理人員，建立切實可行的社區護理人員績效考核評價制度[14]，提高社區護士的職業認同感[15]。
3.6.5 加大教育及培訓力度 現有的社區護士大多是從醫院轉入社區的，具有比較豐富的臨床護理經驗，基本能滿足工作需要，但是與合格的社區護士應具備的知識、能力、素質要求仍有較大的差距[16]。故應通過繼續教育、學歷教育、培訓班等多種形式，加大對社區護士的教育及培訓。
依上所述，建立與完善以綜合醫院為依托的社區護理模式是當前切實可行的社區護理方案，值得進一步探索與實踐。
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【關鍵詞】COPD;復方異丙托溴銨溶液;鹽酸氨溴索注射液;氧氣驅動霧化;護理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系統疾病中的常見病和多發病,其患病率和死亡率高。COPD急性加重期(AECOPD)患者一般痰量較多,且黏稠不易咳出,或并存支氣管痙攣,嚴重影響了肺內氣體交換。臨床上常靜脈使用抗感染、平喘(主要是(2受體激動劑及茶堿)、化痰等藥物,但平喘、化痰藥物用量相對較大,且全身分布,局部濃度低,效果欠佳且副作用較大。鑒于此,我科從2007年7月至2008年7月對30例AECOPD患者在常規治療的基礎上輔以氧氣驅動霧化吸入復方異丙托溴銨溶液、鹽酸氨溴索注射液,并給予相應的護理干預,取得了良好效果,現報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料60例均為我院呼吸內科的住院患者,隨機分為觀察組和對照組,每組30例。觀察組男21例,女9例,年齡55～80歲,平均(67.4±6.3)歲;對照組男23例,女7例,年齡52～81歲,平均(65.7±7.1)歲。兩組年齡、性別、體重、吸煙指數、病程等各項指標比較差異均無統計學意義。全部病例符合AECOPD的診斷標準[1]。
1.2方法
1.2.1治療方法兩組患者均給予常規治療,包括氧療、抗生素、茶堿、化痰及營養支持治療等,在此基礎上觀察組同時輔以氧氣驅動霧化吸入復方異丙托溴銨溶液、鹽酸氨溴索注射液。操作步驟:將復方異丙托溴銨溶液2.5ml+鹽酸氨溴索注射液15mg注入氧氣驅動的射流霧化器杯內,連接氧氣?；颊呷“肱P位或坐位,然后口含霧化器噴嘴,深慢呼吸,以5～6L/min的氧流量進行霧化,每次總時間15min,每天2次。兩組均以入院后連續治療7日為1個療程。
1.2.2觀察指標治療前后分別根據患者臨床癥狀(咳嗽、咳痰、氣喘)、肺部體征(干濕音)、血氣指標(PaO2、PaCO2、SO2)、第1秒用力呼氣容積占預計值百分比(FEV1%)情況進行0～3分(4級)評分,據此計算出每位患者治療前、治療后的總積分,作為療效判定的依據。具體評分標準見表1。
1.2.3療效判定顯效:臨床癥狀、體征、血氣指標、FEV1%明顯改善,總積分減少≥2/3;有效:臨床癥狀、體征、血氣指標、血氣指標、FEV1%均好轉,總積分減少1/3～2/3;無效:臨床癥狀、體征、血氣指標、血氣指標、FEV1%無明顯改善,總積分減少
1.2.4統計學方法采用SPSS11.5軟件包進行統計處理,療效比較用χ2檢驗,以P
2結果
見表1。
3討論
氧氣驅動霧化吸入是以氧氣作為驅動和利用高速氧流量造成負壓將藥液迅速裂礫成微小顆粒,使藥液霧化顆粒進入氣管深部的一種霧化方法。其優點:①有氧氣作為動力可將較小的顆粒吸入氣道和較小氣道,從而改善局部氣管痙攣、消除炎癥;②藥液經霧化后用藥劑量小,起效快;③霧化吸藥時同時還進行氧氣吸入,可有效改善缺氧癥狀,達到雙重治療;④霧化顆粒隨著吸氣動作直接送達呼吸道發病部位,甚至可達下呼吸道深部,局部藥物濃度高,直接作用于靶器官上,可迅速有效地擴張支氣管,改善肺功能,療效好,避免了全身給藥產生的不良反應;⑤氧氣吸入器價格便宜,一人一具,有利于防止院內交叉感染。氧氣驅動霧化操作要點如下:①首先,做好患者心理護理和霧化吸入宣教,解除病人的顧慮;②在霧化吸入時,教會患者正確的吸入方法,確保大部分藥物顆粒吸入下呼吸道;③采取坐位或半臥位、側臥位(抬高床頭30°),并保持霧化罐直立且整個吸入過程無漏氣;④氧氣濕化瓶中濕化液不宜超過≤1/2,以防濕化瓶中部分蒸餾水被帶入連接管和霧化器中,造成藥物濃度降低和管道阻力增加,影響氣流動力和氣霧微粒大小不均勻,延長霧化時間使病人疲勞。⑤根據病情需要及霧量大小調節氧流量,避免加重二氧化碳潴留。⑥在霧化吸入過程中應注意避免眼睛接觸到藥液或氣霧,同時要密切觀察患者的神志、面色、呼吸、SpO2、心率、心律變化及其他不良反應。⑦對于不能適應較長時間霧化者采用間歇吸入法,反復進行直至吸完所需的霧化藥液;⑧霧化吸入前、中、后,均應指導病人注有效咳嗽排痰,必要時輔以拍背或吸痰,保持呼吸道通暢。
隨著生活節奏的不斷加快，學生的接送、吃飯、午休等問題成了很多工作繁忙的家長的心病，家長們“托管孩子”的需求日益增大。近年來，教育部門不斷加大學生減負的力度，并進一步規范中小學服務性收費和代收費行為，在此背景下，越來越多的學校不再提供學生托管服務，如廣西的南寧、桂林、柳州等城市，正規的學校式托管基本銷聲匿跡，取而代之的是各種各樣的學生托管機構，提供學生上下學接送、寄宿、寄餐、學習輔導等服務，“學生托管行業”發展勢頭之迅猛，大有成為又一“新興行業”之勢。
然而，所謂的“學生托管行業”目前在很大程度上處于監管盲區，甚至陷入“管理真空”狀態。當前，學生托管機構無照經營的現象比比皆是，可謂魚龍混雜。在居民區租借一套房子，找一個做飯的保姆，請一兩個“輔導老師”，一個“管吃管住管學習”的托管班就誕生了。在這種家庭作坊式的學生托管機構中，往往十幾二十個學生擠在僅幾十平方米的狹小空間中，存在著非常大的安全隱患。實際上，學生托管服務雖然與工商、教育、消防、衛生等多個部門的工作有關，但是沒有一個部門真正負責監管學生托管機構的工作，托管機構“脫管”也就不奇怪了。
“托管孩子”是家長的剛性需求，讓學校完全擔起這副重擔，或是寄希望于無序的市場運作，皆不可取。我們應該認真研究，努力解決這一問題。
學校托管無疑是家長最認可、最放心的托管方式。有條件的學校應充分利用現有資源，解決家長的后顧之憂。南京市的“彈性離?！本褪且淮斡幸饬x的嘗試，允許有需要的學生延遲離校，學校安排專人統一管理，解決了家長的接孩子難題。無獨有偶，上海市從去年開始試行“少年宮進校園”，由“城市學校少年宮”牽頭，在學校開展豐富多彩的興趣班活動，學生放學后可以自愿參加，放學時間因此推遲了一個小時。而青島市則另辟蹊徑，通過家校合作的形式，由家長委員會主導、學校提供支持，托管工作人員以學生家長為主體，吸納退休老教師、專業人士、大學生等志愿者，或由家長委員會出面聘請學校教師參與，利用學校提供的場地和設施開展托管工作……學生放學后還待在學校，會不會出現強制學生留校、集中補課、亂收費等問題？對此，南京市的做法是對學校提出明確要求，實施嚴格監管：嚴格以學生自愿、家庭申請為前提，嚴禁以任何方式強制或變相強制學生參加；嚴禁直接或變相收取學生任何費用，嚴禁擅自與社會機構合作進行有償服務；嚴禁借機組織開展學科性集中教學，嚴禁以補差提優等名義組織或變相補課?？梢哉J為，在嚴格監管的前提下，鼓勵有條件的學校提供學生托管服務，是行之有效的解決學生托管問題的途徑。
解決學生托管問題不可忽視社區的力量。由社區居委會牽頭，組織力量在社區內提供學生托管服務，相當于將學生安頓在了“家門口”，家長自然會放心。近年來，武漢、福州、成都、長沙等多個城市都曾經進行過社區托管試點，主要是利用社區活動室、社區圖書室、市民學校等場地提供學生托管服務，以公益性為主。除社區工作人員義務兼職外，還選聘社區內的退休教師、大學生和社區志愿者等為看護員、輔導員。從家長反饋來看，大部分家長對社區辦托管持肯定態度。然而，目前社區提供托管服務主要集中在寒暑假期間，提供日常托管服務的社區數量相對較少，很難滿足家長的需求。可見，我們應該積極推廣社區托管模式，挖掘社區的組織潛力，發揮其積極作用。
我國的中小學生基數龐大，光靠學校和社區來解決學生托管問題是不現實的，還必須整合民辦學生托管機構的力量。發展民辦學生托管機構，最關鍵的是落實監管。建議由教育部門牽頭，聯合工商、消防、衛生等部門，盡快制定相關的管理和監管制度，對機構的場地條件、食品衛生、從業人員資質等進行嚴格審核，提高準入門檻。機構必須通過相應的資質審核才能掛牌開業，并有義務接受相關部門的監督和檢查。為了保障學生的權益，應規定機構必須與學生家長簽訂協議，明確托管時間、托管內容、管理要求、收費標準、雙方權利和義務等。
城市小學生托管業的興起，解決了家長的接送難題，河北省各地市的情況不盡相同，有些地區的小學生托管是由教育局統一管理，頒發民辦教育許可證，辦學類型屬于“非學歷教育”，有的地區是工商部門頒發的許可證。也有很多是無證經營。由于目前托管市場性質界定模糊，存在“無注冊、無資質、無監管”等諸多問題和安全隱患。將托管班納入正常的監督管理渠道，對托管班進行管理的呼聲越來越高。對小學生托管班的規范管理，涉及教育、工商、衛生等各個方面，所以建議政府有關部門確立其對應的管理機構重點作好以下方面的工作：
一、希望政府有關部門明確認識托管存在的意義和價值，適應市場的發展，要進行規范化建設，而不是予以遏制和取締。
二、進行規范化建設主要應從以下幾個方面入手：
（一）資質管理
1.應建立健全政府監督、管理機制，讓托管班經營合法化、規范化
對于小學生的課后托管問題，各地的情況不同，有些地方實現了政府服務，如2015年 4 月，太原市政府下達了 2015年重大民生項目計劃，在全市推廣小學生放學后免費托管服務，費用全部由財政資金支付。我省目前大部分地區的托管班市場還處于質量良莠不齊、缺乏監管的無序狀態。由于其監管涉及工商教育、消防、衛生、交通、物價、稅務等多個部門，監管責任不明確，所以監管手段還處在瓶頸階段。因此，政府應及時給予重視與關注，積極組織協調相關部門建立監督與管理機制，制定詳細的條例準則，將托管班在市場準入的資質標準、收費標準、場地環境的安全標準、采購食品及操作環境的衛生標準、從業人員的資質條件、消防設施標準和教學管理條例等一系列審批程序納入合法化、規范化的渠道。如可以設置一級、二級、三級資質。同時應不定期對托管班市場進行整頓檢查與督導，使托管班的管理和運行有法可依，有據可行才能保證其健康、有序地良性發展。
2.政府應放寬政策，鼓勵和允許學校以適當收費方式提供小學生托管服務
從服務的專業水平看，學校始終是提供小學生托管服務的最優主體。但教育部門認為，學校收取托管費合情合理但不合法，要求學校以免費的義務服務方式開展校內托管也不切實際，因此，政府可以給予學校適當的財政支持，讓家長自愿提出托管請求，同時加強對收費標準、教學實施過程的監管和指導。
3.應積極動員條件成熟的社區自行開辦小學生托管
在美國，課后托育機構主要是由公立學校與民間組織提供，其中社區在承擔各項責任上發揮著重要的作用。西方一些國家的社區功能很完善，承擔和補充了許多的社會功能和政府職能。我省的社區功能還處于發展的初級階段，今后可以充分利用其集聚便利、人和人之間熟悉和信任度高的特點，將社區內的退休教師、廚師、醫務人員、大學生等人力資源充分利用起來，開辦社區內部規范化和專業化的托管中心。如此一來，能極大的方便社區居民。
（二）應加強對托管教育教學質量的督導與管理
提高孩子的自主學習能力和形成良好的生活、學習習慣是很多家長選擇托管的原因?，F在獨生子女的家庭教育存在各種各樣的問題，很多孩子吃飯習慣不好，邊吃邊玩，爺爺奶奶、姥姥姥爺追著喂。放學后不能專心寫作業，玩手機、看電視，托管的集體生活很好的解決了這些問題。但是托管還應該多關注孩子的學習方法、積極組織同年級的孩子形成學習小組，組織作業比賽，學習競賽等活動，發揮集體生活的優勢，提高孩子們的學習興趣，增強榮譽意識，增強自信心。做好學校教育的補充與延續。
（三）加強對托管從業人員資格的監督與管理
作好托管從業人員的管理工作是保證托管教育質量的關鍵。托管的從業人員分為三類，即管理者、課業輔導教師、生活教師。
首先對注冊從事托管教育的法人應該從德行方面進行考察，至少應該是沒有犯罪和違法歷史的正常公民，這一點是區別于其他行業的，很難想象一個道德和品行敗壞的人能教育好我們的下一代。另外對注冊法人應該有一定的學歷要求，可以設置比如不能低于?？茖W歷，對于不能達到要求學歷的從業法人，規定其必須聘請具有相關學歷的人員負責管理。
對于課業輔導教師的要求也有兩點：一是應設置不低于專科學歷；二是應具有教師資格證書。教師與學生的比例應不高于1：10。對于從事此項工作的教師應納入當地教師的管理系統，可以參加評職稱。當地的教師招聘對于有托管教育經驗的教師應該在面視環節適當加分，或者同等條件下優先錄用。
對于托管中的生活教師應該是經過體檢，取得健康證明書之后才能上崗。
（四）應加強對托管教學生活環境衛生狀況的監督與管理
為保證學生們的身心健康，應對托管的教育環境有所要求，生均使用面積應該不低于6平米，應設置午休室、餐廳、學習室、活動室。食蔬的采購渠道應為正規超市，采購小票保留備查。應設有餐具消毒裝置，實行分餐。
【關鍵詞】小學生托管 對策 教育社會學
伴隨我國社會經濟的迅猛發展，人們越來越感到生活壓力之大，生活節奏之快。許多父母因忙于工作無暇照顧孩子吃飯、午休、按時接送上下學以及課業輔導。尤其在城市地區，大量外來人口的流入使城市化進入快速發展的階段，一方面在帶來高集聚性、互通性的優勢資源的同時，另一方面這種“高效率、快節奏”的城市生活中存在的種種不安全因素，諸如交通問題、社會治安問題等，使許多城市父母尤其是雙職工家庭的父母對孩子放學后或寒暑假里的人身安全、食宿、課業輔導等問題心生擔憂。于是，一個專門負責低齡兒童課后臨時看管的新興行業――“托管班”便應運而生了。
“托管班”也稱“小飯桌”，主要指托管機構有針對性地面向由于工作繁忙而無暇照顧孩子的家庭，專門負責接送學生上下學、照顧學生中晚餐和午休，并進行作業輔導、陪伴孩子游戲，為中小學學生集中提供安全、健康的課后教育活動場所。[1] 目前社會上主要存在三種類型的托管服務：一是由私人開辦在居民小區內的專營性托管；二是各類教育培訓機構或家政公司兼營的托管班；三是個別學校和青少年活動機構，利用自有的場地，臨時照看學生。[2] 家長依據需要可選擇午間托管、全日托或假期托，收費根據服務類型不同和托管機構軟硬件水平的差異一般由上百到上千元不等。
“托管班”一定程度上分擔了家長在孩子放學后接送、看管和輔導的職責，作為一種新出現的教育機構，一方面滿足了部分家長的需求，另一方面無疑是在現行教育體制下，在學校教育向家庭教育延伸過程中對“教育空白”的有益補充，彌補了學校及家庭教育的不足，擔負了一定社會教育的職責。因此，有必要從教育社會學視角審視托管班火爆的原因及其社會功能，針對托管班實際存在的隱患和問題，探求提高小學生托管服務水平的對策，以使托管班良性、規范化發展。
一、社會轉型沖擊下“托管班”的出現有其必然性
1.宏觀方面――社會流動的需求
“社會流動”是從動態角度用來描述社會分層結構分化的時空范圍、方向和速度的社會學概念，主要指社會成員在社會的整體時空范圍內，從某一種社會位置向另一種社會位置轉移的現象，一般從方向性上分為兩種主要的流動形式：一是指從地位、職業或階級的下層向上層或者從上層向下層的垂直流動，二是一個人在同一社會職業或階層內的橫向流動。[3]
社會分層的客觀現實為社會流動提供了可能性，這種在任何社會、任何時代都存在的流動具有社會普遍性。尤其在21世紀的今天，隨著信息化社會突飛猛進的發展，教育已成為衡量知識經濟時代國家綜合競爭力的重要指標，與個人的社會地位息息相關。人們普遍認為社會個體通過教育獲得文化技術等資源，是實現在不同社會階級與階層、不同職業領域的地位轉換的重要手段。受教育越多者越有機會獲得更多優質的資源，大大增加了參與競爭并取得優勢社會地位的機會，實現向上的社會流動。就像索羅金在其著作《 社會流動 》一書中所描述的，“學校是使人從社會底層向社會上層流動的電梯”。教育已然成為個體改變命運、求得發展并促進社會良性流動的重要因素。
我國自改革開放三十多年來，社會流動基本呈平穩水平。但隨著社會競爭日益強烈，就業形勢也越來越嚴峻，許多家長在自感危機與壓力的同時“見縫插針”般送孩子參加各種托管班，期望孩子在自己暫時無暇照顧到的時間里也能得到充分的優質的教育和輔導，以達到向社會上層流動的目的。
2.中觀方面――城市家庭職責的社會性外化
社會政治經濟的發展是推動城市化進程的核心動力。改革開放三十多年來，我國城市人口急劇增加，城鄉社會結構發生了巨大變化。城市化水平由1978年的17.92%增長到2000年的36.22%，到2011年達51.27%，我國已進入城市化快速發展的階段。[4] 城市的最大優勢在于能將人力、能源、信息等社會資源高度集聚，并通過流暢的互通合作提高社會資源利用率、節省資本，以追求最大化利益。新世紀的人們，尤其是城市居民的生活方式和以前大不相同，比如結婚禮儀有專門的婚慶所，酒店承辦各種宴會，家政公司分擔家務，養老院贍養老人，照顧病人有專門的護工，托管班代管小孩等。這些服務性生產逐漸成了產業中心的主要部分，按照“配第―克拉克定理”：隨著經濟的發展，人均國民收入水平的提高，第三產業較第一、二產業在國民收入和勞動力的相對比重逐步上升是必然趨勢。到2010年我國服務業占三產業就業人員的比重為34.6%，比2000年增長7.35%，比改革初期增長22.4%。[5] 服務業的繁榮發展促使社會分工進一步細化，同時，自1978年我國實施計劃生育政策以來，家庭人口規模不斷縮小，尤其對城市雙職工家庭來說，在工作繁忙、家庭內人手緊缺的情況下，需要通過像“托管班”這樣專門的社會機構來承擔部分家庭職責，將一部分家庭內部的分工轉變成社會分工，這樣原本由家庭承擔的職責向社會外化了。
3.微觀方面――家長的需求
21世紀是知識經濟的時代，家長對子女的期望和教育關注程度越來越高，家長對托管班的需求是使托管行業新興繁榮的直接驅動力?？傮w來看，目前家長對托管班的教育需求主要分三大類：一是因為工作繁忙，對孩子放學后到下班前這段時間和中午休息與用餐的照料上實在無暇顧及，心有余而力不足；二是一部分家庭里雖然有老人或保姆，具備照看孩子的條件，卻擔心孩子不能得到良好的專業性輔導而將其送到托管班，期望其在專業教師的教育下養成良好的學習和行為習慣，提高學習成績；三是一些家長由于自身文化水平低，或者經過長久時間遺忘了大部分知識，面對孩子的課業輔導不知所措，無奈只能送孩子參加注重課業輔導的托管班。需求決定市場，于是一些人捕捉到了這一商機，開始在學校周圍、居民小區等地方成立各種“特色服務”的托管班，從微觀的角度來說，托管行業的新興和繁榮得益于家長的教育需求和吹捧。
二、從教育功能理論看托管班的社會意義
教育社會學的功能理論以社會學功能理論為基礎，最早出現于19世紀中后期，到20世紀中期得到深入發展。在這期間，對教育社會學功能理論影響最為深刻的是以社會學家斯賓塞和迪爾凱姆為代表的早期功能理論思想，以及后來發展起來的結構主義功能學派。在結構主義功能學派的主要代表莫頓看來，在對社會現象進行功能分析時，需要看到兩種同等重要的功能――顯功能和潛功能。顯功能是有助于系統地調整和適應的客觀后果，這種調整和適應是系統中的參與者所預料所認識的；反之，潛功能是沒有被預料也沒有被認識的客觀后果。[6] 通俗地講，顯功能指實現和預期相一致的主觀目標并能被人意識到的功能，而潛功能則是指客觀實現與預期目標不相一致并一開始就沒有被人們期望或意識到的功能。
1.“小學生托管班”的顯功能
小學生由于年齡尚小、獨立性和自理能力都不夠成熟，需要父母的照料和看管。而很多城市父母忙于生計，工作和休息時間一般來說較刻板不夠靈活，外加擁堵的城市交通加劇了人們的出行困難，父母的確對孩子放學后就餐和午休問題、上下學接送和下班回家前近兩小時孩子無人看管的問題“心有余而力不足”。
托管班以學生的時間為主導，有針對性地提供靈活性的服務，首先，迎合了部分家長的需求，為其減輕負擔解決了實際問題；其次，從學生的角度來看，托管班里有一定資質的專業教師為孩子提供課程輔導，及時幫助孩子解決課業難題，有益于提高學生的學習成績，并在教師的督導下養成良好的學習習慣；再次，托管班作為一種“小集體”生活，孩子在一起食宿、游戲與學習的過程中也接受了一種集體教育的熏陶，對鍛煉小學生的獨立能力、人際交往能力和良好生活習慣都有一定的益處；最后，在目前我國青少年課后社會教育活動場所不足的情況下，托管班無疑是孩子最好的去處，避免小學生被一些不安全、不健康的外界環境影響，一定程度上解決了小學生的人身安全和課后教育的問題。
2.“小學生托管班”的潛功能
教育不但是關乎個人和家庭的事業，更是國家強盛和社會發展的重要保障。法國社會學家孔德從“社會秩序和進步”的視角將教育看成是聯系和組成社會的中心要素，并有協調、穩定社會的作用，認為社會是個集體性質的有機體，只有集體的所有成員同時得到發展，社會才能得到發展。[7] 教育需要家庭、學校和社會共同協力并承擔責任。托管班作為一種新型教育機構出現在第三產業中，家長需求決定其市場供給，二者屬利益相互滿足的供需關系。在本應由政府承擔的課后社會教育責任而政府暫時無力擔負的情況下，只能使其流向利益導向的市場途徑。目前我國在青少年課后社會教育的健康活動場所建設方面仍不健全，甚至是很缺乏，另外學校教育又受其單一性限制在學生課后教育方面也“無力和無奈”。從這一點來說，托管班的出現對學校教育向家庭教育延伸過程中的“教育空白”無疑做了有益的補充，彌補了學校和家庭教育的盲點，為小學生提供健康、安全的課后教育場所，一定程度上擔負了部分社會教育責任；另外，托管班應市場需求而出現，在活躍市場經濟的同時也為一部分抓住商機的人帶來利益，增加了就業機會，使優質教育資源得到合理配置，有著積極的社會意義。
三、目前“托管班”存在的問題和隱患
托管班作為新興行業必然有一切新事物發展的特點，存在很多問題和不適應。目前市場上的托管班主要存在兩大主要問題：
1.“無注冊、無資質、無監管”阻礙托管班規范發展
由于托管機構提供的服務范圍除了教育、管理學生，還包括中午餐、接送等不屬于教育范疇的服務，所以不能將其單一歸類于民辦學?；蛘呤墙逃嘤枡C構，也不能將其界定為民辦教育機構；托管機構市場以需求為導向，屬于市場和需求相互滿足的利益關系，具有贏利性，但因其服務對象的特殊性，使得它又區別于家政服務公司提供的家政服務，不等同于一般贏利機構。[8] 教育性與社會服務性的雙重性質使托管業更具復雜性。對托管機構的性質界定模糊，導致其處在了“家長無奈、學校無力、社會無視”的尷尬處境，到底應該由工商、教育、衛生還是由其他執法部門進行監管呢？出了問題誰負責？托管班到底應該有哪些規范性要求和標準？諸多問題，目前并無明確規定。規范缺失造成了大多數私人開辦在學校周圍或居民小區的托管班自行規定收費標準，制定服務內容的“無注冊、無資質、無監管”的無序狀態，嚴重阻礙了托管班規范化地良性發展。
2.辦學條件不符合標準阻礙托管班良性發展
由于托管班的巨大市場需求，社會上不乏一些人受利益驅動參與到此行業中來，他們簡單地認為只要租一個場地，提供桌椅，再招些人員負責做飯和作業輔導就可以了。加上目前政府對托管班并無相關規范的審核和要求，導致市場上的托管班質量良莠不齊，大多數辦學條件不夠標準，存在諸多問題和安全隱患：一是相關執教人員沒有國家頒發的教師資格證，不具備教學資質，導致學生學習質量下降。有的業者揣著“看孩子”的心理在招進大量學生后，任孩子打鬧、看電視、玩游戲養成種種不良習慣，對家長所作出的“精心輔導孩子學習”的承諾成了空話。二是一些托管班的飲食服務人員無健康證明，對食品的采購來源和操作過程缺乏安全保證，操作間衛生條件差，學生碗筷隨意堆放，有的托管班雖然提供消毒柜，但常常只是擺設，或者不規范操作，這些都對孩子的飲食造成安全隱患。三是托管班往往追求利益最大化，將投資成本壓縮到最小，這就導致狹小的空間內擁擠著幾十個學生，師生比例成問題。沒有電子空氣凈化設施，容易引起病毒感染。消防設施也不具備，一旦發生意外，后果將不堪設想，這些都威脅到學生的人身安全。
四、提高小學生托管服務水平的對策
1.建立政府監督、管理機制，讓托管班經營合法化、規范化
托管班的出現對學生、家長、學校都有積極的社會意義，但目前托管班市場質量良莠不齊、缺乏監管的無序狀態嚴重阻礙了其健康、良性地發展。因此，政府應及時給予重視與關注，協調工商、衛生、教育、公安等部門建立相關監督與管理機制，制定詳細的相關條例準則，將托管班在市場準入的資質標準、收費標準、場地環境的安全標準、采購食品及操作環境的衛生標準、從業人員的資質條件、消防設施標準和教學管理條例等一系列審批程序納入合法化、規范化的渠道。同時應建立監督與檢查機制，不定期對托管班市場進行整頓檢查與指導，使托管班的管理和運行有法可依，才能保證其健康、有序地良性發展。
托管班在一定程度上補充了政府的教育公共服務職能的空白，具有彌補社會教育職責的潛功能。所以政府應積極發揮托管服務行業的引導作用，認真調研分析并盡快明確托管行業的性質界定與主管部門，并適當給予財政支持和政策引導，以確保托管行業盡快走上規范化、合法化的發展之路，給孩子創造一個健康、安全的社會教育環境。
2.放寬政策，鼓勵和允許學校以適當收費方式提供小學生托管服務
目前我國青少年的課后社會教育活動場所方面的建設較欠缺，而學校教育和家庭教育因其功能單一和局限性也對小學生離校后的教育表示“擔憂又無奈”。一些學校嘗試以公益項目活動的形式以本校教學資源和場地為基礎，在學校內部成立托管班，受到了很多家長的青睞。但這無疑給學校教師增加了工作負擔，占據了教師的私人時間。以免費的義務服務方式開展校內托管不切實際，而且根據教育行政部門相關規定，學校不得私自以輔導名義向學生收取費用，這讓一些無力自己承擔財政壓力的學校對校內托管無能為力。因此，政府可以給予學校適當的財政支持，相關部門放寬政策，鼓勵并允許學校以適當收費的方式提供小學生托管服務，讓家長自主選擇是否參與，同時加強對收費標準、教學實施過程的監管和指導。
3.動員條件成熟的社區自行開辦小學生托管
在美國，課后托育機構主要是由公立學校與民間組織提供，其中社區在承擔各項責任上發揮著重要作用。[9] 社區可以充分利用其集聚便利、人和人之間熟悉和信任度高的優勢，自行組織力量，將社區內的退休教師、廚師、醫務人員、大學生等人力資源通過招聘形式充分利用起來，開辦社區內部規范化和專業化的托管中心，建立及時與學校溝通教育信息的有效模式，進行上下學集體接送，實施科學、安全健康的托管教育。如此一來，家長在方便接送孩子的同時也能及時了解到孩子的教育信息和具體表現，使家長更加放心，學生也獲得健康有益的發展。
總之，“托管班”是應時代要求而出現的，具有積極的社會意義，但在目前的社會條件下仍存在諸多問題和阻礙，小學托管班的發展任重而道遠。
（作者單位：西華師范大學教育學院，四川 南充，637000）
參考文獻：
[1]尤琳.對中小學生“托管”問題的法律思考[J].教學與管理，2008（5）.
[2]王佳.提高小學生托管服務的若干思考[J].科技信息，2011（18）.
[3]馬和民，高旭平.教育社會學研究[M].上海：上海教育出版社，1998.
[4][5]蘇曉海.托管班現象折射出的新世紀社會變化[J].農村經濟與科技，2012（9）.
[6]賈春增.外國社會學史[M].北京：中國人民大學出版社，2002.
[7]魯潔.教育社會學[M].北京：人民教育出版社，1992.
[8]鐘澤歡.關于規范中小學生托管市場的建議[EB/OL].http：///onews.asp？id=1116，2010-
一、社會轉型沖擊下“托管班”的出現有其必然性
1．宏觀方面———社會流動的需求“社會流動”是從動態角度用來描述社會分層結構分化的時空范圍、方向和速度的社會學概念，主要指社會成員在社會的整體時空范圍內，從某一種社會位置向另一種社會位置轉移的現象，一般從方向性上分為兩種主要的流動形式：一是指從地位、職業或階級的下層向上層或者從上層向下層的垂直流動，二是一個人在同一社會職業或階層內的橫向流動。社會分層的客觀現實為社會流動提供了可能性，這種在任何社會、任何時代都存在的流動具有社會普遍性。尤其在21世紀的今天，隨著信息化社會突飛猛進的發展，教育已成為衡量知識經濟時代國家綜合競爭力的重要指標，與個人的社會地位息息相關。人們普遍認為社會個體通過教育獲得文化技術等資源，是實現在不同社會階級與階層、不同職業領域的地位轉換的重要手段。受教育越多者越有機會獲得更多優質的資源，大大增加了參與競爭并取得優勢社會地位的機會，實現向上的社會流動。就像索羅金在其著作《社會流動》一書中所描述的，“學校是使人從社會底層向社會上層流動的電梯”。教育已然成為個體改變命運、求得發展并促進社會良性流動的重要因素。我國自改革開放三十多年來，社會流動基本呈平穩水平。但隨著社會競爭日益強烈，就業形勢也越來越嚴峻，許多家長在自感危機與壓力的同時“見縫插針”般送孩子參加各種托管班，期望孩子在自己暫時無暇照顧到的時間里也能得到充分的優質的教育和輔導，以達到向社會上層流動的目的。
2．中觀方面———城市家庭職責的社會性外化社會政治經濟的發展是推動城市化進程的核心動力。改革開放三十多年來，我國城市人口急劇增加，城鄉社會結構發生了巨大變化。城市化水平由1978年的17.92%增長到2000年的36.22%，到2011年達51.27%，我國已進入城市化快速發展的階段。城市的最大優勢在于能將人力、能源、信息等社會資源高度集聚，并通過流暢的互通合作提高社會資源利用率、節省資本，以追求最大化利益。新世紀的人們，尤其是城市居民的生活方式和以前大不相同，比如結婚禮儀有專門的婚慶所，酒店承辦各種宴會，家政公司分擔家務，養老院贍養老人，照顧病人有專門的護工，托管班代管小孩等。這些服務性生產逐漸成了產業中心的主要部分，按照“配第—克拉克定理”：隨著經濟的發展，人均國民收入水平的提高，第三產業較第一、二產業在國民收入和勞動力的相對比重逐步上升是必然趨勢。到2010年我國服務業占三產業就業人員的比重為34.6%，比2000年增長7.35%，比改革初期增長22.4%。服務業的繁榮發展促使社會分工進一步細化，同時，自1978年我國實施計劃生育政策以來，家庭人口規模不斷縮小，尤其對城市雙職工家庭來說，在工作繁忙、家庭內人手緊缺的情況下，需要通過像“托管班”這樣專門的社會機構來承擔部分家庭職責，將一部分家庭內部的分工轉變成社會分工，這樣原本由家庭承擔的職責向社會外化了。
3．微觀方面———家長的需求21世紀是知識經濟的時代，家長對子女的期望和教育關注程度越來越高，家長對托管班的需求是使托管行業新興繁榮的直接驅動力?？傮w來看，目前家長對托管班的教育需求主要分三大類：一是因為工作繁忙，對孩子放學后到下班前這段時間和中午休息與用餐的照料上實在無暇顧及，心有余而力不足；二是一部分家庭里雖然有老人或保姆，具備照看孩子的條件，卻擔心孩子不能得到良好的專業性輔導而將其送到托管班，期望其在專業教師的教育下養成良好的學習和行為習慣，提高學習成績；三是一些家長由于自身文化水平低，或者經過長久時間遺忘了大部分知識，面對孩子的課業輔導不知所措，無奈只能送孩子參加注重課業輔導的托管班。需求決定市場，于是一些人捕捉到了這一商機，開始在學校周圍、居民小區等地方成立各種“特色服務”的托管班，從微觀的角度來說，托管行業的新興和繁榮得益于家長的教育需求和吹捧。
二、從教育功能理論看托管班的社會意義
教育社會學的功能理論以社會學功能理論為基礎，最早出現于19世紀中后期，到20世紀中期得到深入發展。在這期間，對教育社會學功能理論影響最為深刻的是以社會學家斯賓塞和迪爾凱姆為代表的早期功能理論思想，以及后來發展起來的結構主義功能學派。在結構主義功能學派的主要代表莫頓看來，在對社會現象進行功能分析時，需要看到兩種同等重要的功能———顯功能和潛功能。顯功能是有助于系統地調整和適應的客觀后果，這種調整和適應是系統中的參與者所預料所認識的；反之，潛功能是沒有被預料也沒有被認識的客觀后果。通俗地講，顯功能指實現和預期相一致的主觀目標并能被人意識到的功能，而潛功能則是指客觀實現與預期目標不相一致并一開始就沒有被人們期望或意識到的功能。
1．“小學生托管班”的顯功能小學生由于年齡尚小、獨立性和自理能力都不夠成熟，需要父母的照料和看管。而很多城市父母忙于生計，工作和休息時間一般來說較刻板不夠靈活，外加擁堵的城市交通加劇了人們的出行困難，父母的確對孩子放學后就餐和午休問題、上下學接送和下班回家前近兩小時孩子無人看管的問題“心有余而力不足”。托管班以學生的時間為主導，有針對性地提供靈活性的服務，首先，迎合了部分家長的需求，為其減輕負擔解決了實際問題；其次，從學生的角度來看，托管班里有一定資質的專業教師為孩子提供課程輔導，及時幫助孩子解決課業難題，有益于提高學生的學習成績，并在教師的督導下養成良好的學習習慣；再次，托管班作為一種“小集體”生活，孩子在一起食宿、游戲與學習的過程中也接受了一種集體教育的熏陶，對鍛煉小學生的獨立能力、人際交往能力和良好生活習慣都有一定的益處；最后，在目前我國青少年課后社會教育活動場所不足的情況下，托管班無疑是孩子最好的去處，避免小學生被一些不安全、不健康的外界環境影響，一定程度上解決了小學生的人身安全和課后教育的問題。
2．“小學生托管班”的潛功能教育不但是關乎個人和家庭的事業，更是國家強盛和社會發展的重要保障。法國社會學家孔德從“社會秩序和進步”的視角將教育看成是聯系和組成社會的中心要素，并有協調、穩定社會的作用，認為社會是個集體性質的有機體，只有集體的所有成員同時得到發展，社會才能得到發展。教育需要家庭、學校和社會共同協力并承擔責任。托管班作為一種新型教育機構出現在第三產業中，家長需求決定其市場供給，二者屬利益相互滿足的供需關系。在本應由政府承擔的課后社會教育責任而政府暫時無力擔負的情況下，只能使其流向利益導向的市場途徑。目前我國在青少年課后社會教育的健康活動場所建設方面仍不健全，甚至是很缺乏，另外學校教育又受其單一性限制在學生課后教育方面也“無力和無奈”。從這一點來說，托管班的出現對學校教育向家庭教育延伸過程中的“教育空白”無疑做了有益的補充，彌補了學校和家庭教育的盲點，為小學生提供健康、安全的課后教育場所，一定程度上擔負了部分社會教育責任；另外，托管班應市場需求而出現，在活躍市場經濟的同時也為一部分抓住商機的人帶來利益，增加了就業機會，使優質教育資源得到合理配置，有著積極的社會意義。
三、目前“托管班”存在的問題和隱患
托管班作為新興行業必然有一切新事物發展的特點，存在很多問題和不適應。目前市場上的托管班主要存在兩大主要問題：
1．“無注冊、無資質、無監管”阻礙托管班規范發展由于托管機構提供的服務范圍除了教育、管理學生，還包括中午餐、接送等不屬于教育范疇的服務，所以不能將其單一歸類于民辦學校或者是教育培訓機構，也不能將其界定為民辦教育機構；托管機構市場以需求為導向，屬于市場和需求相互滿足的利益關系，具有贏利性，但因其服務對象的特殊性，使得它又區別于家政服務公司提供的家政服務，不等同于一般贏利機構。教育性與社會服務性的雙重性質使托管業更具復雜性。對托管機構的性質界定模糊，導致其處在了“家長無奈、學校無力、社會無視”的尷尬處境，到底應該由工商、教育、衛生還是由其他執法部門進行監管呢？出了問題誰負責？托管班到底應該有哪些規范性要求和標準？諸多問題，目前并無明確規定。規范缺失造成了大多數私人開辦在學校周圍或居民小區的托管班自行規定收費標準，制定服務內容的“無注冊、無資質、無監管”的無序狀態，嚴重阻礙了托管班規范化地良性發展。
2．辦學條件不符合標準阻礙托管班良性發展由于托管班的巨大市場需求，社會上不乏一些人受利益驅動參與到此行業中來，他們簡單地認為只要租一個場地，提供桌椅，再招些人員負責做飯和作業輔導就可以了。加上目前政府對托管班并無相關規范的審核和要求，導致市場上的托管班質量良莠不齊，大多數辦學條件不夠標準，存在諸多問題和安全隱患：一是相關執教人員沒有國家頒發的教師資格證，不具備教學資質，導致學生學習質量下降。有的業者揣著“看孩子”的心理在招進大量學生后，任孩子打鬧、看電視、玩游戲養成種種不良習慣，對家長所作出的“精心輔導孩子學習”的承諾成了空話。二是一些托管班的飲食服務人員無健康證明，對食品的采購來源和操作過程缺乏安全保證，操作間衛生條件差，學生碗筷隨意堆放，有的托管班雖然提供消毒柜，但常常只是擺設，或者不規范操作，這些都對孩子的飲食造成安全隱患。三是托管班往往追求利益最大化，將投資成本壓縮到最小，這就導致狹小的空間內擁擠著幾十個學生，師生比例成問題。沒有電子空氣凈化設施，容易引起病毒感染。消防設施也不具備，一旦發生意外，后果將不堪設想，這些都威脅到學生的人身安全。
四、提高小學生托管服務水平的對策
1．建立政府監督、管理機制，讓托管班經營合法化、規范化托管班的出現對學生、家長、學校都有積極的社會意義，但目前托管班市場質量良莠不齊、缺乏監管的無序狀態嚴重阻礙了其健康、良性地發展。因此，政府應及時給予重視與關注，協調工商、衛生、教育、公安等部門建立相關監督與管理機制，制定詳細的相關條例準則，將托管班在市場準入的資質標準、收費標準、場地環境的安全標準、采購食品及操作環境的衛生標準、從業人員的資質條件、消防設施標準和教學管理條例等一系列審批程序納入合法化、規范化的渠道。同時應建立監督與檢查機制，不定期對托管班市場進行整頓檢查與指導，使托管班的管理和運行有法可依，才能保證其健康、有序地良性發展。托管班在一定程度上補充了政府的教育公共服務職能的空白，具有彌補社會教育職責的潛功能。所以政府應積極發揮托管服務行業的引導作用，認真調研分析并盡快明確托管行業的性質界定與主管部門，并適當給予財政支持和政策引導，以確保托管行業盡快走上規范化、合法化的發展之路，給孩子創造一個健康、安全的社會教育環境。
2．放寬政策，鼓勵和允許學校以適當收費方式提供小學生托管服務目前我國青少年的課后社會教育活動場所方面的建設較欠缺，而學校教育和家庭教育因其功能單一和局限性也對小學生離校后的教育表示“擔憂又無奈”。一些學校嘗試以公益項目活動的形式以本校教學資源和場地為基礎，在學校內部成立托管班，受到了很多家長的青睞。但這無疑給學校教師增加了工作負擔，占據了教師的私人時間。以免費的義務服務方式開展校內托管不切實際，而且根據教育行政部門相關規定，學校不得私自以輔導名義向學生收取費用，這讓一些無力自己承擔財政壓力的學校對校內托管無能為力。因此，政府可以給予學校適當的財政支持，相關部門放寬政策，鼓勵并允許學校以適當收費的方式提供小學生托管服務，讓家長自主選擇是否參與，同時加強對收費標準、教學實施過程的監管和指導。
關鍵詞：托管班；學校教育；教學質量；影響
中圖分類號：G645文獻標識碼：A文章編號：1671―1580（2015）12―0076―03
伴隨著時代進程的加快，父母承擔著越來越大的經濟壓力。許多父母的上班時間與現在小學生的放學時間相沖突，加之教育知識的更新及教科書的改版，父母們的知識體系已不適用當今的小學教育。于是，許多父母選擇了學校周邊的托管班或托輔機構。有的托管班是小餐桌形式，解決了學生飲食問題；也有的是輔導班，側重于對學生的作業輔導。在托管班寫作業的學生，他們的作業有個共同點：零錯誤率。表面上，學生的作業沒有任何問題，但會誤導學校教師對學生的判斷以及相應的指導，進而對學校教育會產生消極影響。我們借鑒以往研究，旨在分析托管的利與弊，找出托管教學對學校教育的影響，并提出相應的解決措施。
一、托管的含義
江蘇教育中指出家庭教育托管，這是一種家庭式協同教育服務，即相關（教育）機構或個人接受家長委托，將學生在校學習活動之外本該由家長負責的早、中、晚時段的安全、生活、學習和活動管理起來，主要承擔對學生的安全教育、活動輔導、學習指導等職責。教育托管的含義主要有三方面：一是家庭教育托管，二是學校教育托管，三是社區托管。[1]
本文將“托管班”定義為：接受家長委托，管理小學生放學后的教育活動、學業輔導的教育機構或個人組織的家庭作坊式的輔導班。
不少資料在探討托管這一社會教育現象時，大多結合利弊兩方面做出客觀論述。立青教授認為近年來，教育部門不斷加大學生減負的力度，規范中小學服務性收費和代收費行為，在此背景下越來越多的學校不再提供托管服務，正規學校的托管服務幾乎銷聲匿跡，取而代之的是社會上各種各樣的托管機構，提供學生上下學接送、寄宿、寄餐、學業輔導等服務，“學校托管行業”發展勢頭大有成為“新興產業”的趨勢。
二、青島托管行業的發展現狀
筆者通過訪談、觀察等方法，調查并總結出青島托管班有以下特點：
1.組織形式：無證經營家庭式托管
筆者在平安路第二小學、人民路第一小學等周圍發現，許多規模不等的托管班并沒有在工商部門及教育部門備案。從法律角度講，凡是涉及到為學生提供飲食的組織，應在工商部門注冊，取得餐飲許可證；而涉及到輔導，則應在教育部門登記。
筆者通過深入調查發現，不管是經濟發展較快的市南區還是相對滯后的縣級市，眾多托管班僅僅是與家長達成協議的私人辦理的家庭式托管班。在小區里租間房，安置幾張課桌即可掛牌招生，這類情況下，各個年級的孩子都擠在一間屋子，請幾個大學生或是研究生作為輔導老師，有點鍋碗瓢盆，一個管吃、管住、管學習的托管班就產生了?？上攵@種家庭作坊式的托管班存在著很大的安全隱患與教育質量問題，雖然托管服務與工商、教育、消防、衛生等部門有關，但沒有一個部門真正負責監管托管機構的工作。如此“托管”，如同“脫管”。
2.托管類別：多樣性有余統一性不足
根據時間不同可分為午托和晚托。青島市區的托管班大多是以晚托為主，即下午放學后提供托管服務。而在縣級城市中，如萊西等地，則存在著以午托為主要服務內容的托管班，即中午放學后，將學生接回托管班，管理學生午餐和午休。
根據托管內容不同可分為小餐桌和托輔班。前者主要負責提供飲食，后者則側重學業輔導。
根據學習類別不同又可分為學科托管班和特色托管班。前者是最為普遍的類型，主要針對學生的作業以及需要補習的科目來進行有針對性的輔導，但這種也是學生流失最為常見的一類。特色托管班則是新產物，在保證學生寫好作業的基礎上培養學生的特長以及發散思維。例如嶗山區的樂學島，將托管班定義成課后訓練營，設有鋼琴，圍棋等多個興趣班，同時引進國外教育理念?？傊?，各式各樣的托管一定程度上會滿足家長的不同需求，然而多樣性的泛濫勢必造成人們選擇的混亂。由此得知，托管行業需要建立起基本的統一性。
3.教學質量：有可取之處卻差強人意
青島是一個人口流入較大的城市，許多外來務工的家長及雙職工家庭無法滿足孩子的接送及學業輔導的需求，而托管班的存在就無可厚非了。
一些體制完善、師資優良的托管班對學生、家長會產生正面影響。首先，此類托管班有能力做到因材施教。學生在成長的過程中有被關注的需要，然而在公立學校中，這種需求往往得不到滿足。據調查，不少托管班開設舞蹈、書法、繪畫等課程，大大有益于提高學生的綜合素質。再者，幫助家長解決教養子女的困難。不少家長沒有時間或是沒有能力輔導學生的學習，比如英語，許多家長對外語知識相當匱乏，只能借助托管班來解決問題。
托管有其合理性和普適性，具有一定的功效和價值。從客觀方面來看，其弊端也不容小覷。通過深入調查，得知眾多托管教師缺乏專業的教學知識。對于學生的指導僅限于檢查作業，甚至許多托管班直接為學生提供答案，以便學生可快速的寫完作業且保證沒有任何錯誤。
筆者通過親身探訪得知，有不少學生介紹的托管班是家庭婦女所辦，不管是輔導作業還是學生的飲食，皆“親力親為”。飲食衛生是否有保證暫且不論，教學的專業度卻是需要質疑的。
總之，托管行業作為一個新興產物有其積極的一面，在成長期間也必然會有諸多弊端，而這其中最應值得人深思的便是其對學校教育產生的消極影響。
三、托管班對學校教育的消極影響
私人托管班大多以盈利為目的，因此許多托管班也有諸多不足，值得我們深思與改善。
1.教師無證上崗，缺乏專業度
私人托管如雨后春筍但良莠不齊，所謂的學生托管行業目前在很大程度上處于監管盲區，甚至陷入“管理真空“狀態。同樣，對托管教師的選擇在此背景下也是毫無定法。[3]據調查，本地托管班幾乎都存在著教師質量問題。許多私人托管班雇傭的是在職大學生，無教師證、無崗前培訓。小學階段的學習，本體知識簡單，但對孩子的誘導和指點更為重要。沒有經驗的教師只會沿用傳統的“填鴨式”教學，往往容易忽略學生身心發展規律。作為學校教育的補充和延伸，托管班應選擇有經驗的專業教師，從而保證教學質量。
2.學生負擔加重，產生厭學情緒
小學生的課余時間大部分是被督促著寫作業、預習和復習，中間沒有下課休息，更有甚者，都學習到八九點才回家。過重的學習負擔幾乎壓得學生喘不過氣，他們本來課余時間就少，現在連玩的心境和環境都喪失了。許多孩子已經產生了厭學情緒，在他們眼里托管班比學校還累。甚至于直接影響了學生在學校的學習。[3]
3.學習行為表現問題增多，喪失主動性
許多托管生在校學習中寫作業馬虎，經常缺課、曠課。有的學生還容易養成對教師的過分依賴，學生在學習上缺乏主動性和積極性。由于學生作業量較大，因此學生在托管班的時間也加長，加之托管班對學生的催促，導致部分學生對作業的主動性減弱甚至喪失，進而使學生在學校的學習積極性也大幅度降低。經調查，許多上托管班的孩子感到上學累，寫作業無聊，一寫作業就找本子、削鉛筆，寫個字都要好幾分鐘，學習效率極低。部分學生經常在寫作業時以“上廁所”“肚子疼”“頭疼”等借口為理由逃避學習。[4]各種行為問題的出現讓人不得不得深思其中潛在的問題，學生各種不正常的行為需要及時糾正，但更需要的是找出本質問題。若任之繼續發展，不僅影響課外教育的效果，更會阻礙學校教育的正常進行。
4.德育缺失，易導致性格缺陷
托管生通常缺少父母的關心和正面教導，性格多表現為任性、冷漠、孤僻、內心承受力差，時常走極端。尤其是外來務工人員子女，大多在托管班待到八九點，缺少與父母的溝通和交流。[5]社會上的托管班幾乎全是私人以盈利為目的所辦，照顧學生的飲食和學習等活動，卻從未涉及到學生的道德教育，而這一方面的缺失對于托管生來說是極為不利的。
諸多方面，托管生或多或少都缺失家庭教育，而家庭教育是學校教育正常有效開展的重要條件，因此，托管班德育的缺失間接對學校教育產生不利影響。
5.片面傳遞性學生信息，評價標準單一
學校與托管班之間往往存在文化差異，教育方式、教育手段的不同，這也造成二者教學評價的沖突。托管班因以輔導作業或補習功課為主，往往只會顧及到學生的分數。填鴨式的教學強化了成績，是評價學生的唯一標準，卻淡化了基礎知識的學習。另外托管教師以成績為標桿，就會向家長傳遞學生的片面信息，從而影響家長對孩子的判斷。
作為學校教育的補充，托管班應主動配合學校做好教育工作，如若他們喪失主體意識，只會導致教育托管的目的難以達到。
四、相應的解決對策
顯而易見，社會上眾多的家庭式托管存在著各種各樣不同程度的問題，而這些問題雖然棘手但也不是解決不了的。
1.建立學校托管班，配備優良師資
學校托管班無疑是家長最認可、最放心的托管方式。有條件的學校應充分利用現有資源，解決家長的后顧之憂。同時，學校統一規范實施放學后托管，將會直接與學校教育銜接起來，促進教育的連續性和一致性。
當然，青島有的學校也獨樹一幟，通過家長合作的方式，由家長委員會主導，學校支持托管工作人員以學生家長為主體，吸納退休教師、專業人士等志愿者，或聘請專業老師參與，在學校內開展托管工作。這種做法無疑是最令家長放心的，只是推行難度較大，眾多學校無法貫徹實施。如果政府加以引導和支持，想必會在一定程度上促進學校托管的發展。
南京的“彈性離校”也是一次有意義的嘗試，允許有需要的學生延遲離校，學校安排專人統一管理，解決了家長接孩子的難題。[6]
2.嘗試社區托管班，實行地域化管理
社區托管班曾令很多家長看到了希望，多數社區表示，希望能夠為所在管轄區的家長分憂。但是由于資金、場地、師資、教學設備等因素阻礙了社區托管班的進程。
據調查，社區托管之所以發展緩慢，很大程度上是因為師資匱乏。因此，如果在高校中征集高素質的大學生志愿者以及退休老教師等專業人士，是否可以在一定程度上緩解這一矛盾。另外，社區可以集思廣益，聽取眾多家長的意見或是采取家長輪流看管的形式，作為托管班的工作服務人員，這就在一定程度上減少了經濟負擔和人力投入。[7]
3.規范私人托管班，構建相關法律條例
如若只依靠學校托管班，勢單力薄，根本不可能滿足現實需要。因此，私人托管班的確有其存在的必要，而對私人托管班的監管和引導也勢在必行。國家首先應給與托管行業一個明確的法律地位，然后由教育部門牽頭，聯合工商，消防，衛生等部門，盡快制定相關的管理和監管制度，對機構的場地、食品衛生、從業人員資質等進行嚴格審核，提高準入門檻。為了保障學生的權益，應規定有關機構必須與家長簽訂協議，明確托管時間、內容、管理要求、收費標準、雙方權利與義務等。[8]
同時，托管班應與兒童的父母保持經常性聯系與溝通，互相交流，通力協作，形成共同教育管理留守兒童的教育網絡體系。
4.完善家庭教育，給予孩子親情溫暖
“托管孩子“是家長的剛性需求，讓學校完全擔起這副重擔，或是寄希望于無序的市場運作，皆不可取。從家庭教育方面看，特別是獨生子女，為了孩子的健康成長父母最好與孩子生活在一起，給予孩子呵護與關心。父母首先要做到以身作則，創造良好的家風，有不少家庭還有家訓，這是很值得推崇的一點。畢竟家庭的安全感和親情的溫暖，是任何托管機構都無法取代的。
[參考文獻]
[1]丁新忠.教育托管的深層矛盾和問題[J].江蘇教育，2011（09）.
[2]立青.積極解決學生托管問題[J].廣西教育，2013（11）.
[3]許興華.城市小學生“托管”問題研究[J].內江科技，2011（01）.
[4]唐西波，魯恩藝.亟待解決的新課題――托管生的教育[J].新課程，2013（04）.
[5]白礬.農村留守兒童教育問題思考與探索[J].西部大開發，2009（10）.
